L'effet Adderall sur les symptômes du TDAH: Aperçu du médicament ADD

Qu'est-ce que Adderall?

Adderall est un stimulant du système nerveux central Médicaments contre le TDAH utilisé pour traiter:

• inattention
• hyperactivité
• impulsivité
• manque de concentration
• désorganisation
• oubli
• agitation
• parler excessivement
• interruption fréquente
• et d'autres symptômes du trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH ou AJOUTER).

Certains patients estiment que Adderall a moins d'effet de baisse que Ritalin, un autre stimulant utilisé pour traiter le TDAH, ce qui signifie moins d'effets secondaires à mesure que le médicament disparaît. De plus, une dose d'Adderall dure généralement plus longtemps qu'une dose de Ritalin.

Adderall est approuvé par la FDA pour les enfants, les adolescents et les adultes atteints de TDAH afin de les aider à contrôler ces symptômes. Adderall ne doit être pris que dans le cadre d'un plan de traitement supervisé par un médecin qui peut également inclure un régime alimentaire, de l'exercice, des suppléments, thérapie comportementale, la formation des parents et l'hébergement scolaire, entre autres thérapies. Adderall est un mélange de quatre sels d'amphétamine différents - le saccharate de dextroamphétamine, l'aspartate d'amphétamine, le sulfate de dextroamphétamine et le sulfate d'amphétamine. La FDA a approuvé une version générique des versions à libération immédiate (Adderall IR) et à libération prolongée (Adderall XR).

Comment fonctionne Adderall?

Comment Adderall améliore les déficiences du TDAH n'est pas connue. On pensait autrefois que le mécanisme d'action impliquait des neurotransmetteurs dans le cerveau. Bien que ce soit la façon dont Adderall produit ses effets stimulants, cela n'explique pas comment et pourquoi le médicament agit contre le TDAH.

Les médecins prescrivent également parfois Adderall pour d'autres conditions, telles que la narcolepsie - un trouble du sommeil dont les symptômes comprennent des attaques soudaines de sommeil diurne et une somnolence excessive. Notre surveillance la plus longue de la sécurité de l'amphétamine (Adderall) provient du suivi des personnes atteintes de narcolepsie pendant toute leur vie. Aucun problème d'utilisation à vie n'a été signalé.

Pour plus d'informations sur Adderall, consultez le FDA Adderall Medication Guide.

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Quel dosage Adderall fonctionne le mieux?

Avant de prendre Adderall, consultez un médecin ou un pharmacien qui pourra répondre à des questions spécifiques à votre posologie ou plan de traitement.

Prenez la posologie recommandée par votre médecin. La dose optimale change au cours de l'enfance et peut augmenter ou diminuer avec le temps. L'Académie américaine de pédiatrie recommande de revoir la dose au moins une fois par an. Après environ 16 ans, la dose reste généralement la même pour le reste de la vie de la personne.

Combien de temps l'Adderall dure-t-il?

Les effets des capsules Adderall XR (libération prolongée) durent de sept à 12 heures, selon la chimie individuelle d'une personne. La plupart des patients ont besoin de deux doses par jour. Les effets des comprimés Adderall IR (à libération immédiate) durent quatre heures ou moins. La plupart des gens doivent prendre trois doses par jour.

La FDA n'a étudié qu'une seule dose de XR par jour, c'est donc tout ce qu'elle approuve. Les compagnies d'assurance ne couvrent pas plus d'une dose d'Adderall XR par jour.

La plupart des gens sont très sensibles à la dose d'Adderall IR et d'Adderall XR. Un patient peut discerner un 2 ou 3 mg. différence de dose. La version à libération immédiate est disponible par incréments de 2,5 mg. dans une gamme de 5 mg. à 30 mg. comprimés. La formulation à libération prolongée est disponible en 5 mg. incréments, à partir de 5 mg. à 30 mg.

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Vous ne devez pas modifier la dose d'Adderall ou arrêter de la prendre sans en parler avec votre médecin. Si vous et votre clinicien décidez d'arrêter Adderall, vous pouvez le faire sans l'effacer.

Étant donné que la FDA n'a pas étudié l'utilisation d'Adderall IR chez les enfants de moins de trois ans ou d'Adderall XR chez les enfants de moins de six ans, la FDA n'approuve pas l'utilisation d'Adderall XR chez ces jeunes groupes.

Pour plus d'informations sur le dosage, consultez le Guide de l'Institut national de la santé.

Adderall est-il sans danger pour mon enfant?

L'amphétamine, le médicament d'Adderall, est sur le marché depuis plus de 80 ans, il existe donc un beaucoup de recherche et d'expérience clinique avec l'utilisation et la sécurité de ce médicament pour le TDAH pour les enfants.

• Trois très grandes études (plus d'un million de personnes dans chaque étude) réalisées par la FDA n'ont trouvé aucun risque accru de problèmes cardiovasculaires chez les personnes qui ont pris Adderall (amphétamine) pendant de nombreuses années.

• Il y a 40 ans, certains craignaient que les médicaments stimulants, y compris Adderall, aient le potentiel de ralentir la croissance avec une utilisation à long terme. Plusieurs études à long terme qui ont suivi des enfants prenant des stimulants de l'âge de six ans à l'âge adulte ont révélé que tous les enfants avaient atteint leur pleine taille et poids adultes à 21 ans.

• La FDA classe Adderall IR et XR comme catégorie C pendant la grossesse. Cela signifie qu'aucun problème n'a été identifié au cours de la grossesse, de l'accouchement et de la période post-partum, et aucun risque accru de malformations congénitales. La FDA laisse la décision de continuer à prendre des médicaments pendant la grossesse à la mère et à ses cliniciens lorsque les avantages l'emportent clairement sur les risques.

Quels sont les effets secondaires d'Adderall?

Avant de prendre Adderall, vous devez informer votre médecin de tout antécédent personnel ou familial ou personnel de:

• Problèmes cardiaques
• Hypertension artérielle
• Perte de vision
• Accident vasculaire cérébral
• Troubles de l'humeur
• BPD
• Anxiété
• Tic Disorder
• Troubles de santé mentale

Pratiquement tous les effets secondaires de la prise d'Adderall sont légers et disparaissent rapidement dans la plupart des cas. La tolérance se développe aux effets secondaires d'Adderall IR et XR en cinq à sept jours. Les effets secondaires qui persistent plus d'une semaine peuvent être rapidement gérés en réduisant la dose ou en passant à un stimulant de méthylphénidate. Consultez votre médecin pour savoir comment gérer les effets secondaires.

Adderall peut provoquer les effets secondaires suivants:

• Suppression de l'appétit entraînant une perte de poids
• Bouche sèche
• Irritabilité
• Maux d'estomac
• Insomnie
• Nervosité
• Agitation
• Vertiges
• Maux de tête
• Dysfonction sexuelle chez les hommes
• Tremblement
• Problèmes émotionnels ou agitation
• La faiblesse
• Vertiges

Les effets secondaires moins courants comprennent:

• Euphorie
• Symptômes de rhume ou de grippe
• Toux ou enrouement
• Fièvre ou frissons
• Goût «métallique» désagréable
• Battements cardiaques rapides, battants ou inégaux
• Douleur ou brûlure pendant la miction
• Parler plus que d'habitude
• Des changements d'humeur
• Engourdissement ou picotements de la peau
• Engourdissement ou douleur aux doigts et aux orteils
• Tremblements ou contractions musculaires
• Hallucinations ou comportement inhabituel
• Constipation

Ce n'est pas une liste complète des effets secondaires et des considérations. Si vous remarquez un éventuel effet indésirable, contactez votre médecin ou votre pharmacien.

Pour plus d'informations sur les effets secondaires potentiels, consultez le Guide de l'Institut national de la santé.

Que dois-je savoir sur l'abus et le détournement d'Adderall?

Les personnes ayant des antécédents de toxicomanie doivent être prudentes lors de la prise d'Adderall. Cela peut créer une accoutumance. Parce que Adderall est un stimulant, il est utilisé abusivement par certaines personnes qui n'ont pas besoin du médicament pour traiter les symptômes du TDAH. Certaines personnes écrasent les pilules et les reniflent pour obtenir un effet élevé de la dopamine libérée. Lorsque Adderall est abusé, il s'agit presque toujours d'une formulation à libération immédiate. Par conséquent, la plupart des cliniciens préfèrent le format à libération prolongée en cas de problème d'abus ou de détournement. D'autres peuvent utiliser l'effet secondaire coupe-faim pour aider à perdre du poids. Ces abus peuvent entraîner de graves risques pour la santé, tels que des problèmes cardiaques.

Pour lire les avis des utilisateurs et les expériences avec Adderall, visitez notre forums de traitement.

FAQ d'Adderall

Adderall est un «stimulant de l'annexe II». Qu'est-ce que ça veut dire?

«Annexe II» est la classification utilisée par le Agence de mise en vigueur des drogues (DEA) pour indiquer les drogues à fort potentiel d'abus. Tous les médicaments stimulants de première ligne pour le TDAH sont des médicaments de l'annexe II en raison d'un risque d'abus potentiel. Ces médicaments étaient des médicaments de l'annexe 4 jusqu'en 1978. Plusieurs organisations nationales ont demandé à la DEA de les regrouper dans cette catégorie moins restrictive sans succès.

Puis-je développer une tolérance à Adderall qui entraînerait une augmentation de la posologie?

Bien qu'il soit possible de développer une tolérance à votre dose actuelle d'Adderall, c'est très rare. Il y a généralement d'autres facteurs à l'œuvre. Il n'y a rien de tel qu'une dose élevée ou une faible dose d'Adderall. Il n'y a que la bonne dose pour chaque individu à ce stade de son développement.

Le facteur le plus important est l'efficacité avec laquelle le médicament est absorbé par le tractus gastro-intestinal dans le corps et la rapidité avec laquelle il est éliminé dans l'urine. Les aliments qui contiennent de grandes quantités d'acide citrique et d'acide ascorbique (vitamine C) empêcheront l'absorption d'Adderall IR et XR dans le corps. Les jus de fruits riches en vitamine C, les boissons gazeuses et les aliments riches en conservateurs doivent être évités une heure avant et après la prise. Adderall. Des doses élevées de vitamine C (1000 mg., Ou des suppléments comme Airborne et EmergenC, qui contiennent des quantités élevées de vitamines) agissent comme un interrupteur «off» en provoquant l'excrétion de la quasi-totalité de l'amphétamine dans le urine.

Si votre dose actuelle n'est plus efficace comme elle l'était auparavant, consultez votre médecin pour savoir pourquoi. Pour les enfants de moins de 16 ans, il se peut qu'une dose plus élevée soit nécessaire. Vous devrez peut-être également prendre le médicament plus d'une fois par jour. Discutez de ces options avec votre médecin.

Puis-je prendre Adderall pendant la grossesse ou l'allaitement?

La Food and Drug Administration des États-Unis classe les médicaments à utiliser pendant la grossesse en plusieurs catégories. Ils sont regroupés en fonction des informations disponibles issues d'études sur l'homme et / ou l'animal et si ces informations montrent que le médicament est nocif. Adderall tombe dans "Catégorie de grossesse C.«Cela signifie que bien que des problèmes n'aient pas été identifiés avec Adderall, il n'y a toujours pas suffisamment d'informations pour dire, avec une certitude absolue, que Adderall fera ou ne fera pas de mal à un enfant à naître. Les médicaments de catégorie C ne doivent être utilisés que si les bénéfices pour la mère sont supérieurs à tout risque potentiel pour l'enfant à naître. Votre médecin peut vous aider à déterminer si c'est le bon choix pour vous. Vous devriez consulter votre médecin immédiatement avant de prendre tout médicament - existant ou nouveau - pendant la grossesse.

Adderall passe dans le lait maternel. L'American Academy of Pediatrics recommande aux mères qui allaitent de ne prendre aucun médicament contre le TDAH pendant l'allaitement. Ils ajoutent également que cette recommandation est basée «sur une grande prudence» car elle n'a jamais été étudiée. Votre médecin peut vous aider à décider de la meilleure façon de gérer votre situation.

Pour plus d'informations, consultez le Guide de l'Institut national de la santé.

Puis-je prendre Adderall avec d'autres médicaments?

Lorsqu'ils sont gérés correctement, certains médicaments peuvent être pris avec Adderall. Vous devez conserver une liste de tous les suppléments, prescriptions et produits en vente libre que vous prenez, et discutez de votre plan de traitement avec votre médecin et votre pharmacien pour prévenir tout médicament dangereux interactions. Les interactions médicamenteuses peuvent soit modifier l'efficacité du médicament, soit vous exposer à des effets secondaires dangereux.

Vous ne devez pas prendre d'inhibiteurs de la MAO pendant que vous prenez Adderall, ou deux semaines avant le traitement par Adderall, en raison d'une interaction grave et parfois mortelle.

L'amphétamine contenue dans Adderall est à l'origine arrivée sur le marché en tant que décongestionnant en vente libre. Certains médicaments contre la toux ou pilules amaigrissantes contiennent des ingrédients qui peuvent augmenter la fréquence cardiaque ou la pression artérielle lorsqu'ils sont pris en association avec Adderall. De plus, de grandes quantités de caféine peuvent provoquer une incidence plus élevée d'effets secondaires, qu'elles soient consommées via une boisson, du chocolat ou d'autres médicaments en vente libre.

Adderall peut provoquer de faux résultats de test dans certains tests de laboratoire, tels que des tests sanguins et urinaires au niveau des stéroïdes, ou des scintigraphies cérébrales pour la maladie de Parkinson. Si vous subissez des tests médicaux, assurez-vous que tous les médecins et le personnel connaissent vos antécédents médicamenteux.

Pour plus d'informations sur Adderall et les interactions médicamenteuses, consultez le FDA Adderall Medication Guide.

Adderall provoque-t-il des changements dans les cycles menstruels, comme les règles manquées?

La littérature publiée sur les effets secondaires de Ritalin, Dexedrine et Adderall ne suggère pas de relation entre Adderall et le cycle menstruel.

Cependant, de nombreuses femmes trouvent que leurs médicaments pour le TDAH ne sont pas aussi efficaces dans les quatre à cinq jours précédant leur flux menstruel. Augmenter la dose d'Adderall n'augmente pas son niveau d'avantages. Discutez avec votre médecin de la façon de mesurer cette perte d'efficacité.

Pour plus d'informations, consultez notre réponse d'expert.

Comment convaincre mes enfants de manger, alors que la perte d'appétit est un effet secondaire courant?

La suppression de l'appétit est un effet secondaire d'Adderall, et les personnes qui le prennent perdent souvent du poids. Cet effet secondaire n'est pas nécessairement lié à la dose. La perte d'appétit est beaucoup plus fréquente chez les enfants qui étaient déjà des mangeurs maigres ou difficiles avant de prendre Adderall.

Les stratégies de lutte contre la perte de poids pour supprimer l'appétit comprennent:

• Nourrissez votre enfant avec des aliments riches en nutriments, comme le yogourt et le beurre d'arachide.
• Faites le plein de petit déjeuner avant que le médicament ne prenne effet. Cela contribue également à modérer la glycémie.
• Servez des repas liquides tels que des smoothies riches en protéines et sains.
• Encouragez le pâturage avec des collations saines.
• Donnez quotidiennement une multivitamine.
• Limitez votre consommation de jus.
• Planifiez des jeux en plein air avant les repas pour stimuler l'appétit.
• Essayez différents aliments et nouvelles recettes pour éveiller son intérêt à manger.

Pour plus de stratégies, voir Quand les médecins suppriment l'appétit.

Combien de temps faut-il à Adderall pour démarrer et commencer à travailler?

En règle générale, les gens verront les effets des stimulants à libération immédiate en seulement une heure. Le médicament est efficace dès qu'il franchit la barrière hémato-encéphalique. Étant donné que l'acide citrique et ascorbique (vitamine C), dans les suppléments, les jus ou les aliments, peut empêcher l'absorption du TDAH médicament stimulant, essayez de prendre le médicament à jeun et évitez la vitamine C une heure avant et après la prise médicament.

Pour plus d'informations sur Adderall et les interactions médicamenteuses, consultez le FDA Adderall Medication Guide.

Pourquoi ne vois-je pas les résultats de la prise d'Adderall?

Environ 70% seulement des personnes tirent un bénéfice évident de l'amphétamine. Vous devrez peut-être augmenter la posologie. Lorsque l'amphétamine et le méthylphénidate sont essayés, le taux de réponse monte à 88%. Cela signifie qu'une personne sur 12 n'obtiendra pas les avantages spectaculaires que l'on observe habituellement avec les médicaments de première intention contre le TDAH. Avant de perdre espoir et d'essayer des médicaments alternatifs, vous devez essayer les médicaments standard.

Si vous ne voyez pas de résultats, votre médecin devra peut-être augmenter la posologie. Généralement, les adultes peuvent changer la dose de médicament quotidiennement jusqu'à ce qu'ils trouvent la quantité optimale. Les jeunes enfants, cependant, n'ont souvent pas la capacité de dire au médecin comment le médicament affecte leur humeur et leur fonctionnement. Pour les patients de moins de 16 ans, la dose de médicament ne doit être augmentée qu’une fois par semaine pour laisser aux parents et aux enseignants le temps d’évaluer l’effet du médicament sur les symptômes.

L'habitude d'Adderall se forme-t-elle?

Adderall a un potentiel élevé d'abus et de dépendance excessive, en particulier chez les personnes ne pas avez un TDAH. La probabilité de dépendance physiologique pour les personnes atteintes de TDAH est très minime lorsqu'elle est utilisée correctement et surveillée par un médecin.

Une fois que vous saurez à quel point ces médicaments vous aident, vous pourriez être psychologiquement inquiet de ne pas avoir de problèmes si vous arrêtez de prendre ce médicament. Vous devriez discuter davantage de vos préoccupations avec votre médecin.

Les personnes ayant des antécédents de toxicomanie devraient en discuter avec leur médecin avant de prendre tout médicament contre le TDAH.

Mon fils de 17 ans ne prend pas son Adderall et le donne à des amis sans TDAH. Que devrais-je faire?

Il y a un grave problème de mauvaise utilisation d'Adderall dans les écoles secondaires et les collèges du pays. Si une personne sans TDAH prend ce médicament, elle ressent un regain d'énergie psychologique et de vigilance. Les élèves découvrent qu'ils peuvent tirer «toute la nuit», que ce soit pour étudier ou passer du temps avec des amis. Ce boost est similaire au boost que vous obtiendriez en consommant beaucoup de caféine. Les gens peuvent développer des croyances magiques sur ce que le médicament pour le TDAH fait pour eux et peuvent décider qu'ils «ont besoin» du médicament, et faire de grands efforts pour obtenir des pilules.

La première chose à faire est de passer à une formulation à libération prolongée d'Adderall. Il y a peu de marché pour l'Adderall XR car son apparition est progressive et fluide. Le «buzz» que recherchent les agresseurs est directement lié à la vitesse à laquelle le niveau de médicament augmente dans le sang. C'est pourquoi les agresseurs écrasent Adderall IR et le reniflent. Une fois broyé, Adderall XR se transforme en une pâte qui ne donne pas beaucoup de buzz.

Le partage ou la vente de médicaments sur ordonnance, en particulier d'une substance contrôlée, est une infraction pénale grave, quelle que soit l'intention innocente de l'adolescent. Si la compréhension et la coopération de l'adolescent ne peuvent être obtenues, les deux seuls choix sont de 1) avoir le parent retient et distribue le médicament ou 2) arrête complètement le médicament et passe à un non-stimulant médicament.

Pour plus d'informations sur Adderall et l'abus de drogues, consultez le FDA Adderall Medication Guide.

Pourquoi prendrait-on Adderall au lieu de Ritalin?

Un individu aura presque toujours une préférence claire pour un stimulant par rapport à l'autre, mais un médecin ne peut pas le dire à l'avance. Une personne doit essayer chaque médicament pour voir ce que chacun a à lui offrir. La préférence pour un médicament par rapport à l'autre ne s'applique pas aux familles. Parce qu'une personne de la famille répond de manière optimale à Adderall ne signifie pas qu'un autre membre de la famille réagira de la même manière.

Certains patients pensent qu'Adderall a moins de effet de retombée que Ritalin, ce qui signifie moins d'effets secondaires de rebond à mesure que le médicament disparaît. Certaines personnes ressentent des effets secondaires et des interactions médicamenteuses moindres ou différents avec différents médicaments. Ils pourraient ressentir des effets secondaires avec Ritalin, et aucun avec Adderall ou vice versa.

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William Dodson, M.D., est membre de l'ADDitude Comité d'examen médical du TDAH.

Mis à jour le 16 décembre 2019