Nourrissez votre enfant: alimentation et attention pour le TDAH

Le corps de votre enfant est une fabuleuse usine chimique. Il transforme les matières premières des aliments qu'il mange - acides aminés, acides gras, vitamines, minéraux, oxygène, le glucose et l'eau - et produit plus de 100 000 produits chimiques qui se transforment en cellules cérébrales, neurotransmetteurs, etc. beaucoup plus. En d'autres termes, le régime alimentaire est particulièrement important pour les enfants atteints de TDAH, pour qui les mauvais produits chimiques et additifs peuvent entraîner une défaillance du système. Trouver le bon Régime de TDAH peut faire toute la différence.

Régime alimentaire pour le TDAH et colorants alimentaires artificiels

Pendant que Susan servait le petit-déjeuner à son fils de six ans atteint d'un trouble déficitaire de l'attention, elle ne connaissait pas le savoureux muffin aux bleuets, un bol de Fruit Loops et un verre de Sunny D Citrus Punch aggraveraient ses symptômes du TDAH toute la journée, le rendant plus distrait et agité. Avec quelques sondages, elle a découvert que le problème n'était pas une allergie alimentaire, ni même la teneur trop élevée en sucre des aliments, mais plutôt une sensibilité commune à leur arc-en-ciel de couleurs artificielles qui était responsable de la distraction de son fils esprit.

Études publiées dans The Lancet¹, Pédiatrie², et Journal of Pediatrics³ suggèrent que les additifs alimentaires affectent négativement une population d'enfants atteints de TDAH (voir «Étude», ci-dessous). Certains⁴ indiquent même que les colorants et arômes artificiels, ainsi que le benzoate de sodium conservateur, peuvent rendre même certains enfants sans pour autant TDAH hyperactif.

Deux études⁵⁶ du Royaume-Uni en sont de bons exemples. En 2004, on a étudié des enfants d'âge préscolaire en bonne santé après leur avoir donné soit un placebo, soit 20 milligrammes de mélange de colorants artificiels plus du benzoate de sodium. Ils ont constaté que, lorsque les enfants ont reçu le colorant et le benzoate de sodium, ils ont eu une augmentation significative de l'hyperactivité.

Dans le second, en 2007, une équipe de recherche dirigée par la chercheuse britannique Donna McCann a étudié un groupe d'enfants de 3 ans et de 8 ou 9 ans. Il a révélé que les enfants hyperactifs et les enfants non hyperactifs présentaient une hyperactivité accrue obtient des scores lorsqu'on lui donne des colorants alimentaires artificiels et des additifs, ce qui suggère que les colorants sont une santé publique préoccupation. À partir de 2010, l'Union européenne a exigé l'étiquette d'avertissement suivante pour tous les aliments contenant du colorant artificiel: «Peut avoir des effets néfastes sur l'activité et l'attention des enfants.»

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Le Centre pour la science et l'intérêt public a demandé à la Food and Drug Administration (FDA) de tenir une audience sur la question de savoir si les États-Unis devraient exiger une étiquette d'avertissement similaire - ou interdire complètement les colorants artificiels. En fin de compte, le vote a établi qu'il ne fallait pas ajouter d'étiquettes et le colorant alimentaire a été jugé sûr.

Cependant, la FDA a admis qu'une population d'enfants réagit négativement à ces colorants. Le Centre pour la science et l'intérêt public a un site Web informatif avec plus d'informations: Colorants alimentaires: un arc-en-ciel de risques.

Si vous consommez du soda à l'orange aux États-Unis, vous consommez le rouge # 40 et le jaune # 5. Mais en Grande-Bretagne, vous buvez de l'extrait de citrouille et de carotte. Les barres Nutragrain aux fraises contiennent des colorants alimentaires artificiels aux États-Unis, mais des colorants naturels en Grande-Bretagne. Les coupes glacées aux fraises de McDonald sont colorées en rouge # 40 aux États-Unis. Les consommateurs britanniques obtiennent plutôt de vraies fraises.

Les choses changent avec les fabricants de produits alimentaires américains. Début 2015, Nestlé a annoncé qu'elle retirerait tous les colorants alimentaires artificiels de ses bonbons. Quelques jours plus tard, Hershey a déclaré que ses étiquettes contiendraient «des ingrédients plus simples et faciles à comprendre». Kraft s'est engagé à retirer tous les colorants jaunes de ses macaronis et fromages. Taco Bell et Panera se sont engagées à cesser d'utiliser des colorants artificiels ou du sirop de maïs à haute teneur en fructose. Et General Mills enlève déjà les colorants de certaines de ses céréales.

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Comment savez-vous si les additifs alimentaires compromettent la concentration de votre enfant? Faites un test rapide à la maison. Pendant une semaine, évitez les aliments et les boissons contenant des couleurs certifiées américaines Rouge # 40, Bleu # 2, Jaune # 5 (Tartrazine), Jaune # 6 (Sunset Yellow), ainsi que du benzoate de sodium. Trouvez-vous votre enfant moins agité? Moins enclin aux effondrements? Moins impulsif et hyperactif?

Après sept jours, réintroduisez des additifs alimentaires dans son régime de TDAH en pressant quelques gouttes de nourriture artificielle colorier - vous savez, la marque McCormick dans les petites bouteilles en plastique - dans un verre d'eau, et avoir votre enfant bois-le. Observez son comportement pendant deux ou trois heures. Si vous ne voyez pas de changement, faites-lui boire un deuxième verre. Devient-il plus hyperactif?

Lorsque les chercheurs britanniques ont testé des colorants alimentaires et des conservateurs, 79% des enfants testés réaction aux colorants alimentaires, 73% ont réagi au soja, 64% ont réagi au lait et 59% ont réagi au Chocolat. D'autres aliments ont également causé des problèmes.

Lorsqu'ils sont soumis à un régime d'élimination spécial à l'exclusion des aliments qui déclenchent des comportements indésirables, jusqu'à 30% des tout-petits et des enfants d'âge préscolaire en bénéficient, déclare Eugene Arnold, M.D., auteur de Guide familial du trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attentionet professeur émérite de psychiatrie à Ohio State University. Les avantages pour les adultes atteints de TDAH sont moins clairs.

Dans un régime d'élimination, vous commencez par éliminer les produits laitiers, le chocolat et le cacao, le blé, le seigle, l'orge, les œufs, les viandes transformées, les noix et les agrumes. Au lieu de cela, votre enfant ne mange que des aliments peu susceptibles de provoquer des réactions, notamment:

• agneau
• poulet
• Patates
• Riz
• Bananes
• Pommes
• Concombres
• Céleri
• Carottes
• Panais
• Chou
• choufleur
• brocoli
• Sel
• Poivre
• Suppléments vitaminiques

Ensuite, vous restaurez d'autres aliments, un à la fois, pour voir s'ils provoquent une réaction.

Si rien ne se produit dans les deux semaines - si vous ne voyez pas de différence dans le comportement de votre enfant même lorsqu'il suit un régime restreint - arrêtez l'expérience. Si vous constatez une amélioration, réintroduisez un aliment exclu chaque jour et regardez ce qui se passe. Si l'enfant a une mauvaise réponse à la nourriture - s'il devient plus agité ou a du mal à dormir, par exemple - éliminez-le à nouveau. Si c'est un aliment que votre enfant aime vraiment, essayez de le réintroduire à nouveau un an plus tard. Lorsqu'ils ne sont pas exposés de façon répétée à un aliment déclencheur, les enfants dépassent souvent les sensibilités.

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Dans les années 1970, Benjamin Feingold, M.D., pédiatre et allergologue au Kaiser Permanente Medical Center à San Francisco, a présenté un plan d'alimentation qui, selon lui, pourrait aider à atténuer les symptômes du TDAH. le Diète Feingold interdit les colorants, arômes, édulcorants et conservateurs artificiels, ainsi que certains salicylates, composés naturels présents dans certains fruits et légumes.

Les études n'ont pas confirmé les affirmations de Feingold lorsqu'il les a faites pour la première fois, et la plupart des experts du TDAH rejettent toujours le régime Feingold comme inefficace. Pourtant, certaines recherches récentes⁷ suggère que le régime Feingold peut, en effet, bénéficier au petit pourcentage d'enfants atteints de TDAH qui semblent sensibles aux produits chimiques contenus dans les aliments.

Tout régime d'élimination n'est pas facile, mais il est faisable. Les résultats pourraient être très importants. Cela nécessite une planification minutieuse des repas, une épicerie, une lecture d'étiquettes et la coopération de toute votre famille. N'oubliez pas que ce que vous ne cherchez pas ne sera probablement pas trouvé.

Le débat sur le sucre

La plupart des parents d'enfants atteints de TDAH - 84% des 302 parents dans une étude de 2003⁸ - croient que le sucre a un effet négatif sur le comportement de leurs enfants. Et de nombreux adultes atteints de TDAH sont convaincus que le sucre aggrave également leurs symptômes.

Mais les experts médicaux ont toujours tendance à ignorer tout lien entre le comportement et le sucre ou les édulcorants artificiels. Comme preuve, ils indiquent une paire d'études vieilles de plusieurs décennies⁹¹⁰ qui est apparu dans le New England Journal of Medicine. «Les effets des régimes riches en saccharose ou en aspartame sur le comportement et les performances cognitives des enfants» (3 février 1994) ont constaté que «même lorsque l'apport dépasse les niveaux alimentaires typiques, ni le saccharose ni l'aspartame alimentaires n'affectent le comportement ou la fonction cognitive des enfants. étude, «L'effet du sucre sur le comportement ou la cognition chez les enfants» (22 novembre 1995), est parvenu à peu près à la même conclusion - bien que la possibilité que le sucre puisse avoir un effet léger sur certains enfants "ne peut être exclue", selon les auteurs de l'étude.

Dans tous les cas, le sucre est porteur de calories et n'a pas de réelle valeur nutritive. Les personnes qui mangent beaucoup de bonbons peuvent manquer des nutriments essentiels qui pourraient les garder calmes et concentrés. Étant donné que les médicaments pour le TDAH ont tendance à atténuer l'appétit, il est important de rendre chaque calorie saine et nutritive. Le sucre n'est ni l'une ni l'autre de ces choses.

L'un des plus récents la revue¹¹ de toutes les études sur l'alimentation et le TDAH, conclues et publiées en 2014, ont trouvé des résultats mitigés. La science est encore fragile dans ce domaine. Les études ont révélé que les parents signalaient souvent des changements de comportement avec la consommation de colorants et d'additifs alimentaires artificiels, mais les enseignants et les tests cliniques n'ont pas signalé le même niveau de changement. La conclusion? Les couleurs artificielles réagissent négativement aux symptômes du TDAH chez certains enfants. Les études sur le sucre et les colorants artificiels ont également eu des résultats négligeables, contrecarrant la théorie selon laquelle le sucre et les édulcorants artificiels provoquent des symptômes de TDAH. Cependant, toutes les études sur l'effet des régimes d'élimination sur les symptômes du TDAH se sont révélées statistiquement réduction significative des symptômes du TDAH lorsque les enfants ont reçu un régime étroit d'aliments peu susceptibles de provoquer réactions.

On sait maintenant que tout édulcorant, y compris les édulcorants artificiels, perturbe la dopamine et les récepteurs de la dopamine dans le cerveau. Cela peut entraîner des changements de comportement, une frénésie alimentaire et des symptômes de TDAH.

Chaque agence crédible, y compris l'American Heart Association, recommande que nous réduisions la quantité de sucre dans notre alimentation, car le sucre a été associé au diabète et aux maladies cardiaques. Il est recommandé aux enfants d'âge préscolaire de ne pas consommer plus de quatre cuillères à café de sucre par jour. Pour les quatre à huit ans, trois cuillères à café et pour les pré-adolescents et les adolescents, cinq à huit cuillères à café.

Pour le contexte, une canette de 12 onces de soda contient près de 10 cuillères à café de sucre; c'est une mauvaise idée pour un enfant de tout âge. Lorsque vous lisez les étiquettes de vos aliments, n'oubliez pas que quatre grammes de sucre équivalent à 1 cuillère à café.

La plupart des professionnels de la santé recommandent de réduire considérablement le sucre pour une meilleure santé et un meilleur comportement. Essayez de satisfaire les envies de sucre avec des fruits et évitez tout sirop de maïs riche en fructose. Vous pouvez utiliser de petites quantités d'édulcorants alternatifs comme le xylitol, le fruit du moine et la stévia. Pour tester votre enfant pour les sensibilités au sucre, suivez le test pour les colorants alimentaires ci-dessus et remplacez le sucre comme matériau de test.

Que faire

Si vous constatez que votre enfant présente une sensibilité alimentaire, sevrez-le des aliments teints ou aromatisés artificiellement ou contenant du benzoate de sodium. Voici quelques conseils utiles sur les aliments à éviter et ceux à servir à la place:

Remplacez le jus de fruits à 100% par des boissons gazeuses, des boissons aux fruits et des punchs aux fruits, tous sont généralement colorés et aromatisés artificiellement. Si votre enfant doit prendre une boisson gazeuse, essayez 7-Up, Squirt ou Sprite. Ces marques sont naturellement aromatisées et sans colorants - bien qu'elles contiennent toutes du benzoate de sodium, à l'exception de Sierra Mist NATURAL. Encore mieux, achetez des sodas naturels ou des spritzers aux fruits vendus dans les magasins d'aliments naturels.

Si vous avez le temps de cuisiner, faites des muffins, des gâteaux et des biscuits à partir de zéro. Les mélanges à gâteaux contiennent une coloration rouge et jaune. Utilisez des extraits purs au lieu de la vanille artificielle (appelée vanilline), des saveurs d'amande, de menthe poivrée, de citron, d'orange et de noix de coco. Bonus: les extraits purs ont meilleur goût, bien qu'ils soient plus chers. Pas le temps de cuire? Essayez les biscuits Pepperidge Farm Chessmen, qui sont exempts de colorants et pauvres en sucre.

Comme vous vous en doutez, plus les céréales sont colorées, plus elles contiennent généralement de colorants alimentaires. Cap'n Crunch, Fruit Loops, Lucky Charms et Apple Jacks sont pleins de colorant alimentaire. Recherchez les céréales pour petit-déjeuner qui ne contiennent pas de colorants - comme Cheerios, qui ne contient pas de colorants, d'arômes ou de conservateurs artificiels. Depuis janvier 2016, sept des céréales General Mills ne contiennent ni colorants artificiels, ni colorants provenant de sources artificielles, ni sirop de maïs fructose: Cheerios fruités, Cheerios givrés, Cheerios au chocolat, Trix, Feuilletés de Reese, Feuilletés au cacao et Golden Grahams.

Si vos enfants adorent la sauce barbecue, ou si vous l'utilisez pour pimenter les plats de tous les jours, lisez l'étiquette avant d'acheter une bouteille. De nombreuses marques sont chargées de Red # 40. Cependant, Hunt’s Original est exempt de colorant alimentaire. Votre enfant aime-t-il les sucettes glacées? Achetez les barres de jus de fruits de Welch, l'une des rares marques sans colorants ni conservateurs.

Jell-O et d'autres mélanges de gélatine sont chargés de colorants et d'arômes artificiels. Faites votre propre salade ou desserts à la gélatine en dissolvant de la gélatine ordinaire dans du jus de fruits à 100% pour un dessert joli et nutritif.

Au-delà de la nourriture

Des colorants et des conservateurs peuvent également être trouvés dans les produits de soins personnels, tels que le dentifrice et les bains de bouche, dont certains peuvent être avalés par les jeunes enfants. Encore une fois, lisez attentivement les étiquettes avant d'acheter un produit. Le dentifrice Crest, par exemple, contient du colorant bleu; Colgate's Original en est exempt. Des bains de bouche clairs et naturels sont un bon substitut à ces variétés aux couleurs vives.

La plupart des médicaments pédiatriques sont également colorés et aromatisés artificiellement. Demandez à votre médecin s'il existe un substitut sans additif qui fonctionnerait tout aussi bien. Pour les médicaments en vente libre, choisissez Motrin ou Tylenol, qui se présentent sous forme de comprimés blancs sans colorant. Assurez-vous d'ajuster la posologie en fonction de l'âge de votre enfant. La forme liquide de l'antihistaminique Benadryl en vente libre est colorée artificiellement avec du colorant rouge, mais le médicament se présente également sous forme de liquide transparent et de capsules de liquide transparent.

Éviter les aliments contenant des colorants artificiels et des conservateurs présente un autre grand avantage: il augmentera la valeur nutritionnelle de votre le régime alimentaire de la famille, car les aliments les plus «junky» sur les rayons des supermarchés ont tendance à être - vous l’avez deviné - les parfumé.

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Vraies couleurs

Tous les colorants alimentaires n'ont pas le potentiel de rendre votre enfant hyperactif.

En voici quelques-uns qui ne sont pas: le rocou; anthocyane; bêta-carotène; caramel; carmin; chlorophylle; paprika; betteraves rouges; Safran; Safran des Indes.

Étudier

Pour lire les résumés d'articles sur le TDAH et le colorant alimentaire, rendez-vous sur PubMed:

• Swanson et Kinsbourne (Science), 1980
• Kaplan (Pédiatrie), 1989
• Carter (Archives des maladies de l'enfance), 1993
• Boris (Annales d'allergie), 1994
• Rowe et Rowe (Journal of Pediatrics), 1994
• Weiss (Environmental Health Perspectives), 2012

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¹ Mccann, Donna et al. «Additifs alimentaires et comportement hyperactif chez les enfants de 3 ans et 8/9 ans dans la communauté: Un essai randomisé, à double insu et contrôlé par placebo. » The Lancet, vol. 370, non. 9598, 2007, pp. 1560–1567., Doi: 10.1016 / s0140-6736 (07) 61306-3.
² Kaplan, Bonnie J., Jane Mcnicol, Richard A. Conte et H. K. Moghadam. «Apport nutritionnel global des garçons préscolaires hyperactifs et normaux.» Pédiatrie, vol. 17, non. 2, 1989, p. 127-32.
³ Rowe, Katherine S. et Kenneth J. Rowe. "Colorant alimentaire synthétique et comportement: un effet de réponse à la dose dans une étude à double insu, contrôlée par placebo, à mesures répétées." Le Journal de pédiatrie, vol. 125, non. 5, 1994, pp. 691-98.
⁴ Mccann, Donna et al. "Additifs alimentaires et comportement hyperactif chez les enfants de 3 ans et 8/9 ans dans la communauté: un essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo". The Lancet, vol. 370, non. 9598, 2007, pp. 1560–1567., Doi: 10.1016 / s0140-6736 (07) 61306-3.
⁵ Bateman, B. «Les effets d'un colorant artificiel à double insu contrôlé par placebo et d'un défi de conservation du benzoate sur l'hyperactivité dans un échantillon de la population générale d'enfants d'âge préscolaire.» Archives de maladies infantiles, vol. 89, non. 6 janvier 2004, pp. 506–511., Doi: 10.1136 / adc.2003.031435.
⁶ Mccann, Donna et al. "Additifs alimentaires et comportement hyperactif chez les enfants de 3 ans et 8/9 ans dans la communauté: un essai randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo". The Lancet, vol. 370, non. 9598, 2007, pp. 1560–1567., Doi: 10.1016 / s0140-6736 (07) 61306-3.
⁷ Schab, David W. et Nhi-Ha T. Trinh. «Les colorants alimentaires artificiels favorisent-ils l'hyperactivité chez les enfants atteints de syndromes hyperactifs? Une méta-analyse d'essais contrôlés par placebo à double insu. » Journal of Developmental & Behavioral Pediatrics, vol. 25, non. 6, 2004, pp. 423-34.
⁸ Dosreis, Susan et al. «Perceptions parentales et satisfaction à l'égard des médicaments stimulants pour le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention.» Journal of Developmental & Behavioral Pediatrics, vol. 24, non. 3, 2003, p. 155–162., Doi: 10.1097 / 00004703-200306000-00004.
⁹ Wolraich, Mark L. et al. "Effets des régimes riches en saccharose ou en aspartame sur le comportement et les performances cognitives des enfants." New England Journal of Medicine, vol. 330, non. 5 mars 1994, pp. 301–307., Doi: 10.1056 / nejm199402033300501.
¹⁰ Wolraich, M L, et al. "L'effet du sucre sur le comportement ou la cognition chez les enfants." JAMA, vol. 274, non. 20 novembre 1995, pp. 1617–1621.
¹¹ Nigg, Joel T. et Kathleen Holton. «Régimes de restriction et d'élimination dans le traitement du TDAH.» Cliniques psychiatriques pour enfants et adolescents d'Amérique du Nord, vol. 23, non. 4, 2014, pp. 937–953., Doi: 10.1016 / j.chc.2014.05.010.

Mis à jour le 8 novembre 2019