Effets des troubles bipolaires sous-traités et non traités
Découvrez les risques, l'impact et les effets du trouble bipolaire sous-traité ou non traité.
Bipolaire est généralement non diagnostiqué ou diagnostiqué comme une autre condition pendant une moyenne de 8 ans, les patients ne demandent pas d'aide jusqu'à 10 ans ans après la première apparition des symptômes, et plus de 60% des patients ne sont pas traités, sous-traités ou traités de manière inappropriée temps.
La grande majorité des patients atteints de trouble bipolaire ont des récidives multiples (Keller et al, 1993), et il est très rare pour les patients d'avoir un seul épisode d'hypomanie ou de dépression dans le trouble bipolaire sur une durée de vie. La durée des intervalles sans symptômes diminue souvent avec l'âge. La présence de symptômes de premier rang peut prédire un dysfonctionnement psychosocial chronique, tandis que le risque de rechute est élevé en présence de caractéristiques psychotiques incongrues de l'humeur (Tohen et al, 1992).
Le trouble bipolaire non traité est généralement associé à la consommation de substances, à l'abus et à la dépendance (Tohen et al, 1995); échec scolaire et professionnel; dysfonctionnement interpersonnel et rupture de la relation; un dysfonctionnement de la personnalité pourrait être le résultat d'une évolution clinique turbulente à des stades cruciaux de développement; le risque de suicide à vie est de 10 à 15% (Tsuang et al, 1978); et il y a un risque accru de violence et d'homicide, en particulier en cas de trouble bipolaire psychotique mal contrôlé.
La femme moyenne atteinte de trouble bipolaire avec un début à 25 ans perdra, en moyenne, 9 ans dans la vie espérance de vie, 14 ans de perte de productivité et 12 ans de santé normale par rapport aux témoins normaux (US DHEW, 1979). Cela s'ajoute au risque de suicide.
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Les références:
Keller MB, Lavori PW, Coryell W. 1993. Bipolaire I: un suivi prospectif sur cinq ans. J Nerv Ment Dis. 181:238-245
Étroit WE, Regier DA, Rae DS. Utilisation des services: résultats du programme NIMH Epidemiologic Catchment Area Program. Arch Gen Psychiatry. 1993. 50:95-107.
NDMDA. Un sondage national auprès des membres de la NDMDA constate un long retard dans le diagnostic de la maladie maniaco-dépressive. Hosp Commun Psychiatry. 1993. 44: 800-801
Tohen M, Tsuang MT, Goodwin DC. 1992. Prédiction des résultats dans la manie par les caractéristiques psychotiques de l'humeur congruente ou de l'humeur incongrue. Suis J Psychiatrie. 149: 1580-1584.
Tohen M, Zarate C, Turvey C. 1995. Le McLean First-Episode Mania Project Actes de la 148e réunion annuelle, American Psychiatric Association, Miami, Fl.
Tsuang MT, Woolson RF. 1978 Excès de mortalité dans la schizophrénie et les troubles affectifs. Les suicides et les décès accidentels expliquent-ils uniquement cet excès? Arch Gen Psychiatry. 35: 1181-1185.
US DHEW Medical Practice Project 1979. Un rapport sur l'état des services pour le bureau du secrétaire adjoint du ministère américain de la santé, de l'éducation et du bien-être. Dans: Policy Research.
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