Erreur de diagnostic bipolaire: pourquoi cela se produit si souvent?

February 07, 2020 08:00 | Natasha Tracy
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Un diagnostic erroné du trouble bipolaire se produit fréquemment car le trouble bipolaire peut être difficile à détecter. Certaines personnes passent jusqu'à 10 ans ou plus avant de corriger un mauvais diagnostic bipolaire.1

Cela a à voir avec la double nature de la maladie. Quand quelqu'un se sent maniaque ou hypomaniaque (manie bipolaire), ils sont pleins d'énergie et se sentent souvent bien. Ils sont «hauts dans la vie» et demandent rarement un traitement. En revanche, ils recherchent souvent un traitement lorsqu'ils tombent dans un épisode dépressif majeur (dépression bipolaire). À cette époque, ils ne décrivent que des symptômes dépressifs à leur médecin. Par conséquent, il est fréquent que l'individu reçoive un diagnostic incorrect de dépression plutôt que de trouble bipolaire.1 (Prenez un test de dépistage bipolaire ou notre quiz bipolaire pour aider à déterminer si vous pourriez présenter des symptômes de trouble bipolaire.)

Un diagnostic erroné du trouble bipolaire se produit également parce que le trouble bipolaire partage de nombreux signes et symptômes associés à d'autres maladies psychiatriques, telles que les troubles anxieux et la schizophrénie.

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Malheureusement, aucun test de laboratoire ne peut détecter le trouble bipolaire et un diagnostic erroné du trouble bipolaire reste courant. Cependant, un simple questionnaire peut aider un médecin à déterminer si quelqu'un a des symptômes du trouble bipolaire4 afin d'éviter un diagnostic bipolaire de trouble dépressif ou autre maladie mentale. Ce questionnaire est appelé Questionnaire sur les troubles de l'humeur, ou MDQ. Le MDQ est une liste de contrôle qui aide un médecin à identifier les symptômes bipolaires.4

Comment éviter un mauvais diagnostic bipolaire

Un examen diagnostique est utilisé pour diagnostiquer bipolaire. Cet examen contient:

  1. Une histoire psychiatrique complète- détaille les symptômes actuels et passés, ainsi que les symptômes ou diagnostics des proches. Le trouble bipolaire a une forte composante génétique. Par conséquent, s'il y a des antécédents familiaux de dépression ou de trouble bipolaire, il y a de fortes chances que le patient en souffre également.
  2. Un historique médical complet et un examen physique- d'exclure toute autre maladie pouvant imiter les symptômes du trouble bipolaire. Le VIH, une tumeur au cerveau ou une blessure à la tête, le diabète, l'épilepsie, le lupus, la sclérose en plaques, un déséquilibre salin ou un trouble thyroïdien peuvent produire des symptômes bipolaires.

Si aucune autre cause n'est trouvée et que les symptômes actuels ont été d'une durée significative ou ont provoqué une altération significative du fonctionnement, un patient peut alors recevoir un diagnostic de trouble bipolaire.

Le diagnostic erroné du trouble bipolaire provoque de nombreux problèmes

Le diagnostic et le traitement précoces du trouble bipolaire sont essentiels, mais ils ne se produisent souvent pas. Le traitement du trouble bipolaire est souvent retardé car de nombreuses personnes atteintes de trouble bipolaire ne savent pas qu'elles l'ont. Certains ne cherchent pas de traitement parce qu'ils ont honte de ce qu'ils ressentent, tandis que d'autres reçoivent un diagnostic incorrect d'autres maladies, telles que la dépression ou la schizophrénie.1,2

Obtenir le traitement approprié pour le trouble bipolaire peut aider à atténuer les risques suivants:

  • Suicide
  • L'abus d'alcool, abus de substance
  • Problèmes à l'école, échec scolaire
  • Divorce
  • Ne pas pouvoir fonctionner au travail
  • S'éloigner des amis et de la famille
  • Aggravation des symptômes de dépression et manie / hypomanie
  • Rendre le trouble bipolaire plus difficile à traiter 3

Que se passe-t-il après un diagnostic bipolaire corrigé?

Les patients diagnostiqués avec un trouble bipolaire seront évalués pour traitement bipolaire. Les éléments de base du traitement bipolaire sont médicament bipolaire, thérapie bipolaire, le soutien et l'éducation.

Après un mauvais diagnostic corrigé du trouble bipolaire, le patient sera mis sous médication pour stabiliser son humeur et traiter les symptômes aigus. Les médicaments sur ordonnance peuvent aider à contrôler le nombre d'épisodes vécus par une personne; ce qui est critique car plus il y a d'épisodes, plus le trouble bipolaire est difficile à traiter.

Afin de gérer le trouble bipolaire à long terme, les patients doivent apprendre à faire face aux facteurs de stress de la vie de manière plus saine. Une telle prise de conscience est difficile à acquérir sans l'aide d'un professionnel. Plusieurs types de thérapie sont disponibles, y compris la thérapie cognitivo-comportementale et la thérapie du rythme social.

La psychothérapie, également connue sous le nom de «thérapie par la parole», permet au patient d'identifier l'impact du trouble sur son sa vie et de commencer à reconnaître les événements et les schémas de pensée qui peuvent conduire ou ont conduit à des épisodes de maladies. Ce processus de thérapie se déroule dans un cadre sûr et privé difficile à créer autrement.

D'autres maladies accompagnent souvent le trouble bipolaire

Les personnes qui développent des symptômes de trouble bipolaire quand elles sont relativement jeunes et qui ne sont pas diagnostiquées sont plus susceptibles de développer également un abus d'alcool et d'autres problèmes de toxicomanie.2 Ces problèmes aggravent l'évolution du trouble bipolaire et augmentent le nombre d'hospitalisations.2

Les autres troubles mentaux associés au trouble bipolaire comprennent:

  • Anorexie nerveuse
  • Boulimie nerveuse
  • Déficit d'attention / trouble d'hyperactivité
  • Trouble panique, trouble d'anxiété sociale, et autre troubles anxieux

Un diagnostic erroné de trouble bipolaire peut être décourageant, mais une fois corrigé, un traitement approprié commence. Parlez à votre médecin et discutez de la façon de remédier à un diagnostic erroné antérieur de trouble bipolaire.

références d'articles