Trouble bipolaire: trouble bilatéral

La compréhension du trouble bipolaire par le public est souvent erronée, surtout lorsqu'elle frappe des célébrités.

À première vue, le légendaire producteur de musique Phil Spector et le centre d'Oakland Raiders Barret Robbins peuvent sembler avoir peu de choses en commun, mais ils semblent tous deux lutter contre le trouble bipolaire. Non pas que la condition ait fait que les deux célébrités se comportent de la même manière.

Robbins aurait été hospitalisé et placé sous surveillance suicide peu de temps après avoir été suspendu de jouer au Super Bowl de cette année contre les Buccaneers de Tampa Bay. Dans les heures qui ont précédé le grand match fin janvier, il y avait des récits selon lesquels le joueur de 29 ans se droguait, manquait des réunions d'équipe cruciales et était désorienté et complètement déprimé.

Spector, 62 ans, aurait résisté à l'arrestation début février, quelques minutes après que la police a trouvé le corps ensanglanté de l'actrice du film B Lana Clarkson dans le hall de son manoir de Los Angeles. Le producteur de disques, responsable de plus d'une douzaine de Top 40 Hits dans les années 1960 ("Be My Baby", "You've Lost That Lovin 'Feelin' "), a été accusé d'avoir tiré sur Clarkson au visage et fait face à un meurtre au premier degré des charges.

Bien que Spector soit connu pour son ivresse et son comportement violent au fil des décennies, Rolling Stone rapporte que dans les mois qui ont précédé le meurtre, ses collègues l'avaient trouvé sobre, agréable et productif.

Dans le camp des Raiders, certains coéquipiers ont publiquement critiqué Robbins pour avoir renoncé à l'équipe dans le Super Bowl, où les Raiders ont perdu contre les Bucs 48-21. Malgré le record du centre de matchs manqués et d'absences inexpliquées, le gardien Frank Middleton dit que lui et de nombreux autres joueurs n'ont jamais connu Robbins comme un gars déprimé.

Qu'est-il arrivé à Robbins et Spector, et comment les gens qui travaillent en étroite collaboration avec eux ont-ils raté ce qui se passait vraiment? Les experts en psychiatrie disent qu'un certain nombre de facteurs contribuent aux idées fausses de la société sur le trouble bipolaire et rendent le traitement de celui-ci encore plus difficile.

L'anatomie de l'agitation intérieure

Selon l'American Psychiatric Association (APA), les personnes atteintes de trouble bipolaire, communément appelé dépression maniaque, souffrent généralement de sautes d'humeur extrêmes, passant de la manie à la dépression.

Dans la phase maniaque, ils se sentent généralement invincibles, euphoriques, hyperactifs et très productifs. Cela pourrait entraîner un comportement excessivement risqué, de grandes idées délirantes, des pensées et des actions incontrôlables, de l'irritabilité, de la rage et de l'insomnie. Dans la phase déprimée, ils peuvent ressentir une tristesse intense, le désespoir, la fatigue, l'insomnie, des difficultés de concentration, des changements d'appétit et des pensées constantes de suicide.

Robbins a décrit un jour son problème comme «une bataille dans votre tête». Spector a expliqué que son «diable à l'intérieur qui me combattent. ' Ce sont deux exemples des défis émotionnels qui affectent la vie de millions de gens. La Depression and Bipolar Support Alliance (DBSA) rapporte que 2,5 millions d'Américains adultes souffrent de la maladie chronique; d'autres pays auraient des taux similaires.

La bonne nouvelle est qu'il existe des traitements efficaces pour la dépression maniaque, y compris des médicaments, des conseils et parfois un mélange des deux. La mauvaise nouvelle est que beaucoup de gens ne prennent pas ce remède qui change leur vie car ils sont soit nier leur maladie, penser que rien ne peut les aider, ou qu'ils sont mal diagnostiqués - généralement avec la dépression. Il est également fréquent que ceux qui prennent des drogues rechutent parce qu'ils arrêtent de prendre leur ordonnance, souvent parce qu'ils pensent qu'ils vont mieux.

La stigmatisation attachée à la maladie psychiatrique n'aide pas non plus. Beaucoup de gens pensent que seules les personnes violentes et folles pourraient avoir un trouble mental. Bien qu'il soit vrai que la manie pourrait rendre quelqu'un plus agressif et faire des choses illégales, la plupart du temps, les personnes souffrant de graves problèmes psychiatriques finissent par être victimes d'un crime.

"Ils ne se défendent pas aussi bien parce qu'ils ont tendance à être solitaires et vulnérables", explique Robert Hirschfeld, MD, président du département de psychiatrie et des sciences du comportement à l'Université du Texas Medical Branch à Galveston. Il dit que beaucoup ont tendance à ne pas savoir ce que vivent les dépressifs maniaques à moins qu'ils ne connaissent eux-mêmes le trouble ou qu'ils ne connaissent quelqu'un qui souffre.

Sinon, la plupart des gens pensent que les personnes atteintes peuvent «se ressaisir», alors que ce n'est généralement pas le cas, dit David Dunner, MD, directeur du Center for Anxiety and Depression de l'Université de Washington à Seattle. Il explique que la maladie mentale n'est généralement pas considérée dans la même veine que la grippe, la pneumonie, les maladies cardiaques ou les fractures. Pourtant, dit-il, "Le même genre de choses physiques ne va pas quand quelqu'un souffre de dépression ou d'un épisode maniaque."

Les experts médicaux ne sont pas encore certains de la cause exacte du trouble bipolaire, mais une cause biologique est le principal suspect car elle semble fonctionner dans les familles. Les chiffres de l'APA indiquent que 80% à 90% des personnes souffrant de dépression maniaque ont un parent atteint de dépression ou de trouble bipolaire, un taux 10 à 20 fois plus élevé que dans la population générale.

L'environnement d'une personne peut également contribuer à la maladie, explique Hirschfeld, soulignant que les expériences précoces et actuelles sont des facteurs possibles.

Souffrance silencieuse, malentendu public

Les malheurs de Spector et Robbins souffrant de dépression maniaque ont peut-être tous deux joué sur la scène nationale, mais en fonction des réactions de choc à leur sort, il semble que leur récente angoisse émotionnelle soit passée inaperçue ou ait été ignorée jusqu'à ce qu'elle soit trop en retard.

La même chose peut arriver aux citoyens ordinaires, témoigne Dan Gunter, qui souffre de troubles bipolaires depuis près d'une décennie. Le résident d'Opelika, en Alberta, dit qu'avant d'avoir reçu un diagnostic précis de la maladie, il est passé de la folie à la dépression au point qu'il a blessé de nombreuses personnes proches de lui et a quitté un système de santé bien rémunéré emploi.

Lorsqu'il a demandé de l'aide pour la première fois, les médecins pensaient qu'il souffrait de dépression et lui ont prescrit des antidépresseurs. La drogue, a-t-il dit, a aggravé ses épisodes maniaques.

Une fois que le trouble bipolaire a été correctement identifié et qu'il a pu prendre le bon médicament, cependant, Gunter dit que sa vie s'est considérablement améliorée. Maintenant, il ne travaille pas seulement comme annonceur pour un groupe de stations de radio, il a lancé sa propre entreprise de coaching - en aidant d'autres personnes souffrant de dépression maniaque.

Bien qu'il considère les dommages à son mariage irréparables, Gunter dit que sa nouvelle vie sous traitement l'a aidé à faire face à de nombreuses difficultés émotionnelles. Il se considère chanceux que beaucoup de sa famille et de ses amis aient compris sa maladie.

Gunter s'inquiète pour les personnes qui ne reçoivent pas de traitement approprié, soulignant les chiffres de la DBSA selon lesquels environ sept consommateurs sur 10 sont diagnostiqués à tort par les médecins au moins une fois. De plus, plus du tiers (35%) des personnes mal diagnostiquées souffrent depuis plus de 10 ans avant de recevoir un diagnostic précis de trouble bipolaire.

Le problème, dit Gunter, est que la plupart des gens ne signalent que certains symptômes et que de nombreux médecins ne prennent pas le temps de faire une évaluation complète. "Le trouble bipolaire est donc très souvent diagnostiqué à tort comme une dépression, comme la schizophrénie et d'autres troubles", dit-il.

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