Signes de danger que votre enfant a un problème d'alimentation

February 11, 2020 09:48 | Miscellanea
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La visite de sites Web sur les troubles de l'alimentation et la perte de poids rapide chez les préadolescents peuvent être des signes de danger pour les enfants souffrant de troubles de l'alimentation.

STANFORD, Californie - Être parent d'un enfant avec un trouble de l'alimentation - surveiller les repas, les amis et les activités - peut être un travail à temps plein. Mais deux nouvelles études de chercheurs de la Stanford University School of Medicine et du Lucile Packard Children's Hospital indiquent un besoin vigilance accrue dans deux domaines clés: l'utilisation d'Internet chez les adolescents atteints de la maladie et la perte de poids préadolescente en apparence en bonne santé les enfants.
Une étude, qui sera publiée dans le numéro de décembre de Pédiatrie, est le premier à confirmer que les sites Web sur les troubles de l'alimentation peuvent promouvoir des comportements dangereux chez les adolescents souffrant de troubles de l'alimentation. Le second, qui paraît dans le numéro de décembre du

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Journal of Adolescent Health, indique que les préadolescents souffrant de troubles de l'alimentation ont tendance à perdre du poids plus rapidement que les adolescents atteints de la maladie et pèsent relativement moins au moment du diagnostic. Rebecka Peebles, MD, spécialiste de la médecine des adolescents et des troubles de l'alimentation chez Packard Children's, et Jenny Wilson, étudiante en médecine à Stanford, ont collaboré aux deux études.
"Si les parents ne permettaient pas à leurs enfants d'aller dîner ou de parler au téléphone avec quelqu'un qu'ils ne connaissent pas, ils devraient se demander ce que leur enfant pourrait faire sur l'ordinateur ", a déclaré Peebles, un instructeur de pédiatrie de la faculté de médecine. étude. Elle a souligné que, contrairement aux adultes, les adolescents font peu de distinctions entre les "vrais" amis et les personnes qu'ils ne connaissent qu'en ligne.
Dans cette étude, Peebles et Wilson ont interrogé des familles de patients diagnostiqués chez Packard Children's avec un trouble alimentaire entre 1997 et 2004. Soixante-seize patients, âgés de 10 à 22 ans au moment du diagnostic, et 106 parents ont retourné un enquête anonyme sur l'utilisation d'Internet - y compris les restrictions parentales - et la santé résultats.
Environ la moitié des patients interrogés ont déclaré avoir visité des sites Web sur les troubles de l'alimentation. Quatre-vingt-seize pour cent des adolescents qui ont visité des sites Web sur les troubles de l'alimentation ont déclaré avoir appris de nouvelles techniques de régime et de purge. Les chercheurs ont également constaté que les visiteurs des sites de troubles pro-alimentaires avaient tendance à avoir une plus longue durée de la maladie, dépensé moins de temps sur le travail scolaire et ont passé beaucoup plus de temps en ligne chaque semaine que ceux qui n'ont jamais visité le des sites.
Même ces sites ostensiblement dédiés à aider les gens à se remettre de troubles de l'alimentation (sites pro-récupération) ne sont pas inoffensifs. Près de 50% des patients visitant ces sites ont déclaré avoir découvert de nouvelles méthodes pour perdre du poids ou se purger.
"Les parents et les médecins doivent se rendre compte qu'Internet est essentiellement un forum médiatique non contrôlé", a déclaré Peebles. "Il n'est tout simplement pas possible de contrôler complètement le contenu d'un site interactif."
Alors qu'environ 50% des parents étaient au courant de l'existence de sites de troubles pro-alimentaires, seulement 28% en avaient discuté avec leur enfant. Moins encore, environ 20% seulement, ont déclaré imposer des limites au temps passé par leur enfant en ligne ou sur les sites qu'ils ont visités.

Les parents ne sont pas les seuls à ne pas reconnaître les problèmes de brassage. Peebles et Wilson ont découvert dans leur deuxième étude que les patients plus jeunes souffrant de troubles de l'alimentation peuvent être à risque de plus perte de poids rapide que les adolescents et présentent souvent des présentations atypiques qui peuvent rendre le diagnostic plus difficile.
"Nous avons été très surpris et inquiets de constater que les patients plus jeunes ont perdu du poids beaucoup plus patients adolescents », a déclaré Peebles, qui a souligné que la croissance avant la puberté est essentielle à l'avenir développement. "Les enfants devraient grandir rapidement pendant la préadolescence. Mais ces enfants avaient non seulement cessé de gagner, ils avaient même perdu du poids. "
Les critères de diagnostic spécifiques à l'adulte pour des troubles de l'alimentation tels que l'anorexie et la boulimie embrouillent le problème, a déclaré Peebles, en se référant aux règles manquées et à l'idéal. pourcentages de poids corporel, aucun des deux n'étant applicable aux filles prépubères qui peuvent déjà avoir un retard de croissance en se refusant calories.
"Ils ne peuvent pas être inférieurs à 85% de leur poids corporel idéal selon un graphique de croissance standard", a-t-elle déclaré, "mais il est très possible que, sans leur trouble alimentaire, ils auraient été beaucoup plus grands et plus lourds. "Il est également parfois difficile de dire si les jeunes enfants présentent le même type de troubles de l'image corporelle que les enfants plus âgés souffrant de troubles de l'alimentation, qui se proclament souvent «gras» ou "répugnant."
"Les jeunes enfants ne savent vraiment pas pourquoi ils ne veulent pas manger", a déclaré Peebles. "Ils ne veulent tout simplement pas être plus gros." En conséquence, plus de 60% des patients de moins de 13 ans reçoivent un diagnostic de «trouble de l'alimentation non spécifié ailleurs» ou EDNOS.
Parmi les autres surprises de la recherche, citons le fait que les patients plus jeunes étaient plus susceptibles d'être des hommes que ceux de plus de 13 ans, et qu'un patient sur cinq de moins de 13 ans avait expérimenté des vomissements comme perte de poids technique.
"Les pédiatres et les parents ne devraient pas penser à la perte de poids, ou même au manque de gain de poids chez un pré-adolescent, comme une phase", a averti Peebles. "Si un enfant exprime le désir de perdre du poids, prenez-le au sérieux."

Sources:

  • Communiqué de presse de l'Hôpital pour enfants Lucile Packard. Hôpital pour enfants Lucile Packard Classé parmi les meilleurs hôpitaux pédiatriques du pays par U.S.News & World Report. L'hôpital est associé à la faculté de médecine de l'Université de Stanford.