Guide des parents sur le patch Daytrana

Pour les parents dont les enfants atteints de TDAH ont du mal à avaler des pilules ou qui souhaitent éviter la stigmatisation liée à la prise de médicaments à l'école, le Patch transdermique Daytrana peut être une bonne option. Cela évite aux parents d'avoir à écraser un comprimé, à le mélanger avec de la nourriture et à espérer qu'un enfant avalera tous ses médicaments pour le TDAH.

De plus, le patch Daytrana peut être facilement retiré les jours où un enfant n'a pas besoin de médicaments pendant de longues périodes. Depuis la mise sur le marché du patch, en 2006, les parents se sont interrogés sur son fonctionnement, son efficacité et ses avantages, Effets secondaires, ainsi que comment l'appliquer. Voici ce que les parents devraient savoir sur ce médicament pour le TDAH.

Notions de base sur les correctifs Daytrana: comment cela fonctionne

Le patch Daytrana contient du méthylphénidate, le même stimulant des médicaments trouvé dans Ritalin, Concerta, Focalinet d'autres médicaments contre le TDAH couramment prescrits. Mais son système de livraison est différent.

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Avec des pilules, le médicament est ingéré, libéré dans le système digestif et absorbé dans la circulation sanguine. Avec le patch, le médicament passe directement à travers la peau et est absorbé dans la circulation sanguine sans passer par le système digestif. Chaque zone du patch contient la même quantité de médicament. Le patch est disponible en plusieurs doses différentes. Vous pouvez également ajuster la dose en portant le patch pendant des périodes plus ou moins longues.

Avant de fixer le patch, assurez-vous que la zone de la hanche sur laquelle vous l'appliquez est propre et sèche. Évitez de le mettre à la taille, car le patch peut être délogé en frottant les vêtements contre lui. Lorsque vous appliquez le patch, appuyez fermement dessus avec votre main pendant 30 secondes, en vous assurant que les bords adhèrent complètement. Dites à votre enfant de ne pas jouer avec le patch pendant la journée.

Le patch Daytrana est disponible en 10, 15, 20 et 30 mg. dosages. (Chaque nombre représente le nombre de milligrammes libérés sur neuf heures.) Le 10 mg. patch libère 1,1 mg. de méthylphénidate par heure et contient 27,5 mg. par patch; les 15 mg. patch fournit 1,6 mg. par heure et contient 41,3 mg; les 20 mg. patch fournit 2,2 mg. par heure et contient 55 mg.; et les 30 mg. patch fournit 3,3 mg. par heure et contient 82,5 mg. de méthylphénidate.

Comment utiliser le patch Daytrana

Le fabricant recommande qu'un enfant commence avec 10 mg. pièce. Si cela n'est pas efficace, la dose doit être augmentée chaque semaine jusqu'à ce qu'un médecin détermine que le médicament réduit les symptômes. Le patch prend jusqu'à deux heures pour commencer à fonctionner et peut être porté jusqu'à neuf heures. Les effets continueront pendant une à trois heures après son retrait. Bien qu'aucune étude à grande échelle n'ait été menée sur les avantages et les risques du traitement du TDAH chez l'adulte avec Daytrana, le patch devrait également fonctionner pour les adolescents et les adultes atteints de la maladie.

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L'élimination correcte du patch est aussi importante que son application correcte. Pour éviter que les jeunes enfants n'entrent accidentellement en contact avec le médicament, pliez-le en deux pour qu'il adhère à lui-même et jetez-le dans un endroit sûr.

Maintenant que j'ai couvert les bases, je vais répondre aux questions de ADDitude lecteurs.

Q: Les effets secondaires du patch sont-ils les mêmes que ceux d'une pilule?

R: Oui. Un enfant peut perdre son appétit et avoir de la difficulté à s'endormir, et peut développer des maux de tête, des maux d'estomac et des tics. Comme avec les comprimés de méthylphénidate, un enfant peut ressentir de l'irritabilité, de la colère et une planéité de la personnalité si la dose est trop élevée. Il existe également des effets secondaires propres à l'irritation cutanée du patch et / ou à une éruption cutanée sur le site du patch.

La FDA prévient qu'une perte permanente de la couleur de la peau peut se produire avec l'utilisation du patch Daytrana (système transdermique de méthylphénidate) pour le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH). La FDA a ajouté un avertissement en 2015 sur l'étiquette du médicament pour décrire cette affection cutanée, connue sous le nom de leucodermie chimique. Voir le Communication de la FDA sur la sécurité des médicaments pour plus d'informations.

Q: Comment puis-je éviter ces effets secondaires?

R: Alternez la hanche sur laquelle le patch est porté tous les jours pour réduire l'irritation potentielle, en le plaçant à un endroit différent sur la hanche de l'enfant à chaque fois. N'appliquez pas le patch sur la peau irritée ou endommagée. Cela pourrait augmenter la quantité de médicament qui entre dans la circulation sanguine de votre enfant.

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Q: Pourquoi le patch Daytrana doit-il être appliqué sur la hanche?

R: Différentes zones du corps absorbent différentes quantités de médicament. La société pharmaceutique qui a développé Daytrana a déterminé que la hanche était l'endroit le plus efficace pour l'appliquer.

Q: Que dois-je faire si le patch est mouillé pendant que mon enfant le porte?

R: Lorsqu'il est correctement appliqué, le timbre reste en place et continue de délivrer des médicaments, bien que l'exposition à l'eau du bain, de la natation ou de la douche puisse affecter son adhérence. Si le patch tombe, jetez-le et appliquez un nouveau patch sur une zone différente de la même hanche, en vous assurant que la durée totale d'utilisation quotidienne ne dépasse pas neuf heures. N'utilisez pas de ruban adhésif, de pansements ou d'autres adhésifs ménagers pour réappliquer le patch.

Q: J'ai du mal à retirer la housse de protection du patch avant de l'appliquer. J'ai essayé d'utiliser des ciseaux pour retirer le couvercle et j'ai accidentellement coupé le patch. Puis-je utiliser un patch endommagé?

R: De nombreuses familles m'ont dit qu'elles gardaient les patchs au réfrigérateur. Apparemment, il est plus facile de retirer le revêtement protecteur lorsque le patch est froid. Si vous coupez le patch, le fabricant vous recommande de le jeter et d'en utiliser un nouveau.

Q: Que se passe-t-il si je touche la partie collante du patch?

R: Aucune quantité importante de médicament n'est perdue. Si vous touchez la partie collante avec vos doigts, c'est une bonne idée de vous laver les mains immédiatement après l'application, pour éviter d'absorber le médicament.

Q: Si le patch n'est pas appliqué correctement, tous les médicaments entreront-ils dans le système de mon enfant?

R: La surface totale du patch doit être exposée à la peau pour que la bonne quantité de médicament soit absorbée.

Q: Mon enfant se comporte très bien une fois que son médicament pour le TDAH commence à agir le matin. Mais jusque-là, elle court en hurlant. Que puis-je faire?

R: Allez dans sa chambre, environ deux heures avant de vouloir la réveiller, et placez doucement le patch sur sa hanche sans la déranger. Quand elle se réveillera, le médicament devrait fonctionner et elle sera moins impulsive et inattentive. Si vous décidez de le faire, discutez avec votre médecin de la façon d'obtenir une couverture toute la journée et du moment où retirer le patch.

Q: Le patch est-il plus cher que les médicaments oraux?

R: Les médicaments restent souvent chers tant que le brevet du fabricant reste en vigueur. Cependant, lorsque le brevet expire et qu'une forme générique du médicament est produite, le prix baisse. À ce stade, le brevet de Daytrana reste en vigueur et il n’est pas prévu de publier immédiatement une forme générique de Daytrana.

En 2014, Noven Pharmaceuticals (le fabricant de Daytrana) conclu un accord avec Actavis PLC pour leur permettre de développer un patch générique de méthylphénidate; cependant, Acquisition d'Actavis par Teva Pharmaceuticals en 2016, et Teva n'a pas annoncé son intention de commercialiser une version générique de Daytrana. Noven poursuivi en 2015 pour empêcher une autre société, Mylan Inc., de créer une version générique du patch Daytrana.

Puisqu'aucun générique n'existe encore, Daytrana est plus cher que les formes génériques de médicaments oraux. Cependant, il peut ne pas être plus cher que les médicaments oraux contre le TDAH qui sont toujours couverts par un brevet.

Q: Mon fils adolescent porte le patch et cela fonctionne bien. Mais il est gêné quand il doit se changer ou se doucher en cours d'éducation physique, lorsqu'il est à la pratique de la natation ou à d'autres moments où le patch peut être vu par des amis. Que puis-je faire pour soulager son embarras?

R: Je peux comprendre qu'il ne veuille pas que les autres voient le patch. Peut-être pourrait-il rechercher plus d'intimité lors du changement ou sous la douche. Ou vous pouvez l'aider à trouver une explication qui satisfera les camarades de classe curieux. Il pourrait dire: «J'ai un problème médical, et c'est ainsi que le médicament est libéré dans mon corps.»

Q: Mon enfant peut-il utiliser le patch Daytrana pendant la majeure partie de la journée, mais ajouter un comprimé à courte durée d'action pour augmenter l'effet lors de l'examen, par exemple, ou lorsqu'il se trouve dans une classe difficile?

R: Cette approche nécessiterait une connaissance approfondie des deux médicaments, ainsi que de leur cycle d'absorption / pic, effet / fondu. Discutez-en avec le médecin traitant de votre enfant avant de l'essayer.

Q: Pourquoi Daytrana est-il si difficile à trouver?

Noven était forcé de se rappeler des centaines de milliers de patchs Daytrana en 2015, après que des problèmes ont été détectés avec la doublure de protection qui couvre la partie médicamenteuse du patch. Depuis lors, il y a une pénurie généralisée de Daytrana à travers le pays. Dans une déclaration sur la Site Web de Daytrana, la société pharmaceutique déclare: «Noven travaille avec diligence pour améliorer la disponibilité des produits, mais des pénuries ponctuelles et intermittentes de Daytrana peuvent survenir. Le service de recherche de pharmacies (1-800-420-2719) peut potentiellement identifier une pharmacie qui pourrait avoir Daytrana en stock. Si vous ne parvenez pas à trouver une pharmacie qui a Daytrana en stock, veuillez contacter votre professionnel de la santé. »

Cet article a été initialement publié en 2008 et mis à jour en 2018.

Mis à jour le 6 avril 2018