Les pédiatres coupent les angles pour diagnostiquer et traiter le TDAH

Des recherches antérieures ont montré que la thérapie comportementale, combinée à des médicaments, est la meilleure approche pour traiter le TDAH. Pourtant, une nouvelle étude montre que les médecins ne parviennent pas à évaluer les symptômes de manière approfondie avant de poser un diagnostic de TDAH et comptent trop sur les médicaments pour le traiter. Chercheurs du Centre pour le TDAH, la médecine comportementale et la psychologie clinique à […]

Des recherches antérieures ont montré que la thérapie comportementale, combinée à des médicaments, est la meilleure approche pour traiter le TDAH. Encore une nouvelle étude montre que les médecins ne parviennent pas à évaluer soigneusement les symptômes avant de poser un diagnostic de TDAH et comptent trop sur les médicaments pour le traiter.

Des chercheurs du Center for ADHD, Behavioral Medicine and Clinical Psychology du Cincinnati Children’s Hospital a examiné 1 600 dossiers de patients de 188 fournisseurs de soins de santé pédiatriques dans 50 pratiques socio-économiques et démographiques diverses du centre et du nord Ohio. Les résultats, publiés dans Pediatrics, ont révélé que dans ce groupe varié, 30% des médecins n'avaient pas consulté le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-V) pour déterminer si les enfants remplissent tous les critères pour cela

diagnostic complexe. De plus, seulement la moitié des médecins ont recueilli des échelles d'évaluation comportementale des enseignants et des parents pour confirmer leur diagnostic et déterminer si le traitement prescrit fonctionne.

Ces deux pratiques vont à l'encontre des directives de l'American Academy of Pediatrics qui recommandent explicitement d'utiliser le DSM-V pour diagnostiquer la maladie et utiliser des échelles de comportement. De plus, alors que le PAA recommande une approche combinée de médication et de conseil comme traitement optimal, l'étude a montré que seulement 13% des enfants ont reçu thérapie comportementale- envisagé un traitement de première ligne pour les enfants d'âge préscolaire et primaire - alors que plus de 93% des enfants ont reçu des médicaments.
Les chercheurs soupçonnent que les échelles de notation tombent à l'eau parce qu'elles sont longues à collecter, et le processus n'est pas récompensé par le système de nomination actuel. Les rendez-vous typiques ne durent que 10 à 15 minutes, ce qui n'est souvent pas assez long pour poser un diagnostic précis.

Lorsque vous amenez votre enfant à évaluer, demandez au pédiatre comment il déterminera si votre enfant souffre de TDAH. Assurez-vous qu'elle recueille des échelles d'évaluation comportementale pour poser le diagnostic et évaluer le traitement après sa prescription. Demandez s'il existe d'autres mesures que le médecin prend pour suivre le fonctionnement des thérapies prescrites contre le TDAH.

Les chercheurs suggèrent que les parents parler avec d'autres parents d'enfants TDAH pour obtenir des recommandations de praticiens qui TDAH diagnostiqué avec précisionet selon les normes de soins AAP.

Mis à jour le 21 février 2017