Qui s'automutile? Caractéristiques psychologiques communes aux auto-blessés
Quel genre de personne se couperait ou se brûlerait? Il s'avère qu'il existe des traits communs parmi les automutureurs.
Plus s'automutile sont des femmes et elles semblent avoir certaines caractéristiques psychologiques en commun. Ce sont des gens qui:
- se détestent / s'invalident fortement
- sont hypersensibles au rejet
- sont en colère de façon chronique, ont généralement tendance à supprimer leur colère ont des niveaux élevés de sentiments agressifs, qu'ils désapprouvent fortement et souvent répriment ou dirigent vers l'intérieur
- sont plus impulsifs et manquent plus de contrôle des impulsions ont tendance à agir en fonction de leur humeur du moment
- ont tendance à ne pas planifier l'avenir
- sont déprimé et suicidaire / autodestructeur
- souffrir d'anxiété chronique
- tendance à l'irritabilité
- ne se considèrent pas habiles à faire face
- n'ont pas un répertoire flexible de compétences d'adaptation
- ne pensent pas qu'ils ont beaucoup de contrôle sur la façon dont ils font face à la vie
- ont tendance à éviter
- ne se considèrent pas comme autonomes
Les personnes qui s'automutilent ont tendance à ne pas bien réguler leurs émotions, et il semble y avoir une impulsivité d'origine biologique. Selon Herpertz (1995), ils ont tendance à être quelque peu agressifs et leur humeur au moment des actes préjudiciables est probablement une version fortement intensifiée d'une humeur sous-jacente de longue date. Des résultats similaires apparaissent dans Simeon et al. (1992); ils ont constaté que deux états émotionnels majeurs le plus souvent présents chez les auto-blessés au moment de la blessure - la colère et l'anxiété - apparaissaient également comme des traits de personnalité de longue date. Linehan (1993a) a constaté que la plupart des auto-blessés présentent un comportement dépendant de l'humeur, agissant conformément aux exigences de leur état de sentiment actuel plutôt que de considérer des désirs et des objectifs à long terme. Dans une autre étude, Herpertz et al. (1995) ont constaté, en plus des effets néfastes sur la régulation, l'impulsivité et l'agression notés précédemment, des troubles affectent, une grande colère réprimée, des niveaux élevés d'hostilité auto-dirigée et un manque de automutilation:
Nous pouvons supposer que les auto-mutilateurs désapprouvent généralement les sentiments agressifs et les impulsions. S'ils ne parviennent pas à les supprimer, nos résultats indiquent qu'ils les dirigent vers l'intérieur... Ceci est en accord avec les rapports des patients, où ils considèrent souvent leurs actes d'automutilation comme des moyens de soulager les tensions intolérables résultant des facteurs de stress interpersonnels. (p. 70). Et Dulit et al. (1994) ont trouvé plusieurs caractéristiques communes chez les sujets qui s'automutilent et qui présentent un trouble de la personnalité limite (par opposition aux sujets BPD non SI): plus susceptibles d'être en psychothérapie ou sous médicaments plus susceptibles d'avoir des diagnostics supplémentaires de dépression ou de boulimie plus de suicidalité aiguë et chronique plus de tentatives de suicide à vie moins d'intérêt et d'activité sexuelle Dans une étude de boulimiques qui l'automutilation (Favaro et Santonastaso, 1998), les sujets dont le SIB était partiellement ou principalement impulsif avaient des scores plus élevés sur les mesures de l'obsession-compulsion, la somatisation, la dépression, l'anxiété et hostilité.
Simeon et al. (1992) ont constaté que la tendance à l'automutilation augmentait à mesure que les niveaux d'impulsivité, de colère chronique et d'anxiété somatique augmentaient. Plus le niveau de colère chronique est élevé, plus le degré d'automutilation est grave. Ils ont également trouvé une combinaison d'agressivité élevée et de mauvais contrôle des impulsions. Haines et Williams (1995) ont constaté que les personnes engagées dans le SIB avaient tendance à utiliser l'évitement des problèmes comme mécanisme d'adaptation et se considéraient comme ayant moins de contrôle sur leur adaptation. De plus, ils avaient une faible estime de soi et un faible optimisme quant à la vie.
Données démographiques Conterio et Favazza estiment que 750 pour 100 000 habitants présentent un comportement d'automutilation (des estimations plus récentes indiquent que 1 000 pour 100 000 ou 1% des Américains se blessent). Dans leur enquête de 1986, ils ont constaté que 97% des répondants étaient des femmes et ils ont dressé un «portrait» de l'automutilation type. Elle est une femme de la mi-vingtaine au début de la trentaine et se fait du mal depuis l'adolescence. Elle a tendance à être de classe moyenne ou supérieure, intelligente, bien éduquée et issue de violences physiques et / ou sexuelles ou d'un foyer avec au moins un parent alcoolique. Troubles de l'alimentation ont souvent été signalés. Les types de comportements d'automutilation signalés étaient les suivants:
- Coupe: 72%
- Gravure: 35%
- Auto-coupant: 30%
- Interférence avec cicatrisation: 22%
- Tirer les cheveux: 10%
- Rupture osseuse: 8%
- Méthodes multiples: 78% (comprend tout ce qui précède)
En moyenne, les répondants ont admis 50 actes d'automutilation; les deux tiers ont reconnu avoir accompli un acte au cours du dernier mois. Il convient de noter que 57% avaient Overdose de drogue, la moitié d'entre eux avaient une surdose au moins quatre fois, et un tiers complet de l'échantillon complet devrait être mort dans les cinq ans. La moitié de l'échantillon avait été hospitalisée pour le problème (le nombre médian de jours était de 105 et la moyenne de 240). Seulement 14% ont déclaré que l'hospitalisation avait beaucoup aidé (44% ont dit qu'elle l'aidait un peu et 42% pas du tout). La thérapie ambulatoire (75 séances était la médiane, 60 la moyenne) avait été essayée par 64 pour cent des échantillon, avec 29 pour cent de ceux qui disent que cela a beaucoup aidé, 47 pour cent un peu et 24 pour cent pas au tout. Trente-huit pour cent étaient allés aux urgences d'un hôpital pour le traitement de blessures auto-infligées (le nombre médian de visites était de 3, la moyenne de 9,5).
Pourquoi la plupart des auto-blessures sont-elles des femmes?
Bien que les résultats d'une enquête informelle sur le net et la composition d'une liste de diffusion d'assistance par e-mail pour les auto-blessés ne montrent pas un biais féminin aussi fort que les chiffres de Conterio (la population de l'enquête s'est avérée être environ 85/15 pour cent de femmes, et la liste est plus proche de 67/34 pour cent), il est clair que les femmes ont tendance à recourir à ce comportement plus souvent que les hommes faire. Miller (1994) est sans aucun doute sur quelque chose avec ses théories sur la façon dont les femmes sont socialisées pour intérioriser la colère et les hommes pour l'externaliser. Il est également possible que, parce que les hommes sont socialisés pour réprimer les émotions, ils aient moins de difficultés garder les choses à l'intérieur quand il est submergé par l'émotion ou l'externaliser de manière apparemment sans rapport la violence. Dès 1985, Barnes a reconnu que les attentes en matière de rôle sexospécifique jouaient un rôle important dans la façon dont les patients auto-infligés étaient traités. Son étude n'a montré que deux diagnostics statistiquement significatifs parmi les auto-agresseurs qui ont été vus dans un hôpital général de Toronto: les femmes étaient beaucoup plus susceptibles de recevoir un diagnostic de «perturbation situationnelle transitoire» et les hommes étaient plus susceptibles d'être diagnostiqués comme une substance les agresseurs. Dans l'ensemble, environ un quart des hommes et des femmes de cette étude ont reçu un diagnostic de trouble de la personnalité.
Barnes suggère que les hommes qui s'automutilent soient pris plus "au sérieux" par les médecins; seuls 3,4% des hommes de l'étude étaient considérés comme ayant des problèmes transitoires et situationnels, contre 11,8% des femmes.
La source:
- Site Web de Secret Shame
Plus d'informations: Automutilation et problèmes de santé mentale associés
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