Enfants sous Medicaid: moins susceptibles de suivre le traitement du TDAH

January 09, 2020 23:45 | Actualités Et Recherche Adhd
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25 mai 2017

Il est peu probable que les enfants sous Medicaid bénéficient de soins complets pour le TDAH et, par conséquent, sont plus susceptibles d'arrêter le traitement, une nouvelle étude Publié dans Pédiatrie trouve. L'étude a révélé que les disparités raciales affectaient les enfants qui ont (et maintiennent) l'accès à un traitement complet.

Les chercheurs ont utilisé les données Medicaid de neuf États de 2008 à 2011 pour identifier 172 322 enfants âgés de six à 12 ans qui ont commencé à prendre des médicaments pour le TDAH au cours de cette période. Parmi ceux-ci, moins de 40% se sont vu offrir une thérapie comportementale parallèlement à leur schéma thérapeutique - malgré le fait que les médicaments et la thérapie ont à maintes reprises donné de meilleurs résultats que les deux traitements seul. Les enfants noirs et hispaniques étaient légèrement plus susceptibles que leurs pairs blancs de recevoir selon les auteurs, mais le nombre total d'enfants bénéficiant d'une thérapie combinée était encore faible.

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Quel que soit le type de traitement administré, cependant, de nombreux enfants ne s'y sont pas conformés. Plus de 60% des patients qui ont commencé la médication l'ont interrompu au cours de l'étude - et plus de 40% ont complètement arrêté leur plan de traitement. Les enfants noirs et hispaniques étaient plus susceptibles (22,4% et 16,7% respectivement) que leurs homologues blancs de cesser de prendre des médicaments ou d'autres traitements.

Le taux d'abandon scolaire élevé était probablement dû à des soins de suivi inadéquats, selon les chercheurs, puisque seulement 60% des enfants ont reçu la bonne quantité de surveillance - les enfants noirs étant les moins susceptibles de voir leur plan de traitement adéquatement surveillé. Cela était particulièrement préoccupant, selon les auteurs de l'étude, car les enfants noirs et hispaniques atteints de TDAH ont longtemps lutté pour avoir accès à des soins adéquats.

«Ces taux plus élevés d'abandon de médicaments chez les jeunes appartenant à des minorités se sont également traduits par des taux plus élevés d'arrêts de traitement», a déclaré l'auteur, le Dr Janet Cummings de Université Emory. «Une approche pour réduire le taux d’abandon du traitement et améliorer ces disparités consisterait à un meilleur travail pour connecter les familles aux services de thérapie comportementale si l'enfant cesse des médicaments."

"Cependant", a-t-elle reconnu dans une interview à Reuters Health, "de nombreuses communautés manquent de spécialistes de la santé mentale qui peuvent fournir ces services et qui acceptent Medicaid.

«Il est essentiel que les décideurs investissent davantage de ressources pour accroître la disponibilité des services de psychothérapie dans les milieux qui peuvent être plus accessibles à ces familles - comme les centres de santé agréés par le gouvernement fédéral et les cliniques de santé en milieu scolaire », a-t-elle déclaré m'a dit.

Mis à jour le 4 novembre 2019

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