Pour les adolescents en difficulté, la thérapie de groupe peut être le problème; La thérapie familiale, la solution
Traiter un adolescent délinquant aux côtés de jeunes partageant les mêmes idées est la norme, mais cela peut exacerber les troubles du comportement, selon à Jose Szapocznik, Ph. D., professeur de psychiatrie et de sciences du comportement à la University of Miami School of Médicament. "Lorsque les enfants sont seuls ensemble, ils se courtisent mutuellement contre leur comportement antisocial. «Je fume de la marijuana», explique un enfant. L'autre dit: "C'est génial: je sais où l'acheter." "
Il ne manque pas de preuves que le comportement destructeur peut être renforcé socialement, un phénomène à peine limité aux adolescents. (Le moniteur de psychologie de l'APA a récemment documenté des patients souffrant d'anorexie mentale et de boulimie nerveuse partageant des conseils de famine entre eux pendant le traitement des troubles de l'alimentation.) Partage
Szapocznik pense qu'il a une meilleure alternative pour les adolescents en difficulté: dans Evidence-Based Psychotherapies for Children and Adolescents, un livre publié ce été par Guilford Publications, il plaide pour une courte série de thérapie dans laquelle toute la famille reçoit des conseils une fois par semaine de huit à douze semaines. Cela cible toute la famille, en partant du principe que le comportement d'un membre en l'occurrence, l'adolescent - ne peut être compris qu'en examinant le contexte ou le «système» familial dans lequel il se produit.
Lorsque Szapocznik a comparé 317 adolescents en thérapie familiale stratégique brève ou en traitement ambulatoire de groupe, il a constaté que 27% des jeunes avec trouble des conduites a montré une amélioration avec l'approche centrée sur la famille, mais il n'y a pas eu d'amélioration chez ceux qui ont reçu conventionnel traitement. Près de la moitié des adolescents en traitement pour abus de marijuana se sont améliorés grâce à une brève thérapie familiale stratégique, contre 17% en thérapie de groupe. Les adolescents en traitement pour l'agression sociale se sont montrés les plus résistants à l'une ou l'autre thérapie, mais même ils ont profité davantage de l'approche axée sur la famille.
Alors pourquoi la thérapie de groupe reste-t-elle la référence? "Le counseling de groupe est motivé par l'économie", explique Szapocznik. "Il a un meilleur rendement car plusieurs patients peuvent être facturés en même temps.
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