Faire face aux souvenirs traumatisants des abus sexuels

January 10, 2020 18:52 | Samantha Gluck
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Comment gérer efficacement les souvenirs traumatisants des abus sexuels, y compris les flash-back et les cauchemars. Transcription de la conférence

Dr. Karen Engebretsen-Larash: Conférencier invité. Même après la fin des abus, les souvenirs traumatisants restent. Cette conférence se concentre sur la façon de gérer efficacement ces souvenirs traumatisants. Le Dr Engebretsen-Larash est spécialisé dans les troubles liés aux traumatismes.

David:Modérateur de HealthyPlace.com.

Les gens bleu sont membres du public.


Début de la transcription du chat

David: Bonsoir. Je suis David Roberts. Je suis le modérateur de la conférence de ce soir. Je souhaite la bienvenue à tout le monde sur HealthyPlace.com Notre sujet ce soir est "Faire face aux souvenirs traumatisants de la sexualité" "Notre invitée est la Dre Karen Engebretsen-Larash, psychologue et spécialiste du traitement des traumatismes troubles.

Dr. Karen: Bonsoir à tous.

David: Bonsoir, Dr Karen, et bienvenue sur HealthyPlace.com. Pouvez-vous définir pour nous souvenirs traumatisants sont?

Dr. Karen: Les souvenirs traumatisants sont des souvenirs, que ce soit dans l'esprit ou le corps, que l'inconscient essaie de communiquer avec la personne qui a été traumatisée. Ces souvenirs peuvent survenir à tout moment, même longtemps après la

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abus sexuel a eu lieu.

David: Pourquoi est-ce que longtemps après avoir subi des abus sexuels, certaines personnes se retrouvent avec des souvenirs très violents d'abus sexuels traumatiques qui sont difficiles à gérer, et encore moins à s'en débarrasser?

Dr. Karen: L'esprit a un moyen de se protéger du danger imminent et fait un très bon travail pour se protéger; mais en période de grand stress, il est probable que ces souvenirs d'abus sexuels augmenter en fréquence qui est un signal que l'inconscient ne peut plus continuer à supprimer cette information.

David: Certaines personnes se disent "hantées" par des souvenirs d'expériences traumatisantes qui envahissent et perturbent leur vie quotidienne. Souvent, ils ne peuvent pas sortir les "images" du traumatisme de leur tête. Comment un individu peut-il y faire face de manière efficace?

Dr. Karen: Ils le peuvent, mais il faut généralement des années pour surmonter les traumatismes sexuels répétés. Dans un passé récent, j'ai travaillé avec le Dr William Tollefson qui a développé le WIIT (Women's Institute for Incorporation Therapy). Il a développé cette technique pour supprimer l'aspect «douleur» ou le «soi» afin que les patients puissent continuer à faire le travail de découverte nécessaire à la guérison. Bien qu'il se concentre sur la population hospitalisée, il a rendu cela disponible en ambulatoire. Dans mon expérience clinique, je suis étonné de voir combien plus rapidement nous pouvons accélérer le processus de thérapie après la thérapie d'incorporation.

David: Pourquoi certaines personnes soumises à un stress extrême ont-elles une mémoire continue et d'autres souffrent d'amnésie pour tout ou partie de leur expérience?

Dr. Karen: C'est une bonne question. Nous sommes tous nés avec certaines stratégies d'adaptation et nous apprenons très tôt ce qui est sûr pour que les autres nous connaissent et ce qui ne l'est pas. Les individus qui ont des souvenirs "continus" sont généralement tellement paralysés qu'ils ne peuvent pas fonctionner. D'autres deviennent extrêmement créatifs et développent un système grâce auquel ils peuvent accéder à différentes «parties» (ou modifications) pour faire face à des situations stressantes. Ceci est la forme extrême de SSPT (trouble de stress post-traumatique) et peut conduire à trouble dissociatif de l'identité (DID).

David: Dr. Karen, voici quelques questions d'audience:

LisaM: Je voudrais savoir si se souvenir de parties du traumatisme tous les quelques mois ou années est «normal» ou courant?

Dr. Karen: Oui, c'est courant. Certaines choses peuvent déclencher un souvenir qui ne vous a peut-être pas dérangé dans le passé.

David: Si vous vous souvenez des abus mais pas des sentiments qui y sont associés, seulement des souvenirs visuels, comment entrez-vous en contact avec ces sentiments?

Dr. Karen: C'est une bonne question. Il est probable que l'on vous ait dit que vous n'aviez pas le droit de vous sentir en aucune façon. Cependant, les souvenirs visuels restent et indiquent que le cerveau essaie de surmonter ce conflit non résolu.

David: Ces souvenirs traumatisants peuvent-ils également être vécus de manière physique (c.-à-d. Tremblements, maux de tête, etc.) ainsi que psychologiquement ou à la place

Dr. Karen: Absolument! En fait, si nous prêtons attention à notre corps, ils nous donneront toutes sortes d'indices sur ce qui se passe dans nos têtes.

yeux d'ange: Pourquoi les souvenirs semblent-ils si irréels ou oniriques? Je finis par remettre en question leur validité. S'ils n'avaient pas été vérifiés par d'autres membres de la famille, je ne me croirais pas.

Dr. Karen: Personne ne veut croire que la personne (ou les personnes) à qui ils étaient censés faire confiance pour leurs soins et leur sécurité les trahirait. Dans l'esprit, cela n'a tout simplement pas de sens. Ainsi, un système défensif élaboré se développe pour empêcher l'individu d'avoir à faire face aux horreurs de ce qui leur arrive. Veuillez comprendre que toute la mémoire est filtrée par le cerveau et que nous nous souvenons des informations, elle passe par différents filtres dans le cerveau. Il est peu probable qu'un souvenir soit rappelé exactement comme l'abus s'est produit, mais ce n'est pas le point. Ce qui est important, c'est que le «soi» a été endommagé au cours du processus et doit être guéri.

Paire endormie: Est-ce que je peux faire quelque chose souvenirs corporels pour les faire arrêter?

Dr. Karen: Je recommande toujours que les patients subissent un examen physique complet pour s'assurer qu'il n'y a pas quelque chose de médical à traiter. Une fois médicalement autorisé, je recommanderais que vous trouviez un thérapeute capable de travailler avec des "souvenirs corporels" pour aider à soulager la douleur physique et émotionnelle qui accompagne ces souvenirs traumatisants.

David: Y a-t-il quelque chose qu'elle puisse faire seule entre-temps?

Dr. Karen: L'imagerie guidée est un merveilleux outil. Dans un état détendu, créez un endroit sûr dans votre esprit. Visualisez les endroits qui font mal et imaginez qu'une main curative chaude est arrivée pour guérir la blessure. N'oubliez pas, travailler sur les souvenirs d'abus sexuels peut être compliqué et vous devez développer une bonne relation de travail avec un thérapeute afin qu'ils puissent aborder les autres problèmes qui surviennent au cours du traitement de ces souvenirs traumatisants.

aubebleu: Dr Karen, comment gérons-nous les cauchemars dans notre propre vie de tous les jours? Je ne peux même pas trouver un thérapeute dans ma propre région, encore moins un familier avec une nouvelle technique. Que pouvons-nous faire nous-mêmes pour atténuer une partie de l'angoisse?

Dr. Karen: Bonne question. Désensibilisation et retraitement des mouvements oculaires (EMDR) est une technique qui s'est avérée très efficace à court terme. Si vous allez en ligne sur les moteurs de recherche et recherchez EMDR, je suis sûr que vous pouvez trouver des cliniciens locaux qui pratiquent cette technique. De plus, je recommande souvent des livres à mes patients sur une variété de sujets. Plusieurs comprennent: "Guérir l'enfant à l'intérieur"par Charles Whitfield et"Les victimes ne sont plus"par Mike Lew. Si vous regardez dans la section des livres de référence de mon site Web, vous trouverez une liste d'autres livres qui pourraient être utiles pour votre processus de guérison.

lpickles4mee: Que proposez-vous à quelqu'un de savoir s'il s'est produit, mais ne se souvient de rien?

Dr. Karen: Je suppose que je demanderais comment vous "savez" que c'est arrivé si vous n'en avez aucun souvenir. Vous a-t-on dit que cela s'était produit ou avez-vous simplement le "sentiment" que cela s'est produit? Soit dit en passant, il y a quelques autres bons livres qui peuvent également être intéressants. Par exemple, "Souvenirs de trahison sexuelle: fantaisie de vérité, répression et dissociation"par R. B. Gartner et "Traumatisme, mémoire et dissociation"par JD Bremner et CA Marmar.

David: Voici une autre question de mémoire, Dr Karen.

Chatty_Cathy: Dr. Karen, est-il nécessaire d'essayer de se souvenir de chaque incident d'abus sexuel, ou est-ce suffisant qu'une fois que je reconnais les voies dans laquelle j'ai été blessé, je me concentre sur les aspects émotionnels et travaille à changer ce que je ressens pour moi-même et comment je gère les choses aujourd'hui. Je ne suis pas sûr de voir comment se souvenir de chaque incident fera autre chose que de me retenir dans le passé. Je vous remercie.

Dr. Karen: Je suis totalement d'accord. Se vautrer dans le passé est au mieux futile. Ce qui est important, c'est de reconnaître que les abus se sont produits et de continuer. Une fois que vous commencez à rassembler les morceaux de votre vie, vous avez la possibilité de développer un moi heureux, sain, confiant et compétent qui peut profiter de tous les succès que la vie a à offrir. Avouons-le, la récupération est un travail difficile et c'est un processus à vie, pas un événement unique au cours du processus de thérapie.

David: Étant donné que tout le monde est différent et guérit à différents niveaux et taux, faites les souvenirs traumatisants des abus sexuels disparaître ou est-ce que le meilleur peut espérer une réduction de la fréquence et de l'intensité des souvenirs d'abus sexuels au fil du temps?

Dr. Karen: Je ne pense pas que l'objectif soit de se débarrasser des souvenirs. Au contraire, les souvenirs sont un cadeau, un signal que le cerveau est maintenant prêt à se mettre au travail et enfin à surmonter le traumatisme. Il existe différentes façons d'obtenir une réduction des symptômes grâce à la méditation, à l'exercice, à la lecture et à d'autres outils d'autosoins. Il n'y a pas de réponses faciles et certainement pas de solutions rapides. Trouver un bon groupe de soutien peut être d'une grande aide. Certes, Internet a permis aux individus de tendre la main comme jamais auparavant. Trouvez un groupe de soutien avec lequel vous vous sentez à l'aise et interrogez plusieurs thérapeutes avant de décider avec qui travailler.

David, en référence à la dernière partie de votre dernière question, je ne pense pas que les souvenirs disparaissent, mais ils deviennent moins intenses avec le temps. Comme je l'ai mentionné précédemment, j'ai vu des résultats spectaculaires avec la technique d'incorporation en travaillant avec des survivants de violences masculines et féminines.

David: Je pense que c'est réconfortant de savoir. Voici d'autres questions d'audience:

kapodi: Je suis actuellement aux prises avec des flashbacks et des cauchemars. Un ami qui a été avec moi au cours de ces derniers a dit que je semble revenir à l'enfance dans mes comportements et mes sons. Je ne me souviens de rien lorsque cela se produit, sauf qu'ils commencent par une sensation de bouffée lente comme des choses venant vers moi et accélèrent lentement au point où cela est hors de mon contrôle. Je n'arrive pas à trouver un moyen d'arrêter les puffballs une fois qu'ils ont commencé. Mon thérapeute a recommandé la désensibilisation et le retraitement des mouvements oculaires (EMDR). Le thérapeute EMDR n'a pas pu travailler avec moi. Que puis-je faire à ce sujet?

Dr. Karen: L'EMDR n'est pas un remède à tous et il ne fonctionne pas pour tout le monde. Il est censé être une technique de stabilisation mais pas un remède. Selon la façon dont vous décrivez vos symptômes, il est probable que le processus dissociatif s'intensifie avec le temps. Ce n'est pas rare lorsque vous commencez à faire une thérapie vraiment intense. Kapodi, je ne suis pas assez familier avec cette technique pour faire des recommandations, cependant, je dirai que la recherche de thérapies alternatives peut s'avérer très bénéfique. N'oubliez pas que nous sommes tous des individus uniques et qu'il n'y a pas d'approche unique à l'emporte-pièce qui fonctionnera pour tout le monde.

Krittle: Dr Karen, lorsque vous traitez des spécificités de la maltraitance et que vous recevez un diagnostic de trouble de la personnalité multiple (MPD) ou d'identité dissociative Trouble (DID) comment défendez-vous votre diagnostic avec les "adeptes de l'église" et leur croyance que vous êtes juste possédé et avez besoin de religieux intervention? Merci pour votre temps. :-)

Dr. Karen: Voilà une excellente question! En fait, je travaille avec une patiente DID (Dissociative Identity Disorder) à qui on a dit qu'elle était mauvaise et une «mauvaise graine» et un prêtre a tenté de «l'exorciser». De toute évidence, cela n'a pas fonctionné. La thérapie d'incorporation a accompli ce que la prière seule ne peut pas. S'il vous plaît, comprenez, je suis très respectueux des systèmes de croyance des gens, quelle que soit leur appartenance religieuse. En fait, dans le cadre de l'incorporation, il est nécessaire que les individus accèdent à leur Dieu ou à un pouvoir supérieur afin de s'incorporer.

theotherboo: Pensez-vous qu'il existe un délai, une certaine durée, que quelqu'un devrait voir un thérapeute?

Dr. Karen: C'est aussi une bonne question. La plupart des psychanalystes diraient qu'au moins 4 à 5 ans sur le canapé sont nécessaires, et puisque j'ai été formé dans ce sens et que je suis moi-même analyste, j'aurais dit la même chose. Cependant, comme nous vivons à une époque où les prestations d'assurance sont quasiment inexistantes, j'ai cherché des moyens plus créatifs d'accélérer le processus. Comme je l'ai mentionné plus tôt, il existe de nombreuses références de livres sur mon site Web qui fournissent une mine d'informations. Bien sûr, la bibliothérapie n'a rien à voir avec la psychanalyse, mais elle apporte un soutien supplémentaire au processus.

StarsGirl9: Existe-t-il un moyen de gérer les flashbacks en milieu de journée, par exemple, si quelque chose les déclenche au travail?

Dr. Karen: L'une des techniques que j'enseigne à mes patients consiste à fixer vos yeux sur un point focal, à poser vos pieds sur le sol et à prendre trois respirations profondes et à vous concentrer sur quelque chose d'agréable. Une autre chose que je demande à mes patients est d'écrire une liste de 50 affirmations positives et de la réciter CINQ fois par jour devant un miroir pendant 6 mois. Un exemple d'affirmation positive serait: Je suis créatif pour moi, ou Je suis intelligent pour moi, Je suis sobre et concentré pour moi, J'ai du talent pour moi, Je m'aime pour moi, etc. Il est important qu'aucune déclaration négative ne fasse partie de cette liste. L'objectif est de reprogrammer les valeurs négatives de l'agresseur avec de nouvelles valeurs, qui sont uniques et spéciales pour vous. Rappelez-vous, une mauvaise pomme peut gâcher tout un tas et un commentaire négatif peut ruiner les 49 affirmations positives.

David: Parfois, Dr Karen, l'intensité et la réapparition constante des souvenirs traumatisants et des sentiments associés aux abus sexuels peuvent être très difficiles à vivre. Dans cet esprit, voici la question suivante:

yeux d'ange: Quelle est la meilleure ligne de conduite lorsque l'on est suicidaire? Que faites-vous avec vos patients?

Dr. Karen: J'ai eu la chance d'avoir établi une bonne relation avec les patients dès le début, alors quand ils deviennent suicidaires, je leur fais contracter qu'ils vont appeler au lieu de donner suite. Étant donné que je travaille dans un cabinet privé, je me fais une politique d'être disponible par téléphone lorsque cela est nécessaire et je m'attends à ce que les patients contactent en cas de crise. Cela leur offre une excellente occasion d'apprendre à faire confiance. N'ayez pas peur de demander à votre thérapeute quelle est sa politique concernant les contacts téléphoniques d'urgence. L'essentiel est (dans la bonne humeur bien sûr) je leur dis: "J'apprécie de travailler avec vous mais je ne peux pas travailler avec un cadavre. "C'est un travail difficile et nous pouvons traverser cette période difficile si vous êtes engagé à la processus. Je leur dis aussi: "vous avez survécu aussi longtemps. Votre vie est un cadeau. Dieu n'a pas encore fini avec vous. "Les gens, le rétablissement est un travail difficile et il n'y a pas de réponses faciles. Être victime de tout type de traumatisme est une tragédie et il faut du temps pour résoudre les problèmes.

David: J'ai remarqué quelques visiteurs pour la première fois dans le public ce soir. Bienvenue sur HealthyPlace.com et j'espère que vous continuerez à revenir. Voici le lien vers HealthyPlace.com Communauté sur les problèmes de violence.

Je remercie le Dr Karen de s'être joint à nous ce soir. Cela a été très instructif et j'espère que tout le monde l'a trouvé utile.

Encore une fois, merci d'être venu et d'être resté tard pour répondre aux questions, docteur Karen. Et je tiens à remercier tous les membres du public d'être venus et d'avoir participé. J'espère que vous l'avez trouvé utile.

Dr. Karen: J'ai été honoré de participer. Dieu vous protège.

Avertissement: Nous ne recommandons ni n'approuvons aucune des suggestions de notre invité. En fait, nous vous encourageons fortement à discuter de vos thérapies, remèdes ou suggestions avec votre médecin AVANT de les mettre en œuvre ou d'apporter des modifications à votre traitement.