Pourquoi votre enfant refuse l'aide au TDAH: comprendre les 6 étapes du changement

Les parents et les professionnels offrent de nombreux outils de traitement du TDAH utiles, productifs et bien intentionnés. Souvent, cependant, les enfants (et les adultes) refusent ou rejettent les suggestions et stratégies conçues pour les aider. Pourquoi? Le modèle transthéorique nous aide à comprendre la volonté ou la résistance d’un individu au changement - et à s’adapter en conséquence.

Les bonnes choses ne manquent pas Traitement du TDAH options - dont chacune est absolument inutile si vous essayez de la remettre à quelqu'un avec un poing fermé. Alors, en tant que soignants ou professionnels, comment pouvons-nous ouvrir ce poing?

Tout d'abord, rappelez-vous que de nombreuses personnes atteintes d'un trouble déficitaire de l'attention (TDAH ou ADD) lutte avec des fonctions exécutives telles que la gestion des émotions, l'autorégulation, l'attention, le temps la gestion et la capacité de réfléchir sur l'efficacité - essentiellement, les compétences qui influencent notre capacité changer. Pour mieux comprendre pourquoi votre enfant ou votre client n'utilise pas le

Traitements du TDAH ou les outils d'adaptation que vous avez proposés, vous devez d'abord comprendre:

• Le modèle transthéorique et comment déterminer si une personne est prête à changer
• Comment vous pouvez réellement faciliter le changement en rencontrant quelqu'un là où il se trouve

[Liste de vérification gratuite: Défis courants de la fonction exécutive - et solutions]

Le modèle transthéorique (TTM)

Développé à partir de plus de 35 ans de recherche scientifique, Dr. James Prochaska modèle définit les étapes de changement suivantes:

1. 1. 1. Pré-contemplation: "Je ne peux pas / ne vais pas faire ça!"
         Lorsque quelqu'un refuse même d'envisager un changement, votre meilleure stratégie est de lui montrer de l'empathie et de normaliser la situation. Au lieu de le conduire dans une position encore plus défensive, présentez son défi ou sa frustration comme compréhensible; cela supprime la stigmatisation et aide l'individu à se sentir moins dépassé ou embarrassé. À ce stade, vous pourriez dire: «Bien sûr, beaucoup d'enfants adorent leurs jeux vidéo, et je suis sûr que je le ferais si j'avais votre âge! Je n'essaye pas de vous forcer à arrêter, juste pour que vous jouiez le jeu sans que le jeu vous joue. "
      2. Contemplation: "Je pourrais le faire, mais je ne sais pas quand."
         Les contemplateurs peuvent sembler trompeusement comme s'ils étaient en train de faire de vrais changements. mais ensuite nous surprendre en quittant soudainement. Encouragez-les à utiliser un bilan décisionnel: un processus en quatre étapes pour peser le pour et le contre (voir ci-dessous). Cette méthode prend en compte la résistance et permet de passer d'un paramètre par défaut à un choix conscient. À ce stade, vous pourriez dire: «Je sais que vous ressentez des émotions mitigées quant à l'opportunité de structurer votre programme de jeu. Ce tableau vous donnera les informations dont vous avez besoin pour prendre une bonne décision. »
      3. Préparation: "Je vais certainement essayer."
         À ce stade, la condamnation s'installe et votre enfant ou patient décide qu'elle apportera le changement bientôt. Ici, suggérez-lui d'expérimenter en changeant juste une petite chose en préparation du plus grand changement. De plus, assurez-vous qu'elle dispose des bonnes ressources. À ce stade, vous pourriez dire: «Maintenant que vous êtes prêt, quelle est la meilleure façon de vous garder sur la bonne voie? Les rappels téléphoniques aideraient-ils ou planifieraient-ils le jeu à un moment donné? »
      4. Action: "Je le fais! Je suis dedans. "
         Une fois le changement amorcé, votre rôle en tant que parent ou professionnel consiste simplement à vous enregistrer et à proposer outils de gestion du temps pour rester sur la bonne voie lorsque cela est utile. À ce stade, vous pourriez dire: «Vous pourriez essayer une application qui suit votre cohérence sur cette habitude géniale que vous développez. Vous pourriez aimer voir vos progrès. "
      5. Maintenance: "Je le fais toujours."
         Vous serez témoin d'une confiance et d'un changement d'image une fois que le changement deviendra un événement régulier et habituel. Soyez conscient et aidez-le à se rendre compte de la normalité du recul occasionnel. À ce stade, vous pourriez dire: «Personne ne bat mille. Si vous manquez une journée, laissez-la partir et reprenez l'habitude. »
      6. Étape bonus: Graduation
         Ici, les gens «obtiennent leur diplôme» à un nouveau concept de soi dans lequel ils croient qu'ils peuvent changer tout ce qu'ils veulent. Ils pourraient même aider d'autres personnes à faire le même changement. À ce stade, vous pourriez dire: «Vous souvenez-vous à quel point il était difficile au départ de changer cette habitude? Je fais. Vous n'avez jamais à changer quoi que ce soit à moins que vous ne le vouliez, mais c'est agréable de voir que vous pouvez. "

   Bilan décisionnel

   LA PREMIÈRE ÉTAPE	DEUXIÈME ÉTAPE
   Avantages et avantages des choses qui restent les mêmes M'aide à me détendre, quelque chose d'amusant à faire avec mes amis	Coûts des choses inchangées Je joue très tard, difficile d'arrêter de jouer la plupart du temps, je ne veux pas essayer de nouvelles choses ou rencontrer de nouvelles personnes
   TROISIÈME ÉTAPE	QUATRIÈME ÉTAPE
   Les coûts des choses changent Je n'aurai pas de moyen de me déstresser, difficile de sortir avec des amis si je ne joue pas, je m'ennuierai, c'est trop cher de sortir	Avantages et avantages du changement Probablement plus de sommeil, plus facile d’arriver à temps si je ne joue pas le matin, si je sors plus de ma chambre, si je pouvais rencontrer de nouvelles personnes?

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   Comment progresser à travers les étapes du changement

   Je recommande de passer par les étapes du changement avec votre enfant ou client en adoptant l'approche «je fais, nous faisons, vous faites».

   1. 1. • "Je fais»Implique de modéliser et de montrer comment vous résoudriez le problème, de penser à haute voix ou même de donner des instructions directes.
         • "Nous faisons" nécessite de prendre du recul tout en restant impliqué. Vous vous connectez avec des questions telles que «Comment ça se passe pour vous?» Ou «Selon vous, quelle devrait être la prochaine étape?»
         • "Tu fais" nécessite de prendre du recul et de fournir des commentaires s'ils le souhaitent, puis de les laisser assumer l'entière responsabilité.

   Souvent, il y a de bonnes raisons pour que nos enfants ou nos clients n'utilisent pas les outils et les stratégies que nous essayons de leur donner. L'utilisation de ces approches respectueuses permet aux gens de grandir et de changer à un rythme qui leur convient. Bien que des tactiques plus contrôlantes puissent donner des résultats immédiats à court terme, l'appropriation à long terme des objectifs et indépendance croissante ne se produit que lorsqu'une personne passe par le processus de changement selon ses propres conditions.

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   Michael Delman, PDG, est le fondateur de Au-delà de Booksmart, la plus grande entreprise de coaching de fonctions exécutives au pays. Les informations pour cet article ont été adaptées de sa présentation du CHADD intitulée «Pourquoi les interventions échouent: appliquer le défi de la science du comportement pour les étudiants et les adultes atteints de TDAH».

Mis à jour le 6 juin 2019