Traitement des troubles paniques: thérapie et médicaments
Le traitement du trouble panique est disponible et peut être très efficace. C'est important car trouble panique peut être une maladie mentale débilitante qui empêche les gens d'aller travailler, de conduire, d'être seuls ou de vivre une vie bien remplie.
Le traitement du trouble panique se présente sous deux formes:
- Médicaments pour le trouble panique
- Thérapie pour le trouble panique
Elle peut être aiguë ou continue. Si une crise de panique est en cours, une personne peut être emmenée aux urgences pour traitement d'attaque de panique. Dans les cas les plus graves, de l'oxygène sera administré et les signes vitaux seront surveillés. Les médicaments peuvent également être administrés par voie intraveineuse à ce moment. L'assurance constante et l'explication de ce qui se passe est une partie importante de ce type de traitement du trouble panique.1
Une fois la phase aiguë du traitement terminée, un traitement continu est nécessaire et est normalement géré par un psychiatre. Selon la gravité des symptômes, un médecin peut recommander des médicaments et une thérapie pour le trouble panique (l'un ou l'autre ou les deux).
Médicaments contre le trouble panique
Il existe plusieurs types de médicaments pour le trouble panique - plusieurs types d'antidépresseurs et de sédatifs. Certains médicaments pour le trouble panique sont utilisés à court terme, comme en présence d'une crise de panique, tandis que d'autres sont en cours et conçus pour traiter le trouble panique à long terme. Si un médicament n'est pas efficace pour traiter le trouble panique, le médecin peut passer à un autre type de médicament.
Voici les types de médicaments typiques utilisés dans le traitement du trouble panique:2
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Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS)- ce type de médicament antidépresseur pour le trouble panique présente le plus faible risque d'effets secondaires et est donc normalement le premier choix pour le traitement. Les ISRS qui ont été approuvés par la FDA dans le traitement du trouble panique comprennent:
- Fluoxétine (Prozac, Prozac Weekly)
- Paroxétine (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
- Sertraline (Zoloft)
- Inhibiteurs du recaptage de la sérotonine-noradrénaline (IRSN) - ce type de médicament antidépresseur est similaire aux ISRS et est également un traitement populaire pour le trouble panique. Venlafaxine (Effexor) est approuvé pour le traitement du trouble panique.
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Antidépresseurs tricycliques (TCA)- un type d'antidépresseur plus ancien, bien qu'efficace, présente un plus grand risque d'effets secondaires que les ISRS ou les IRSN. Non Les médicaments approuvés par la FDA sont dans cette classe, mais les médecins prescrivent parfois ces médicaments dans le traitement de la panique désordre:
- Imipramine (Tofranil, Tofranil-PM)
- Désipramine (Norpramine)
- Clomipramine (Anafranil)
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Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)- un autre type d'antidépresseur plus ancien qui peut être efficace dans le traitement du trouble panique. Cependant, ce type de médicament peut provoquer des effets secondaires graves et nécessiter des restrictions alimentaires strictes et ils sont donc utilisés en dernier recours. Aucun IMAO n'a été spécifiquement approuvé pour le traitement du trouble panique, mais ces deux médicaments sont parfois prescrits:
- Phénelzine (Nardil)
- Tranylcypromine (Parnate)
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Benzodiazépines - ce sont des médicaments sédatifs pour le trouble panique. Les benzodiazépines sont souvent utilisées à court terme en présence d'une crise de panique, mais à long terme, la tolérance et la dépendance à l'égard de ce type de médicament suscitent des inquiétudes. Les médicaments à base de benzodiazépine approuvés par la FDA pour le trouble panique comprennent:
- Alprazolam (Xanax)
- Clonazépam (Klonopin)
Thérapie pour le trouble panique
La psychothérapie est souvent recommandée. Il s'agit généralement d'une thérapie cognitivo-comportementale, mais une thérapie psychodynamique (conversation) peut également être utilisée. La thérapie cognitivo-comportementale du trouble panique est associée à un taux de réussite élevé, un faible taux d'abandon et un coût relativement faible par rapport au traitement médicamenteux.
La thérapie cognitivo-comportementale pour le traitement du trouble panique comprend:
- Analyser les processus de pensée et d'action; déterminer les déclencheurs d'attaques de panique
- Changer les pensées et les comportements pour réduire symptômes de trouble panique
- Apprendre les techniques de gestion de l'anxiété et de la panique
- Exercice de respiration et de relaxation
- Éducation sur le trouble panique
- Les symptômes de panique peuvent être recréés dans un espace sûr afin d'enseigner les techniques d'adaptation et de maîtriser le contrôle des symptômes de panique
La thérapie psychodynamique du trouble panique est différente en ce qu'elle cherche à comprendre les causes du trouble panique. La thérapie psychodynamique vous aide à comprendre vos pensées inconscientes et vos conflits émotionnels qui contribuent au trouble panique. Sur la base de ces réflexions, de nouvelles façons saines de faire face au trouble panique sont identifiées.
références d'articles
