Stimulants à action brève Vs. Stimulants à action prolongée: comparaison des médicaments et de la durée du TDAH

Examiné médicalement par ADDitude Comité d'examen médical du TDAH

Il existe deux principaux types de médicaments utilisés pour traiter le TDAH: les stimulants et les non-stimulants. Les médicaments stimulants sont généralement le premier choix pour traiter les symptômes du TDAH, car ils fonctionnent pour 70 à 80% des personnes souffrant de trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH ou ADD)¹.

Dans la classe des stimulants Médicaments contre le TDAH, il en existe deux types principaux: les méthylphénidates (Ritalin, Concerta, Daytrana, etc.) et les amphétamines (Adderall, Vyvanse, Evekeo, etc.). Il existe près de 30 médicaments stimulants différents utilisés pour traiter le TDAH; presque tous sont des formes différentes de méthylphénidate ou d'amphétamine. Les caractéristiques qui les différencient sont les suivantes:

• Forme: Pilule, comprimé à désintégration orale, liquide ou patch
• Système de livraison: La composition chimique d'un médicament à action prolongée, par exemple l'administration d'impulsions ou l'administration continue
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• Durée: Combien de temps dure le médicament, par exemple, stimulants à courte durée d'action ou stimulants à action prolongée

Stimulants à courte durée d'action vs Stimulants à action prolongée

Les effets des médicaments stimulants durent pendant différentes durées, bien qu'ils soient généralement classés comme l'un des suivants:

1. Stimulants à courte durée d'action: Ces médicaments commencent à agir dans les 30 à 45 minutes suivant l'administration et disparaissent généralement en 3 à 6 heures.
2. Stimulants à longue durée d'action: Ces médicaments agissent par phases pour traiter les symptômes tout au long de la journée. Une partie de la dose est à libération immédiate, ce qui signifie qu'elle entre en vigueur immédiatement. Le reste de la dose est à libération retardée, ce qui signifie qu'elle entre en vigueur plusieurs heures plus tard. Ces stimulants disparaissent généralement en 8 à 16 heures.

Les médicaments stimulants pénètrent rapidement dans la circulation sanguine, puis sont filtrés par les reins ou le foie et éliminés du corps assez rapidement². Les stimulants agissent en augmentant progressivement les niveaux et l'activité de la dopamine et de la noradrénaline dans le cerveau³. Les stimulants à longue durée d'action sont conçus pour entrer en vigueur et disparaître progressivement, ce qui peut réduire les effets secondaires ou les effets de rebond.

Combien de temps les médicaments pour le TDAH durent-ils?

La durée exacte d'un stimulant dépend du métabolisme du patient. Par exemple, un médicament stimulant à action prolongée peut dire qu'il dure de 8 à 12 heures. Certains patients peuvent ressentir ses effets pendant 10 heures. D'autres peuvent ressentir seulement 6 heures de contrôle des symptômes. Certaines personnes ont besoin d'une deuxième dose de médicament à action brève l'après-midi ou le soir pour atténuer les symptômes une fois la dose épuisée. Pour eux et pour les autres patients atteints de TDAH, les options suivantes sont disponibles.

Méthylphénidates à courte durée d'action et durée typique

Nom	Durée
Méthylphénidate	Liquide de méthyline	3-4 heures
Ritalin	3-4 heures
Dexmethylphenidate	Focalin	4-6 heures

Amphétamines à courte durée d'action et durée typique

Nom	Durée
Dextroamphétamine	Dexedrine	3-4 heures
ProCentra	3-6 heures
Zenzedi	4-6 heures
Méthamphétamine	Desoxyn	4-6 heures
Sels d'amphétamine mélangés	Adderall	4-6 heures
Sulfate d'amphétamine	Evekeo	4-6 heures

Méthylphénidates à action prolongée et durée typique

Nom	Durée
Méthylphénidate	Aptensio XR	12 heures
Concerta	12 heures
Cotempla XR-ODT	12-13 heures
Daytrana	10 heures avec un temps de port de 9 heures
Jornay PM	12-14 heures
CD de métadonnées	8-10 heures
Quillichew ER	12-13 heures
Quillivant XR	12-13 heures
Ritalin LA	8-12 heures
Ritalin SR	8 heures
Dexmethylphenidate	Focalin XR	8-12 heures

Amphétamines à action prolongée et durée typique

Nom	Durée
Amphétamine	Adzenys ER	10-12 heures
Adzenys XR-ODT	10-12 heures
Dyanavel XR	13 heures
Dextroamphétamine	Dexedrine ER	5-10 heures
Sels d'amphétamine mélangés	Adderall XR	10-12 heures
Mydayis	14-16 heures
Lisdexamfétamine	Vyvanse	10-13 heures

Sources

¹ Advokat, Claire et al. "Médicaments stimulants du trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) en tant qu'activateurs cognitifs." Frontiers in Neuroscience, 7: 82. 29 mai 2013. est ce que je: 10.3389 / fnins.2013.00082
² Compris. “Rebond de médicaments contre le TDAH: ce que vous devez savoir. »L'équipe comprise. La toile. Consulté le 17 juin 2019.
³ NIDA. “Stimulants de prescription. »National Institute on Drug Abuse, 6 juin. 2018, Web. Consulté le 17 juin. 2019.

Mis à jour le 28 août 2019