Les programmes résidentiels fonctionnent-ils pour les enfants atteints de TDAH?

January 10, 2020 23:59 | Traiter Votre Enfant
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Recherche publiée dans le numéro de juin 2002 de la revue Recherche sur les services de santé médicale dit que l'envoi d'enfants difficiles dans un pensionnat peut ne pas être aussi efficace que de garder la famille unie et d'offrir un programme de préservation de la famille.

Psychologue Linda A. Wilmshurst, de la Texas Woman’s University, a comparé les enfants inscrits à un programme résidentiel avec ceux qui restaient à la maison. Un an plus tard, les enfants restés à la maison étaient moins anxieux, moins déprimés et présentaient moins de symptômes de TDAH que ceux qui avaient été inscrits au programme résidentiel de 5 jours par semaine.

Le traitement résidentiel est généralement le dernier recours pour les familles stressées. Par exemple, les enfants de cette étude présentaient également des troubles émotionnels et comportementaux (EBD), des troubles des conduites et des comportements oppositionnels qui compliquaient davantage leurs symptômes de TDAH. Environ un tiers des enfants de l'étude souffraient également d'anxiété générale, d'anxiété de séparation ou de dépression, ou d'une combinaison des trois. Presque tous les participants provenaient de familles monoparentales à faible revenu.

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Près des deux tiers (63%) des enfants qui sont restés avec leur famille ont montré une réduction des symptômes cliniques du TDAH, de l'anxiété générale et de la dépression. Seulement 11% des enfants qui ont participé au programme résidentiel ont montré une amélioration similaire.

Wilmshurst théorise que la peur peut avoir été un facteur. «Le retrait du domicile a peut-être contribué à exacerber les niveaux d'anxiété existants, entraînant une inquiétude excessive à propos de leur avenir, des inquiétudes concernant leur comportement passé et une prise de conscience accrue du potentiel de retrait à nouveau » m'a dit. Elle spécule également qu'au moins une partie de la différence peut avoir été causée par l'interaction avec d'autres enfants en difficulté dans l'établissement résidentiel.

Wilmshurst croit que le traitement comportemental a été bénéfique pour plusieurs raisons, notamment le fait que les enfants et les parents ont passé plus de temps ensemble et ont reçu une aide pratique de thérapeutes. Des recherches antérieures soutiennent l'utilisation de méthodes cognitives ou comportementales dans le traitement du TDAH. Wilmshurst fait référence au travail de Russell Barkley, Ph. D. et d'autres dans son article.

Les familles du groupe de préservation de la famille ont reçu bien plus que la norme d'une heure par semaine de counseling familial. Pour l'étude, des thérapeutes formés à la préservation de la famille ont offert un traitement à domicile et étaient disponibles pour les familles 12 heures par jour pendant une période de 12 semaines. Le traitement visait des problèmes spécifiques. Par exemple, si un parent avait de la difficulté à gérer un enfant au petit-déjeuner, le thérapeute planifierait une visite à ce temps pour observer les interactions et aider les parents à définir des comportements problématiques spécifiques et à suggérer alternatives. Malheureusement, un tel traitement optimal n'est pas souvent le cas dans le monde réel.

Pourtant, les parents désespérés peuvent penser que l'envoi de leur enfant dans un établissement résidentiel est la seule option qu'ils ont, surtout s'il y a d'autres enfants dans la famille. Les parents qui envisagent un traitement en établissement devraient peser soigneusement le pour et le contre avant d'inscrire l'enfant à un programme.

Mis à jour le 31 mars 2017

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