Étude: TDAH associé à des symptômes plus graves du COVID-19, références à l'hôpital

5 avril 2021

Le TDAH est associé à une gravité accrue des symptômes du COVID-19 et à un renvoi plus fréquent à l'hospitalisation, selon une étude publiée dans le Journal des troubles de l'attention.¹ La gravité de l'infection au COVID-19 était définie par «un risque accru d'être symptomatique, de souffrir d'une plus grande sévérité des symptômes et d'être référé à l'hospitalisation après avoir pris en compte d'éventuels facteurs de confusion, notamment démographiques, médicaux, psychiatriques et mode de vie variables. »

L'étude a inclus 1870 patients COVID-19, âgés de 5 à 60 ans, dont 231 avaient un trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH ou ADD). La relation entre le TDAH et les variables dépendantes d'être symptomatique et d'être référé à l'hôpital a été évaluée à l'aide de modèles d'analyse de régression logistique.

Les résultats reproduisent les conclusions précédentes selon lesquelles l'âge avancé, l'obésité et les problèmes de santé chroniques augmentent la risque de COVID-19

gravité et hospitalisation. Chez les participants TDAH âgés de 5 à 20 ans, le rapport de cotes (OR) pour être symptomatique était de 3,31 par rapport aux participants non TDAH. Une association significative entre le TDAH et les renvois à l'hôpital a été trouvée dans le groupe d'âge de 21 à 40 ans, mais a disparu dans le groupe d'âge de 41 à 60 ans, potentiellement en raison des faibles taux de diagnostics. TDAH chez les personnes âgées. Les chercheurs ont conclu que l'âge est un facteur de risque important pour les résultats négatifs; même si les jeunes courent un risque moindre, ils ne sont pas à l'abri du risque.

«Nous avons constaté que l'infection au COVID-19 chez les patients atteints de TDAH était associée à des symptômes plus graves et à une augmentation du taux de référence à l'hospitalisation, même après avoir tenu compte des variables connues pour augmenter le risque pour les deux troubles », a déclaré l'étude. «Il est à noter que, dans cette cohorte, le TDAH était un prédicteur aussi fort de la maladie COVID que le diabète sucré et les maladies cardiovasculaires, et beaucoup plus fort que l'obésité ou l'asthme. Il est suggéré que le TDAH est en soi un facteur de risque de gravité de la maladie COVID-19. »

Bien que limité par un échantillon homogène et une sous-représentation dépression, cette étude et ses résultats corrélatifs (et non causaux) ont incité les chercheurs à émettre des hypothèses sur plusieurs explications de la relation entre le TDAH et le COVID-19: «Les patients atteints de TDAH peuvent être moins susceptibles de pratiquer des soins personnels appropriés, de consulter un médecin ou de rester Accueil. Il est également possible que la gravité du COVID-19 soit liée à la charge virale exposée, et que les patients atteints de TDAH se mettent dans des situations à haut risque, tout en étant inattentif et impulsif, ce qui pourrait expliquer la probabilité élevée d'exposition qui les expose à une charge virale plus élevée, donc à souffrir de plus de symptômes et à un risque plus élevé d'être référés à l'hospitalisation.

Quelles que soient les causes, ces résultats devraient contribuer à une vigilance accrue des cliniciens dans la prise en charge des patients atteints de TDAH qui sont COVID-19 positifs.

Sources

¹ Merzon E, Weiss MD, Cortese S et coll. L'association entre le TDAH et la gravité de l'infection au COVID-19. Journal des troubles de l'attention. Avril 2021. est ce que je:10.1177/10870547211003659

Mis à jour le 5 avril 2021