Ce que la décision de lobbying signifie pour les personnes atteintes de maladie mentale

February 10, 2020 00:42 | Becky Oberg
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La Cour suprême a statué 5-4 dans Burwell c. Hobby Lobby qu'un employeur n'a pas besoin de couvrir les contraceptifs s'il entre en conflit avec une croyance religieuse sincère. Certains disent que c'est une victoire pour la liberté de religion, d'autres disent que c'est un revers surprenant pour les femmes. La vérité est probablement quelque part au milieu. Mais ceci est une chronique sur la maladie mentale et ce que la décision récente signifie pour les consommateurs de santé mentale. Bref, nous sommes en danger.

Et les antidépresseurs?

Les médicaments psychiatriques m'ont sauvé la vie. Et cela a sauvé la vie de nombreuses autres personnes atteintes de maladie mentale. Mais il y a des organisations religieuses qui interdisent l'utilisation de médicaments psychiatriques comme antidépresseurs. Comme l'a écrit la juge Ruth Bader Ginsburg dans sa dissidence:.. s'étendre aux employeurs ayant des objections religieuses à l'égard des transfusions sanguines (Témoins de Jéhovah); antidépresseurs (scientologues); les médicaments dérivés des porcs, y compris l'anesthésie, les liquides intraveineux et les pilules enrobées de gélatine (certains musulmans, juifs et hindous); et vaccinations [?]... Peu d'aide pour les juridictions inférieures liées par la décision d'aujourd'hui. "

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La Cour suprême des États-Unis a peut-être récemment décidé de fournir un contraceptif, mais cette décision affecte également les personnes atteintes de maladies mentales. Où tracer la frontière entre liberté religieuse et nécessité médicale?Ce ne sont pas seulement les scientologues qui interdisent l'utilisation de médicaments psychiatriques. J'ai enterré un ami qui aurait pu bénéficier de ces médicaments parce que son église prêchait souvent que la maladie mentale était démoniaque et que le remède était une dose quotidienne de Jésus. La science médicale n'avait pas sa place dans cette église - je les ai sérieusement vu dire à une femme avec une jambe d'avoir foi et de prier pour une nouvelle. Cette église et ses églises satellites comptent plusieurs milliers de personnes - devraient-elles être autorisées à refuser des médicaments salvateurs parce qu'elles sont en contradiction avec leurs croyances sincères? Devraient-ils être autorisés à refuser d'embaucher ou même à licencier une personne atteinte d'une maladie mentale en raison de leurs convictions sincères?

La couverture de la santé mentale est une bataille difficile

Avant Obamacare, les personnes hospitalisées pour maladie mentale se voyaient souvent refuser la couverture. Dans mon cas, je ne pouvais pas obtenir d'assurance, j'ai donc utilisé tous mes actifs et je suis allé sur Medicaid. Gina Eckart, du Midtown Community Mental Health Centre à Indianapolis, m'a dit un jour: «La parité pour la santé mentale et le traitement de la toxicomanie a été une bataille difficile. La plupart des compagnies d'assurance n'offrent pas de couverture étendue pour les soins ambulatoires, nécessitant un co-paiement de 50% ou plus et des visites limitées. Ceci est, bien sûr, très différent des normes pour les visites aux médecins de soins primaires et autres spécialistes de la santé. "

Même la loi sur la parité en matière de santé mentale de 1996, qui empêchait les compagnies d'assurance d'offrir des prestations de santé mentale inférieures aux prestations de santé physique, n'a pas entièrement résolu le problème. Selon les Centers for Medicare et Medicaid Services, il n’y a aucune interdiction d’augmenter le co-paiement ou de limiter les visites, d’imposer des limites au nombre de les visites couvertes même s'il n'y a pas de limite comparable dans les prestations médicales ou chirurgicales, ou si le co-paiement des prestations mentales est plus élevé que les prestations physiques ou chirurgicales. De plus, aucune prestation de santé mentale n'était requise.

Obamacare est un effort pour résoudre ce problème, en particulier la clause qui élimine le déni de condition préexistant. En tant que consommateurs de soins de santé mentale, nous devons rester informés de la façon dont cela et les futures décisions de justice nous toucheront.

Pourquoi même le contrôle des naissances est important

Je vais à l'église avec plusieurs personnes dans la profession de la santé mentale. L'un d'eux m'a dit que certains médicaments psychiatriques sont si connus pour causer des malformations congénitales que les médecins rédigent des ordonnances pour le contrôle des naissances comme procédure opératoire standard. Certaines maladies mentales sont aggravées par les hormones - je suis un exemple - et les contraceptifs oraux sont utilisés pour gérer cela. Il existe de nombreuses raisons médicales pour le contrôle des naissances. Je suis l'une des nombreuses femmes qui utilisent le contrôle des naissances pour des raisons médicales. Le contrôle des naissances médicalement nécessaire doit être couvert comme tout autre médicament - période.

Ginsburg a écrit que la Cour suprême des États-Unis pourrait se diriger vers un champ de mines. L'une de ces mines est le traitement des maladies mentales. Où tracer la frontière entre liberté religieuse et nécessité médicale?

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