Les gestes suicidaires d'une personne souffrant de trouble borderline doivent-ils toujours être pris au sérieux?
Les professionnels de la santé mentale disent souvent de ne jamais ignorer pensées suicidaires ou tentatives de suicide. Malheureusement, les pensées et les comportements suicidaires sont symptômes du trouble de la personnalité limite (TPL). Cela soulève la question "Dois-je toujours prendre au sérieux les pensées et les gestes suicidaires lorsque la personne a un trouble borderline?"
Que peut-il arriver quand ils sont ignorés
J'ai passé les quatre pires mois de ma vie à l'hôpital d'État de Richmond à Richmond, dans l'Indiana. Pendant que j'y étais, j'ai été blessé et j'ai refusé un traitement médical pour la blessure parce que le personnel supposait que j'essayais d'obtenir des stupéfiants, malgré le fait que je n'ai pas d'antécédents d'abus de médicaments sur ordonnance. La blessure a rapidement causé une douleur chronique, ce qui rend la marche difficile. De plus, mon alcoolisme était prioritaire sur ma maladie mentale. Pour certaines personnes qui fonctionnent, mais pas moi. J'étais donc dans la douleur physique, la douleur mentale et parce que j'étais engagé indéfiniment, il n'y avait pas de fin en vue. C'était une tempête parfaite pour un épisode suicidaire. (
J'ai dit au personnel que j'étais suicidaire. J'ai dit à mon thérapeute que j'étais suicidaire et je lui ai montré la note que j'avais écrite. J'ai dit au psychiatre que j'étais suicidaire et mon plan. Ils m'ont tous ignoré. D'autres patients ont dit au personnel que j'étais suicidaire. Mes parents ont dit au personnel que j'étais suicidaire. Mais le personnel m'a ignoré jusqu'à ce que je fasse une tentative. Ensuite, ils ont eu le culot de me demander pourquoi je l'ai fait.
J'ai refusé tout traitement jusqu'à ce que je puisse rencontrer le psychiatre. Cela a pris quatre jours de non-conformité, mais j'ai finalement pu rencontrer le psychiatre. Je lui ai demandé pourquoi ils l'avaient ignoré, et il a répondu: «Nous avions une autre limite dans cette unité et chaque mot sur sa bouche était un suicide, alors nous avons pensé que vous étiez de la même manière.
Ce refus de me voir comme un cas individuel aurait pu me coûter la vie.
Et si les tentatives de suicide sont chroniques?
J'ai passé neuf mois à Larue Carter, un hôpital d'État d'Indianapolis, dans une unité spécialisée dans les troubles de la personnalité limite. Ce sont les pires cas de trouble borderline dans l'État. Bien que les crises soient courantes, les tentatives de suicide ne l'ont pas été parce que les crises ont souvent été gérées rapidement. Cela dit, il y avait des gens qui étaient chroniquement suicidaires. Le personnel trierait ces personnes et prendrait chaque épisode de pensées suicidaires au cas par cas.
Par exemple, nous nous sommes entretenus quotidiennement avec le personnel, donnant notre niveau de stress sur une échelle de un à dix. Le personnel établirait un schéma avec nous et, lorsque notre niveau de stress était supérieur à la normale, interviendrait évaluation du suicide, confiscation d'articles potentiellement dangereux tels que des lacets ou mise sous tension de la personne pendant 15 minutes chèques. Si la personne avait souvent un niveau de stress élevé, on lui a enseigné des techniques de gestion du stress.
Bien qu'un niveau de stress élevé n'égale pas toujours une intervention, les patients sont toujours pris au sérieux. Je me souviens qu'un patient est parti pendant que je prenais mes médicaments, et l'infirmière a dit: "Il est en colère parce que j'ai appris à l'ignorer. "Je l'ai signalé, et elle a été licenciée après qu'une enquête a révélé d'autres mauvais traitements infligés à les patients. Même dans le cas du trouble borderline, les menaces de suicide ne doivent jamais être prises à la légère. Ils sont, le plus souvent, un véritable appel à l'aide d'une personne qui ne voit pas d'autre moyen de faire face à la situation actuelle.
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