Comment la thérapie en ligne aide à apaiser l'esprit et l'âme du TDAH pendant cette pandémie

June 06, 2020 12:20 | Thérapies Adhd
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La thérapie en ligne - comme la téléthérapie, la télésanté mentale, la télépsychologie, le counseling en ligne, etc. - n'est pas nouvelle. Mais il est nouvellement omniprésent, accessible et utile, car des États entiers obturent et ordonnent des mesures de distanciation sociale pour endiguer la vague d'une pandémie. Aujourd'hui, les prestataires de santé mentale à travers le spectre fournissent leurs services en ligne - exclusivement et indéfiniment.

La transition vers la technologie numérique est une bonne nouvelle pour les patients existants coincés à la maison et pour ceux qui débutent en thérapie et désireux de trouver aider, en particulier lorsque l'intensification de l'anxiété, du stress et de la peur avec des conditions existantes comme le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH). Voici à quoi ressemble la thérapie en ligne, comment elle peut aider et quels facteurs prendre en compte à mesure que le paysage du traitement change pour les adultes et les enfants atteints de TDAH.

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Qu'est-ce que la thérapie en ligne?

La thérapie en ligne fait référence aux services de santé mentale fournis en dehors d'un bureau traditionnel, généralement sur Internet en utilisant la vidéoconférence sur une plate-forme sécurisée HIPAA. Mais cela ne s'arrête pas là. Les thérapeutes travaillent également avec les patients sur les appels téléphoniques, les e-mails, les SMS et les sites Web et applications nouvellement développés conçus pour connecter les utilisateurs aux fournisseurs de soins de santé mentale.

Avant la pandémie, certains professionnels de la santé mentale utilisaient la téléthérapie pour compléter les visites en personne, tandis que certains travaillaient presque entièrement en ligne. Maintenant, ce dernier est la norme temporaire.

Thérapie, que ce soit en personne ou par téléthérapie, peut aider à traiter des troubles neurologiques et psychologiques comme le trouble panique, anxiétéet trouble obsessionnel compulsif (OCD). Les thérapeutes peuvent aider leurs patients à mieux gérer le stress et à faire face aux nombreux obstacles de la vie, y compris les défis uniques causés par des conditions comme le TDAH.

[Cliquez pour lire: TDAH catastrophique en temps de crise]

Dr. Maria Zimmitti, présidente de Georgetown Psychology, une pratique ayant des bureaux à Washington D.C., au Maryland et en Virginie, a passé plus de 20 ans à évaluer et à traiter des enfants, des adolescents et des adultes atteints de TDAH.

«Le traitement du TDAH est complet», a-t-elle déclaré, notant que le traitement peut et va souvent au-delà des médicaments. Pour de nombreuses personnes atteintes de TDAH, des symptômes comme l'impulsivité, dysfonctionnement exécutifet une mauvaise concentration déclenchent d'autres problèmes allant d'une faible estime de soi, des problèmes de comportement et interpersonnels et des troubles de l'humeur. La thérapie peut résoudre efficacement bon nombre de ces problèmes, ce qui en fait une composante Traitement du TDAH.

De nombreux parents d’enfants atteints de TDAH bénéficient également d’une thérapie conçue pour les aider à mieux gérer le comportement et les symptômes de leur enfant. le Académie américaine de pédiatrie recommande de combiner un traitement médicamenteux avec une thérapie comportementale pour les enfants atteints de TDAH.1

La téléthérapie est une option pratique et efficace pour de nombreux patients - et prestataires. La pratique de Zimmitti, qui a commencé à proposer des thérapies en ligne il y a des années, a changé entièrement de jours en réponse à l’épidémie et continue de fournir un soutien aux patients qui endroit.

[L'anxiété pandémique vous arrive? 10 stratégies de coping expert]

«La télésanté est maintenant le principal mode de fonctionnement de la plupart des thérapeutes, ce qui représente un changement radical par rapport à il y a quelques semaines», Zimmitti a déclaré, notant une récente augmentation des symptômes d'anxiété comme des maux d'estomac, des inquiétudes et des craintes concernant les germes chez de nombreux les patients.

«Les familles subissent un stress inattendu, imprévu et jamais connu à cause de cette pandémie», a-t-elle déclaré.

Comment la thérapie en ligne peut-elle aider maintenant?

Bien que la thérapie en face-à-face ne soit pas sûre à l'heure actuelle, les professionnels de la santé mentale gardent largement leurs «portes» ouvertes en ligne, pas juste pour continuer à prendre soin des patients existants, mais pour travailler avec les nouveaux patients et les parents qui ont besoin d'un soutien nouveau et opportun.

«Le soutien en téléthérapie pour les parents, y compris les parents d'enfants atteints de TDAH, est utile et peut être offert sous forme de groupes de soutien virtuels et de ressources en ligne», a-t-elle déclaré. «La recherche a montré que la formation des parents aux interventions pour faire face aux Symptômes du TDAH peut être fait efficacement avec la téléthérapie. "

Pour les patients éprouvant un stress extrême pendant l'épidémie, Zimmitti a déclaré qu'elle se concentre sur l'enseignement de stratégies qui mettent l'accent sur le lien social et les bonnes habitudes de santé, et favorisent l'autorégulation.

«La première chose que nous voulons faire est de normaliser l'anxiété», a-t-elle déclaré. «L'anxiété en soi n'est pas une mauvaise chose, et ils sont certainement en bonne compagnie; le monde se sent anxieux en ce moment. "

Il est important d'aider les enfants à se sentir en contrôle, en particulier dans des circonstances incertaines. Demander aux enfants de se laver les mains fréquemment et de rester à la maison pour promouvoir la santé est un moyen de soulager l'anxiété. Concevoir et maintenir un horaire fiable - y compris un sommeil adéquat, de l'exercice, des heures de repas et des loisirs - aide également.

Les mesures de distanciation sociale largement en vigueur ne doivent pas être confondues avec l'isolement social, qui peut augmenter le risque de troubles de l'humeur, de mauvaise qualité du sommeil et d'autres effets indésirables.2 Quelques idées:

  • Organisation de playdates virtuelles
  • Rendez-vous pour un café au-dessus de Zoom
  • S'inscrire à des cours en ligne d'art, de yoga, de tout
  • Appels vidéo avec les grands-parents et d'autres membres de la famille

À quoi ressemble la thérapie en ligne?

La thérapie en ligne conserve la structure et les objectifs des séances en personne. Les séances se déroulent à partir de la maison ou d'un autre endroit pratique qui est sécurisé, calme et privé - à la fois pour le thérapeute et le patient. Protéger la vie privée d'un patient signifie s'assurer que personne d'autre ne se trouve dans la pièce et insister pour que tout le monde porte des écouteurs pendant la session, qui peut avoir lieu à l'aide de n'importe quel appareil compatible Internet, y compris un ordinateur de bureau, un ordinateur portable, une tablette ou téléphone intelligent.

La plupart des thérapeutes utilisent des plateformes et des technologies conformes à la HIPAA pour leurs services. En règle générale, des sanctions seraient prévues en cas de manquement à cette obligation, mais l'application a été temporairement assouplie en raison de l'urgence de santé publique.3 Les technologies non conformes comme FaceTime et Skype peuvent donc être utilisées sans risque de pénalité avec le consentement du patient.

"Le plus gros problème, je pense, est de s'assurer que la technologie fonctionne", a déclaré Zimmitti. «Si ce n'est pas le cas, cela peut certainement être frustrant pour les patients, mais généralement, une fois que vous avez résolu les problèmes, cela fonctionne très bien.»

La thérapie en ligne est un moyen pratique et facilement accessible de poursuivre les soins essentiels. Cependant, certaines facettes des sessions en personne sont perdues en ligne. "Les séances ont tendance à être plus à la taille en ce qui concerne la façon dont vous voyez les gens", a-t-elle déclaré. "Vous allez manquer certaines des pièces non verbales que vous pourriez obtenir autrement." Qui comprend savoir quand un patient peut regarder son téléphone pendant une session en ligne ou lire tout le corps Langue.

Pourtant, les avantages l'emportent sur les inconvénients minimes. "Les gens se présentent aux rendez-vous de manière plus cohérente avec la téléthérapie, car ils n'ont pas les tracas de tout ce qui peut entraver", a-t-elle déclaré. «Cela ouvre la thérapie à beaucoup de gens qui auraient du mal à l'obtenir autrement.»

La thérapie en ligne vous convient-elle?

La thérapie en ligne est efficace4 pour de nombreux patients et praticiens, mais ce n'est pas bon pour tout le monde. Pendant ce temps, la pandémie fait augmenter la demande de thérapie en ligne et oblige les professionnels de la santé mentale à se rendre en territoire inconnu.

La thérapie en ligne n'est généralement pas appropriée pour une personne en crise, qui bénéficierait davantage de séances en personne et d'autres ressources ciblées. Néanmoins, si la téléthérapie est jugée appropriée pour un patient, les thérapeutes élaboreront un plan de crise à utiliser en cas d'urgence.

Les thérapeutes préfèrent largement voir d'abord de nouveaux patients potentiels en personne et effectuer des évaluations en face-à-face, ce qui est souvent impossible pendant la pandémie.

"Les apports en personne sont optimaux", a déclaré Zimmitti. «Mais compte tenu de la situation actuelle, les premières séances se font par visioconférence, c'est pourquoi les thérapeutes doivent être particulièrement détaillés et inclure des échelles de notation et des entretiens structurés pour évaluer symptômes."

Les personnes intéressées par la téléthérapie devraient contacter leur compagnie d'assurance pour voir si le service est couvert ou si le co-paiement a été annulé en réponse à la pandémie; de nombreux fournisseurs d'assurance maladie l'ont fait temporairement 5. Les frais varient selon la pratique, mais les tarifs peuvent être les mêmes pour les séances en personne et de téléthérapie.

Bien que certains États aient temporairement levé leurs restrictions de licence, permettant à des thérapeutes et cliniciens en dehors de l'État de traiter les résidents, il est recommandé que les personnes nouvelles en thérapie recherchent des professionnels agréés dans leur état pour assurer la continuité des soins une fois la crise s'installe.

Pour trouver un thérapeute spécialisé dans le TDAH, ces ressources peuvent vous aider:

  • L'annuaire ADDitude
  • L'annuaire professionnel du CHADD
  • Répertoire des thérapeutes de Psych Central
  • La psychologie aujourd'hui
  • Bonne thérapie

"Si vous rencontrez des problèmes, demandez de l'aide", a déclaré Zimmitti. "La téléthérapie est un traitement efficace et approprié pendant COVID et au-delà."

[Lisez ceci suivant: Il est maintenant temps d'attendre des attentes réalistes (et plus de conseils sur le TDAH pour une pandémie)]

Sources

1 Wolraich, M., Hagan, J., et. Al. (2019, oct.) Guide de pratique clinique pour le diagnostic, l'évaluation et le traitement du trouble de déficit de l'attention / hyperactivité chez les enfants et les adolescents. Pédiatrie, 144 (4) e20192528; EST CE QUE JE: https://doi.org/10.1542/peds.2019-2528

2 Novotney, A. (2019, mai). Les risques d'isolement social. Moniteur en psychologie. Vol. 50. N ° 5. Récupéré de https://www.apa.org/monitor/2019/05/ce-corner-isolation

3 Notification du pouvoir discrétionnaire de faire respecter les communications à distance en télésanté pendant l'urgence de santé publique à l'échelle nationale COVID-19. Récupéré le 30 mars 2020 via https://www.hhs.gov/hipaa/for-professionals/special-topics/emergency-preparedness/notification-enforcement-discretion-telehealth/index.html

4 Andrews, G. et. Al. (2018, avril). La thérapie informatique pour les troubles anxieux et dépressifs est des soins de santé efficaces, acceptables et pratiques: une méta-analyse mise à jour. Journal of Anxiety Disorders. 55. 70-78. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2018.01.001

5 Les fournisseurs d'assurance maladie réagissent au coronavirus (COVID-19). (2020, 6 mars). Récupéré de https://www.ahip.org/health-insurance-providers-respond-to-coronavirus-covid-19/

Mis à jour le 3 avril 2020

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