Comment est votre résilience émotionnelle? Apprendre à faire face aux sentiments intenses de TDAH

La dysrégulation émotionnelle est une expérience omniprésente et parfois paralysante pour de nombreuses personnes atteintes de trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH ou TDA). Malgré l'exclusion du critère diagnostique, des expériences de dérégulation émotionnelle - colère démesurée, irritabilité, changements d'humeur, de sentiments intenses, de sensibilité et plus encore - sont des éléments courants et souvent très troublants du TDAH vivre.

Le traitement du TDAH peut atténuer la gravité de ces symptômes émotionnels dans une certaine mesure, mais les traitements standard pour le TDAH ne rétablissent pas l'équilibre émotionnel et contribuent à l'inattention. Par conséquent, pour obtenir le maximum d'amélioration, il est généralement nécessaire d'apprendre à développer la résilience émotionnelle. De la pratique des capacités d'adaptation à la satisfaction des besoins de santé de base et à la recherche d'interventions professionnelles, les adultes et les enfants atteints de TDAH peuvent déployer diverses stratégies pour maîtriser les émotions extrêmes et atteindre une plus grande stabilité. Voici les stratégies les plus courantes et les plus efficaces.

Comprendre le TDAH et la dérégulation émotionnelle

Pourquoi est-ce dérégulation émotionnelle si omniprésente avec TDAH? La présence fréquente des conditions comorbides du TDAH - à savoir l’anxiété, les traumatismes et la toxicomanie - en est certainement une des raisons. Mais pas la seule raison. La connexion est également plus fondamentale pour le TDAH. Voici les théories dominantes:

• Dysfonctionnement exécutif: Impliqué dans le TDAH, les déficits des compétences des fonctions exécutives comme l'inhibition et la mémoire de travail rendent la régulation des émotions d'autant plus difficile. Les mêmes compétences qui nous aident à nous concentrer permettent également d'ajuster les émotions à la situation.
• Signaux internes confus: La recherche montre qu'une mauvaise cohérence émotionnelle - ou des signaux physiologiques mixtes (fréquence cardiaque, muscles faciaux, activité cérébrale) - est une complication pour de nombreuses personnes atteintes de TDAH. La cohérence émotionnelle est la mélodie jouée par un orchestre avec de nombreux instruments harmonisés; cela se résume à devenir ce que l'on ressent. Avec des signaux mixtes, la mélodie devient une cacophonie et difficile à interpréter - les gens peuvent ressentir fortement mais avec des émotions confuses. Par exemple, la frustration et la déception peuvent ressentir la même chose, mais ce n’est pas le cas. La frustration est un signal pour aller de l'avant avec plus d'efforts ou une nouvelle stratégie, tandis que la déception est un signal pour s'éloigner. Ainsi, les réponses peuvent ne pas correspondre à la situation.
• Attentes ou biais cachés. L'émotion a des influences conscientes et automatiques. Il s'agit d'interpréter les signaux physiologiques - au début, nous le faisons automatiquement, puis délibérément. Les fréquences cardiaques, par exemple, peuvent sauter à un son soudain, initialement peur. Mais une fois qu'on se rend compte que le petit son n'a rien à craindre, on se sent bien. Mais si quelqu'un a un biais caché, il peut interpréter les signaux ambigus comme une menace, ou d'une autre manière qui rend plus difficile la mise en correspondance des émotions avec la situation.

Développer la résilience émotionnelle: principes de départ

1. Surveiller la santé globale pour la résilience émotionnelle

Négliger de manger et bien dormir, associé à un manque d’exercice, nuira à la capacité de se sentir bien et de faire face aux facteurs de stress et aux défis de la vie. Les adultes doivent évaluer leurs habitudes actuelles et les modifier au besoin (cela s'applique également à la consommation d'alcool et au tabagisme). Se consacrer à un nouvel horaire pendant un mois est généralement suffisant pour voir s'il y a un changement positif. Certaines habitudes peuvent aider à réguler les émotions sur le moment, mais elles sont rarement utiles à long terme.

[La connexion TDAH-colère: nouvelles perspectives sur la dérégulation émotionnelle]

2. Assurer un soutien social pour la résilience émotionnelle

Les cercles sociaux sont essentiels pour cultiver la résilience émotionnelle. Pour les adultes, cela signifie choisir soigneusement les relations sociales, reconnaître quelles personnes apportent soutien et encouragement et rester à l'écart de ceux qui ne le font pas. Bien sûr, les relations saines comprennent des périodes de séparation, mais dans cette période prolongée d'isolement, il est important de trouver des moyens de rester en contact. Les appels téléphoniques, les réseaux sociaux, les chats vidéo ou même des rencontres en personne à distance sociale peuvent vous aider.

Le soutien social est également crucial pour les enfants. Pour les adolescents, voir leurs amis est nécessaire et doit être soutenu (en toute sécurité). Pour les très jeunes enfants, les parents sont leur source essentielle de soutien.

3. Gérer le stress pour la résilience émotionnelle

Les enfants et les adultes atteints de TDAH sont plus enclins à ressentir du stress, même lorsqu'ils sont confrontés aux mêmes événements que leurs pairs neurotypiques. Bien qu'elle soit une force dans certaines situations, cette sensibilité peut créer un débordement et rendre l'adaptation plus difficile.

Un enfant colère, par exemple, peut simplement être un signe qu'ils ne peuvent pas faire face à la situation. Ils sont débordés et leurs capacités d'adaptation s'effondrent. Une solution consiste à aider à renforcer leurs capacités d'adaptation (comme le développement d'un comportement alternatif ou l'acquisition de compétences d'auto-apaisement).

[Les effondrements se produisent: 7 façons saines de réagir]

C'est presque la même chose pour de nombreux adultes qui perdent leur sang-froid dans des circonstances inappropriées - dans ces moments de colère et d'explosion, les facteurs de stress dépassent les capacités d'adaptation disponibles. Le but dans ce cas est de réduire les facteurs de stress et / ou d'améliorer les capacités d'adaptation.

Dans les deux cas, il est essentiel de prendre conscience des facteurs de stress et des déclencheurs chroniques et de déterminer quels facteurs de stress peuvent être éliminés et lesquels peuvent être gérés.

4. Traiter les traumatismes et l'adversité continue pour la résilience émotionnelle

De nombreuses personnes atteintes de TDAH ont des antécédents d'adversité ou traumatisme, parfois directement découlant de l'expérience du TDAH et de la dérégulation émotionnelle elle-même.

Les antécédents traumatiques peuvent amener le corps à s'attendre à un traumatisme et à le voir, même s'il n'est pas là. Le résultat est une réaction excessive à une situation donnée. Pour les adultes atteints de TDAH, une partie du renforcement de la résilience émotionnelle consiste à examiner les histoires personnelles des traumatismes non résolus et à évaluer les facteurs de stress actuels.

Le processus est similaire pour les enfants. Les soignants doivent savoir si un enfant est confronté à une situation défavorable, comme l'intimidation ou se sentir découragé à l'école. D'un autre côté, souvent, lorsque les parents sont très stressés (en s'inquiétant de leurs finances ou d'autres soucis), les enfants se rendent compte de cela et deviennent dérégulés en réponse.

5. Développer des stratégies d'adaptation pour la résilience émotionnelle

La régulation émotionnelle commence par la conscience de soi. Les stratégies d'adaptation, qui peuvent prendre forme ou être perfectionnées avec l'aide d'un conseiller professionnel, comprennent la planification à l'avance des facteurs de stress et l'élaboration d'un plan pour y faire face. Certaines étapes comprennent:

• Adaptation anticipée. Cela implique de construire un cadre mental avant de faire face à une situation récurrente et stressante (comme faire face aux crises de colère d'un enfant ou à un collègue difficile). La stratégie d'adaptation préventive peut être de s'échapper, de planifier une réponse différente ou de la suivre, mais de pratiquer les soins personnels par la suite. Avec un plan, il est beaucoup plus facile de maintenir une correspondance émotionnelle avec la situation et de réduire la saturation.
• Évaluations auto-parlantes. Il s'agit de recadrer mentalement un événement de manière à en diffuser l'intensité. Supposer que le facteur de stress signifie un préjudice délibéré (comme un conducteur de talonnage ou une personne maladroite se heurtant à quelqu'un) est le début du problème. Repenser la situation pour assumer le mieux ou prolonger le bénéfice du doute apaise les tensions.
• Déplacement de l'attention est particulièrement utile pour les enfants, qui peuvent manquer de capacités d'adaptation plus avancées. Parfois, la meilleure façon d'éviter un facteur de stress (comme une page Web, une émission de télévision, les nouvelles ou une personne en particulier) est de détourner l'attention de celui-ci.
• Humour. Rire d'une situation (comme en plaisanter avec un ami ou en exagérer l'importance) aide parfois à changer les perspectives et les attitudes face à une situation autrefois troublante.
• Rationaliser. Bien que souvent évoqué sous un jour négatif, la rationalisation peut également être un moyen efficace de faire face - également en changeant de perspective.

Utiliser le counseling et la psychothérapie pour renforcer la résilience émotionnelle

Pour les adultes et les enfants, le counseling est l'intervention la plus éprouvée pour aborder les dérégulation liée au TDAH, ainsi que des problèmes de colère et une irritabilité extrême (par rapport au des médicaments). Les conseillers professionnels aident les patients à identifier les capacités d'adaptation et à les mettre en pratique afin qu'elles fonctionnent réellement. La logique du counseling est cependant légèrement différente pour les enfants et pour les adultes.

Counseling comportemental pour les enfants renforçant leur résilience émotionnelle

Ce type d'intervention enseigne aux parents comment réagir efficacement lorsqu'un enfant éprouve des difficultés émotionnelles et comportementales. Souvent, la colère ou la réaction excessive d’un enfant peut amener les parents à réagir de la même manière, créant un cycle de crises de colère et de frustrations. Les parents, par exemple, peuvent involontairement récompenser les crises de colère des enfants en cédant ou en apprenant à l'enfant que les crises de colère sont efficaces.

Conseil comportemental apprend aux parents à réduire les commentaires critiques et à accroître la chaleur et le soutien pour changer les comportements de leur enfant et les leurs. Les conseillers, à leur tour, travaillent également directement avec les enfants pour leur enseigner des comportements alternatifs, les aider à changer leurs propres attributions et croyances et augmenter leur tolérance à la frustration.

Psychothérapie pour adultes Renforcement de la résilience émotionnelle

La psychothérapie peut aider à faire face aux émotions, mais toutes les thérapies ne sont pas identiques. Thérapie cognitivo-comportementale (CBT) est le plus efficace pour lutter contre la dérégulation émotionnelle, en aidant à élaborer des stratégies d'adaptation adaptatives qui peuvent être utilisées dans des situations de tous les jours. Thérapie comportementale dialectique (DBT), qui comporte un pleine conscience composant pour aider à renforcer la résilience contre les facteurs de stress, est également prometteur pour la régulation émotionnelle. Bien que les études soient rares, la formation à la pleine conscience elle-même semble également avoir des avantages pour la dérégulation émotionnelle.

Les adultes à la recherche d'un conseiller doivent poser les questions suivantes:

• Quel modèle le conseiller utilise-t-il et s'il est fondé sur des données probantes
• La formation et l’expérience du conseiller dans l’approche privilégiée
• Comment l'approche sera-t-elle évaluée pour son efficacité (c'est-à-dire comment et quand vérifierons-nous si cela fonctionne?)
• Pièces pratiques - des «devoirs» assignés? A quelle fréquence?

La dysrégulation émotionnelle est souvent une partie difficile et débilitante de l'expérience du TDAH. Grâce aux compétences d'auto-adaptation et à la thérapie, il est possible de renforcer la résilience émotionnelle et d'améliorer considérablement la qualité de vie.

Le contenu de cet article est dérivé du webinaire ADDitude Expert "TDAH Colère, crises de colère et changements d'humeur: traitements efficaces contre la dérégulation émotionnelle" [Video Replay & Podcast # 334] avec Joel Nigg, Ph.D., diffusée en direct le 24 novembre 2020.

Résilience émotionnelle avec le TDAH: prochaines étapes

• Télécharger: 15 façons de désarmer (et de comprendre) les émotions explosives liées au TDAH
• Lire: Pourquoi nous nous sentons tellement - et les moyens de le surmonter
• Découvrir: TDAH et syndrome de détresse émotionnelle

---

SUPPORT ADDITUDE
Merci d'avoir lu ADDitude. Pour soutenir notre mission de fournir une éducation et un soutien sur le TDAH, veuillez envisager de vous abonner. Votre lectorat et votre soutien contribuent à rendre notre contenu et notre rayonnement possibles. Merci.

Mis à jour le 25 janvier 2021