Thérapie de relaxation pour les troubles psychologiques

February 09, 2020 04:42 | Miscellanea
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10 thérapie de relaxation pour un lieu de vie psychologique

Renseignez-vous sur la thérapie de relaxation et si elle est vraiment utile pour l'anxiété, le stress, la dépression, le TOC, le SSPT, l'insomnie, la fibromyalgie et la douleur chronique.

Avant de vous engager dans une technique médicale complémentaire, vous devez savoir que bon nombre de ces techniques n'ont pas été évaluées dans des études scientifiques. Souvent, seules des informations limitées sont disponibles sur leur innocuité et leur efficacité. Chaque État et chaque discipline a ses propres règles pour savoir si les praticiens doivent être agréés professionnellement. Si vous prévoyez de visiter un praticien, il est recommandé de choisir celui qui est agréé par une organisation nationale reconnue et qui respecte les normes de l'organisation. Il est toujours préférable de parler avec votre fournisseur de soins de santé primaires avant de commencer toute nouvelle technique thérapeutique.
  • Contexte
  • Théorie
  • Preuve
  • Utilisations non éprouvées
  • Dangers potentiels
  • Sommaire
  • Ressources

Contexte

Il existe de nombreuses techniques de relaxation et approches thérapeutiques comportementales, avec un éventail de philosophies et de styles de pratique. La plupart des techniques impliquent la répétition (d'un mot spécifique, d'un son, d'une prière, d'une phrase, d'une sensation corporelle ou d'une activité musculaire) et encouragent une attitude passive envers les pensées intrusives.

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Les méthodes peuvent être profondes ou brèves:

  • Les méthodes de relaxation profonde comprennent l'entraînement autogène, la méditation et la relaxation musculaire progressive.

  • Les brèves méthodes de relaxation incluent la relaxation auto-contrôlée, la respiration rythmée et la respiration profonde.

D'autres techniques connexes comprennent l'imagerie guidée, la relaxation musculaire passive et le recentrage. La relaxation appliquée implique souvent d'imaginer des situations susceptibles de provoquer une relaxation musculaire et mentale. La relaxation musculaire progressive vise à enseigner aux gens ce que l'on ressent à se détendre en comparant la relaxation à la tension musculaire.



Les techniques de relaxation sont enseignées par de nombreux types de professionnels de la santé, y compris des praticiens complémentaires, des médecins, des psychothérapeutes, des hypnothérapeutes, des infirmières ou des thérapeutes du sport. Il n'y a aucune accréditation officielle pour la thérapie de relaxation. Des livres, des cassettes audio ou des cassettes vidéo sont parfois utilisés comme outils pédagogiques.

Théorie

Pendant les situations stressantes, le système nerveux sympathique augmente l'activité, conduisant à la réponse «combat ou fuite». La fréquence cardiaque, la pression artérielle, la fréquence respiratoire, l'apport sanguin aux muscles et la dilatation des pupilles augmentent souvent. Il a été suggéré que le stress chronique pouvait entraîner des effets négatifs sur la santé, comme une pression artérielle, taux de cholestérol élevé, troubles gastriques ou gastro-intestinaux et affaiblissement du système immunitaire système.

Le professeur et cardiologue de Harvard Herbert Benson, M.D., a inventé le terme de "réponse de relaxation" au début des années 1970 pour décrire un état du corps qui est l'opposé de la réponse au stress. Il est proposé que la réponse de relaxation ait les effets opposés de la réponse au stress, y compris une réduction du système nerveux sympathique tonus, augmentation de l'activité parasympathique, diminution du métabolisme, diminution de la pression artérielle, diminution de la consommation d'oxygène et diminution du cœur taux. Il est théorisé que la relaxation peut contrecarrer certains des effets négatifs à long terme du stress chronique. Les techniques de relaxation proposées comprennent le massage, la méditation profonde, l'interaction esprit / corps, la musique ou relaxation induite par le son, imagerie mentale, biofeedback, désensibilisation, restructuration cognitive et adaptative déclarations de soi. Une respiration rythmique, profonde, visualisée ou diaphragmatique peut être utilisée.

Un type de relaxation appelé relaxation musculaire de Jacobson, ou relaxation progressive, implique la flexion de muscles spécifiques, le maintien de la tension, puis la relaxation. La technique consiste à progresser dans les groupes musculaires un à la fois, en commençant par les pieds, jusqu'à la tête, en passant environ une minute sur chaque zone. La relaxation progressive peut être pratiquée en position couchée ou assise. Cette technique a été proposée pour les troubles psychosomatiques (ceux d'origine mentale), le soulagement de la douleur et l'anxiété. L'approche de Laura Mitchell implique une relaxation réciproque, en déplaçant une partie du corps dans une direction opposée à une zone de tension, puis en la lâchant.


Preuve

Les scientifiques ont étudié la thérapie de relaxation pour les problèmes de santé suivants:

Anxiété et stress
De nombreuses études chez l'homme suggèrent que la thérapie de relaxation (par exemple, en utilisant des bandes audio ou une thérapie de groupe) peut réduire modérément l'anxiété, phobies telles que l'agoraphobie (peur des foules), la peur dentaire, le trouble panique et l'anxiété résultant de maladies graves ou avant un traitement médical procédures. Cependant, la plupart des recherches ne sont pas de haute qualité et il n'est pas clair quelles approches de relaxation spécifiques sont les plus efficaces. De meilleures preuves sont nécessaires avant qu'une recommandation ferme puisse être faite.

La dépression
Les premières études chez l'homme rapportent que la relaxation peut temporairement réduire les symptômes de la dépression. Des recherches bien conçues sont nécessaires pour confirmer ces résultats.

Insomnie
Plusieurs études suggèrent que la thérapie de relaxation peut aider les personnes souffrant d'insomnie à s'endormir et à rester endormies plus longtemps. Les formes cognitives (esprit) de relaxation telles que la méditation peuvent être plus efficaces que les formes somatiques (corps) telles que la relaxation musculaire progressive. La plupart des études ne sont pas bien conçues ou rapportées. De meilleures recherches sont nécessaires avant de pouvoir tirer une conclusion ferme.

Douleur
La plupart des études sur la relaxation pour la douleur sont de mauvaise qualité et rapportent des résultats contradictoires. Plusieurs types et causes de douleur ont été étudiés. De meilleures recherches sont nécessaires avant de pouvoir tirer une conclusion claire.

Hypertension artérielle
Les techniques de relaxation ont été associées à une réduction du pouls, de la pression artérielle systolique, de la pression artérielle diastolique, à une perception plus faible du stress et à une meilleure perception de la santé. Une recherche plus poussée est nécessaire pour confirmer ces résultats.

Syndrome prémenstruel
Il existe des preuves précoces que la relaxation musculaire progressive peut améliorer les symptômes physiques et émotionnels associés au syndrome prémenstruel. Une recherche de meilleure qualité est nécessaire avant qu'une recommandation puisse être faite.

Symptômes de la ménopause
Il existe des preuves prometteuses au début d'essais chez l'homme soutenant l'utilisation d'une thérapie de relaxation pour réduire temporairement les symptômes de la ménopause. Une recherche de meilleure qualité est nécessaire avant de pouvoir tirer une conclusion ferme.

Mal de crâne
Des preuves préliminaires suggèrent que la thérapie de relaxation peut aider à réduire la gravité des maux de tête chez les enfants et les symptômes de la migraine chez les adultes. Des changements positifs dans la fréquence de la douleur auto-perçue, l'intensité et la durée de la douleur, la qualité de vie, l'état de santé, l'incapacité liée à la douleur et la dépression ont été signalés. Des recherches supplémentaires sont nécessaires avant de pouvoir tirer une conclusion ferme.



Nausées et vomissements induits par la chimiothérapie
Les premiers essais chez l'homme rapportent que la thérapie de relaxation peut être utile pour réduire les nausées liées à la chimiothérapie du cancer. Une recherche de meilleure qualité est nécessaire avant de pouvoir tirer une conclusion ferme.

La polyarthrite rhumatoïde
Les premières recherches limitées indiquent que la relaxation musculaire peut améliorer la fonction et la qualité de vie des personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde. D'autres études sont nécessaires pour parvenir à une conclusion ferme.

Sevrage tabagique
Les premières recherches indiquent que la relaxation avec l'imagerie peut réduire les taux de rechute chez les personnes qui ont terminé avec succès les programmes d'arrêt du tabac. Des recherches supplémentaires sont nécessaires avant qu'une recommandation puisse être faite.

Paralysie faciale
Dans un essai clinique randomisé, thérapie par mime - y compris automassage, exercices de relaxation, inhibition de la synkinésie, coordination exercices et exercices d'expression émotionnelle - s'est avéré être un bon choix de traitement pour les patients souffrant de séquelles du visage paralysie.

Fibromyalgie
Il a été rapporté que la relaxation réduisait la douleur de la fibromyalgie dans une étude contrôlée randomisée. Cependant, les résultats d'autres études sont contradictoires, et par conséquent des recherches supplémentaires sont nécessaires avant qu'une recommandation claire puisse être faite.

Douleur arthrosique
Dans une étude randomisée de patients souffrant de douleur arthrosique, la relaxation de Jacobson a été signalée comme diminuant le niveau de douleur subjective au fil du temps. L'étude a conclu que la relaxation peut être efficace pour réduire la quantité de médicament analgésique prise par les participants. D'autres recherches bien conçues sont nécessaires pour confirmer ces résultats.

Trouble obsessionnel compulsif
Les résultats des études contrôlées randomisées des techniques de relaxation pour le trouble obsessionnel-compulsif montrent des résultats contradictoires. Des recherches supplémentaires sont nécessaires avant de pouvoir tirer des conclusions.

Asthme
Des études préliminaires sur les techniques de relaxation chez les personnes asthmatiques font état d'une diminution symptômes d'asthme, anxiété et dépression, ainsi qu'une amélioration de la qualité de vie et des mesures des poumons une fonction. D'autres essais à grande échelle chez l'homme sont nécessaires pour confirmer ces résultats.

Bien-être
Études évaluant la relaxation pour améliorer le bien-être psychologique et le «calme» chez plusieurs types de patients ont rapporté des résultats positifs, bien que les résultats de la plupart des essais n'aient pas été statistiquement important. Bien que cette recherche soit suggestive, un travail supplémentaire est mérité avant qu'une conclusion ferme puisse être tirée.

Maladie intestinale irritable
Les premières recherches chez l'homme suggèrent que la relaxation peut aider à prévenir et à soulager les symptômes de la maladie du côlon irritable. De grands essais bien conçus sont nécessaires pour confirmer ces résultats.

VIH / SIDA
Des améliorations de la santé mentale et de la qualité de vie ont été observées dans des études préliminaires sur des patients atteints du VIH / sida. Ces résultats suggèrent la nécessité de recherches approfondies et bien contrôlées.

Acouphènes (bourdonnements d'oreilles)
La thérapie de relaxation a été associée à des avantages dans les études préliminaires des patients souffrant d'acouphènes. Une recherche plus poussée est nécessaire pour confirmer ces résultats.

Maladie de Huntington
Des recherches préliminaires chez des patients atteints de la maladie de Huntington ont évalué les effets de la stimulation multisensorielle ou des activités de relaxation (contrôle) pendant quatre semaines, avec des résultats peu clairs. Des recherches supplémentaires sont nécessaires avant de pouvoir tirer une conclusion.

Angine
Des recherches préliminaires chez des patients souffrant d'angine de poitrine indiquent que la relaxation peut réduire l'anxiété, la dépression, la fréquence des épisodes d'angine de poitrine, les besoins en médicaments et les limitations physiques. De grandes études bien conçues sont nécessaires pour confirmer ces résultats.

Infarctus du myocarde (crise cardiaque)
Recherche initiale dans laquelle les patients ont reçu des conseils et une bande audio de relaxation dans les 24 heures suivant la crise cardiaque a révélé une réduction du nombre d'idées fausses sur les maladies cardiaques, mais aucun avantage sur les mesures liées à la santé résultats.

Trouble de stress post-traumatique
La relaxation a été étudiée pour le trouble de stress post-traumatique sans aucun bénéfice observé chez ces patients.

Syncope neurocardiogène
Une petite étude a montré que la relaxation assistée par biofeedback profite aux patients atteints de syncope neurocardiogénique. Une étude plus approfondie est nécessaire pour confirmer ces résultats.


Utilisations non éprouvées

La thérapie de relaxation a été suggérée pour de nombreuses autres utilisations, basées sur la tradition ou les théories scientifiques. Cependant, ces utilisations n'ont pas été étudiées en profondeur chez l'homme et les preuves scientifiques de la sécurité ou de l'efficacité sont limitées. Certaines de ces utilisations suggérées concernent des conditions potentiellement mortelles. Consultez un fournisseur de soins de santé avant d'utiliser la thérapie de relaxation pour toute utilisation.

Douleur abdominale
Dépendance
Trouble d'adaptation (un problème de comportement)
Vieillissement
L'abus d'alcool
La maladie d'Alzheimer
Colère
Arythmie (rythme cardiaque anormal)
Problèmes d'équilibre
Syndrome de fatigue chronique
Maladie pulmonaire obstructive chronique
La douleur chronique
Troubles de la communication
Maladie de l'artère coronaire
Diabète
Abus de drogue
Dyspepsie
Détresse émotionelle
Autorégulation émotionnelle
Exercice performance
Gastrite
Problèmes gastro-intestinaux
Maladie cardiaque
Hémiplégie (paralysie d'un côté du corps)
Virus de l'herpès
Taux de cholestérol élevé
Hyperactivité
Stimulation du système immunitaire
Amélioration de la qualité du sommeil
Augmentation du lait maternel
Infertilité
Syndrome de l'intestin irritable
La cardiopathie ischémique
Longévité
Douleur dans le bas du dos
Migraine
Troubles cognitifs neurogènes
Syndrome de manger la nuit
Trouble panique
la maladie de Parkinson
Spasmes du plancher pelvien
Ulcère gastroduodénal
Douleur postopératoire
Promotion de la santé à long terme
Psoriasis
Troubles psychiatriques
Qualité de vie
Lésions de traction répétitives
Rage au volant
Rosacée
Les troubles du sommeil
Phobies sociales
Troubles liés au stress
Céphalées de tension (chez l'adulte)
Trouble de la tourette
Verrues
Cicatrisation des plaies


Dangers potentiels

La plupart des formes de thérapie de relaxation sont considérées comme sûres chez les adultes en bonne santé, et aucun effet indésirable grave n'a été signalé. Il a été théorisé que la thérapie de relaxation peut augmenter l'anxiété chez certaines personnes ou qu'elle peut provoquer des décharges autogènes (expériences émotionnelles soudaines et inattendues caractérisées par de la douleur, des palpitations cardiaques, des contractions musculaires, des pleurs ou une augmentation du sang pression). Les personnes souffrant de troubles psychiatriques tels que la schizophrénie ou la psychose devraient éviter la thérapie de relaxation à moins que recommandé par un fournisseur de soins de santé qualifié. Les techniques de relaxation qui impliquent une focalisation vers l'intérieur peuvent intensifier une humeur dépressive, bien que cela n'ait pas été clairement démontré dans les études scientifiques.

Techniques de relaxation Jacobson (flexion de muscles spécifiques, maintien de la tension, puis relâchement des muscles) et des approches similaires doivent être utilisées avec prudence par les personnes souffrant de maladies cardiaques, d'hypertension artérielle ou de troubles musculo-squelettiques blessures.

La thérapie de relaxation n'est pas recommandée comme traitement unique pour les conditions médicales potentiellement graves. Il ne doit pas retarder le diagnostic par un professionnel de la santé qualifié et le traitement avec des techniques plus éprouvées.

Sommaire

Une thérapie de relaxation a été suggérée pour de nombreuses conditions. Les premières preuves scientifiques suggèrent que la relaxation peut jouer un rôle dans le traitement de l'anxiété, bien que de meilleures études soient nécessaires pour identifier les approches les plus efficaces. La recherche signale également une efficacité possible pour l'anxiété, la dépression, la douleur, l'insomnie, le prémenstruel syndrome et maux de tête, bien que ces preuves soient précoces et que de meilleures études soient nécessaires pour conclusions. La relaxation est généralement considérée comme sûre lorsqu'elle est pratiquée de manière appropriée, mais elle ne doit pas être utilisée comme traitement unique pour les maladies graves.

Les informations contenues dans cette monographie ont été préparées par le personnel professionnel de Natural Standard, sur la base d'un examen systématique approfondi des preuves scientifiques. Le matériel a été révisé par la Faculté de la Harvard Medical School et la révision finale a été approuvée par Natural Standard.

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Ressources

  1. Norme naturelle: Une organisation qui produit des revues scientifiques sur des sujets de médecine complémentaire et alternative (CAM)
  2. Centre national de médecine complémentaire et alternative (NCCAM): une division du département américain de la Santé et des Services sociaux dédiée à la recherche

Études scientifiques sélectionnées: Thérapie de relaxation

Natural Standard a examiné plus de 320 articles pour préparer la monographie professionnelle à partir de laquelle cette version a été créée.

Certaines des études les plus récentes sont répertoriées ci-dessous:

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