«Aucun de nous n'était formé pour être de bons parents:» Un guide du TDAH sur la thérapie comportementale

Les principes fondamentaux de la thérapie comportementale pour le TDAH sont faciles à comprendre et à mettre en œuvre, même sans l'aide d'un thérapeute. Avez-vous déjà accordé à votre enfant un temps mort pour parler, par exemple, ou un avertissement avant de l'emmener dans un endroit susceptible de remettre en question sa maîtrise de soi? Ensuite, vous avez déjà une idée du fonctionnement de la thérapie comportementale chez les enfants ayant un TDAH.

«Beaucoup de modifications de comportement ne sont que du parentage de bon sens», explique William Pelham, Jr., Ph. D., directeur du Center for Children and Families at the Université d'État de New York à Buffalo. «Le problème est qu'aucun de nous n'a été formé pour être de bons parents, et aucun de nous ne s'attendait à avoir des enfants qui avaient besoin de parents avec de grandes compétences parentales et de la patience.»

L'idée de base de la thérapie comportementale est de fixer des règles spécifiques régissant le comportement de votre enfant (rien de vague ou de trop large), et d'appliquer vos règles de manière cohérente, avec des conséquences positives pour les suivre et des conséquences négatives pour infractions. Pour commencer par vous-même, le Dr Pelham suggère ces sept stratégies, basées sur de vrais

Thérapie comportementale TDAH techniques:

1. Assurez-vous que votre enfant comprend les règles.

Dire à un enfant de «faire ceci» ou «d'éviter de faire cela» ne suffit pas. Pour vous assurer que votre enfant connaît bien les règles, créez des listes et affichez-les dans la maison. Par exemple, vous pourriez dresser une liste détaillant les choses spécifiques que votre enfant doit faire pour se préparer à l'école.

Assurez-vous que les règles sont formulées clairement. Passez en revue les règles pour vous assurer qu'il comprend et révisez-les si nécessaire. Tenez-vous-en aux routines jusqu'à ce que votre enfant les ait - et respectez-les un peu plus; le recul est un phénomène courant.

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2. Donnez des commandes claires.

Dites d'abord le nom de votre enfant pour vous assurer d'avoir son attention. Alors dis-lui exactement ce que vous voulez qu'il fasse. Si vous êtes sur la ligne de paiement à l'épicerie, par exemple, vous pourriez dire: «Steve, tiens-toi à côté de moi et ne touchez à rien. "Il ne suffit pas de dire à votre enfant" d'être bon ", car il peut ne pas savoir implique. Enfin, énoncez les conséquences de la désobéissance à la commande - et suivez toujours.

3. Ne vous attendez pas à la perfection.

Trouvez un équilibre entre féliciter votre enfant et critiquer. Une bonne règle d'or consiste à féliciter votre enfant d'avoir bien fait quelque chose trois à cinq fois plus souvent que vous critiquez un mauvais comportement.

Vous ne préparerez votre enfant à l'échec que si vous attendez des résultats immédiats et parfaits. Au lieu de cela, concentrez-vous sur la récompense de petites étapes - et progressez progressivement vers le résultat souhaité.

Si vous remarquez que vous critiquez trop, abaissez un peu vos standards. Vous ne ferez que vous-même - et votre enfant - devenir fou si vous vous moquez.

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4. Utilisez des énoncés «quand / alors» pour encourager un bon comportement et récompenser votre enfant.

Si votre enfant demande la permission de faire une activité souhaitable avant accomplissant ses tâches ou ses tâches, dites: «Oui, lorsque vous avez fini de nettoyer le garage, vous pouvez sortir avec des amis.» Avec les jeunes enfants, il est important que l'activité gratifiante ait lieu immédiatement après la corvée ou le devoir.

5. Mettre en place un système de points / jetons pour les récompenses et les conséquences.

Un système efficace pour encourager votre enfant à se conformer à vos commandes implique un pot et un approvisionnement en billes. Chaque fois que votre enfant fait ce que vous lui demandez, mettez une bille dans le pot. Chaque fois qu'il ne le fait pas, sortez-en un du pot. À la fin de la journée, il gagne une petite récompense en fonction du nombre de billes qui restent dans le pot, puis recommence.

6. Ajustez vos techniques de discipline à mesure que votre enfant grandit.

Certaines mesures, y compris les temps morts, peuvent ne pas fonctionner aussi bien avec préadolescents et adolescents comme ils le font avec des enfants plus jeunes. Si votre lycéen enfreint une règle, vous pourriez lui donner une corvée de cinq minutes - comme redresser la salle familiale - plutôt qu'un temps d'arrêt de cinq minutes.

Avec des enfants plus âgés, il est utile de négocier les conditions et les récompenses pour un bon comportement. Par exemple, votre enfant peut demander l'accès à la voiture familiale ou passer du temps avec des amis s'il est utile à la maison et réussit à l'école.

7. Demandez aux enseignants de votre enfant de mettre en place un système de comportement similaire à l'école.

L'un des meilleurs outils de coopération parents-enseignants est le quotidien bulletin scolaire. Rencontrez l'enseignant pour déterminer les comportements souhaités en classe - «terminer les devoirs dans le temps imparti» ou «contribuer à la discussion». À la fin de chaque journée scolaire, l'enseignant peut remplir une évaluation rapide de l'adhésion de votre enfant à ces objectifs comportementaux et renvoyer le document à la maison avec le enfant. Récompensez-le pour une bonne journée à l'école avec le temps de jouer à l'extérieur ou de contrôler l'autoradio.

Si votre enfant est au collège ou au lycée, demandez à son conseiller d'orientation de discuter d'un bulletin hebdomadaire avec tous les enseignants de votre enfant. Utilisez les pages de son carnet de tâches pour ces rapports réguliers.

De nombreux parents intègrent ces stratégies dans la vie familiale sans assistance professionnelle. Si vous éprouvez des difficultés à atteindre les résultats que vous recherchez, envisagez de vous inscrire à un programme de formation des parents ou de demander une thérapie familiale. Un programme typique se compose de séances de deux heures, au cours desquelles un thérapeute travaille avec les parents - généralement en groupe - pour leur apporter le soutien et les conseils dont ils ont besoin pour cultiver un bon comportement. Des programmes parentaux en ligne sont également disponibles pour offrir des informations et un soutien structurés.

[Stratégies de discipline du TDAH: plus de carotte, moins de bâton!]

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Thérapie comportementale du TDAH: quatre bons livres

Modification du comportement: ce que c'est et comment le faire, 8e édition, par Garry Martin et Joseph Pear (Prentice Hall)

Être parent de l'enfant à la volonté forte: programme de cinq semaines éprouvé en clinique pour les parents de deux à six ans , par Rex Forehand, Ph. D., et Nicholas Long, Ph. D. (McGraw-Hill)

Your Defiant Child, Second Edition: Huit étapes pour un meilleur comportement, par Russell A. Barkley, Ph. D., et Christine M. Benton (Guilford)

Succès des devoirs pour les enfants atteints de TDAH: un programme d'intervention famille-école, par Thomas J. Power, James L. Karustis et Dina F. Habboushe (Guilford)

Mis à jour le 21 novembre 2019