Trouble bipolaire et problèmes de sommeil: que faire

February 06, 2020 18:23 | Natasha Tracy
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Malheureusement, les personnes atteintes de trouble bipolaire signalent fréquemment des problèmes de sommeil. Cela est probablement dû à la façon dont rythme circadien (horloge biologique) d'une personne atteinte de trouble bipolaire est dérégulée. En fait, certaines personnes considèrent trouble bipolaire un trouble du rythme circadien. Le rythme circadien régule le sommeil, l'appétit, les fonctions cognitives et le métabolisme, entre autres processus physiologiques. Il est également à noter que les activités quotidiennes varient souvent considérablement pour une personne bipolaire, ce qui est également dû à une dérégulation du rythme circadien.

Il n'est donc pas surprenant que si un rythme circadien est coupé, des problèmes bipolaires et de sommeil se produisent. Ces problèmes de sommeil entraînent une baisse de la qualité de vie et une altération du fonctionnement. Découvrez ci-dessous le type de problèmes de sommeil des personnes atteintes de trouble bipolaire et comment les résoudre.

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Modèles de sommeil bipolaires

La personne moyenne peut ressentir des troubles du sommeil de temps en temps - c'est normal. Mais une personne atteinte de trouble bipolaire peut ressentir des troubles du sommeil presque constants. Les personnes atteintes de trouble bipolaire ont souvent des problèmes avec:

  • S'endormir
  • Se réveiller et se sentir rafraîchi; éveil diurne
  • Rester endormi toute la nuit (continuité du sommeil)
  • Qualité de sommeil
  • Moment du sommeil
  • Cauchemars

Les schémas de sommeil dans le trouble bipolaire peuvent aggraver les épisodes d'humeur, et pourtant, la modification de ces schémas risque également, au moins au début, symptômes hypomaniaques.

La première étape pour résoudre les problèmes de sommeil bipolaire

La première étape pour traiter le trouble bipolaire et les problèmes de sommeil consiste à réguler le cycle veille-sommeil. Cela signifie qu'il faut:

  • Va te coucher à la même heure tous les soirs
  • Levez-vous à la même heure chaque matin

Évidemment, cela signifie également que vous dormez chaque nuit (au moins huit heures). Il est important qu'aucun changement ne soit apporté à cet horaire - cela signifie qu'il ne faut pas dormir le week-end.

Dans une série de patients qui ont subi traitement de l'insomnie, il a été constaté que la régulation des heures de coucher et des heures de réveil était souvent suffisante pour entraîner une augmentation de la qualité du sommeil.

Les gens ont du mal à réguler leur sommeil de cette façon. Souvent, les gens veulent naturellement changer leurs heures de sommeil afin de sortir avec des amis, de travailler tard le soir ou de se lever tôt pour aller au gymnase deux fois par semaine. Et bien que ces modifications puissent être acceptables pour la personne moyenne, ces changements saboteront absolument une tentative de mieux dormir.

Pour en savoir plus sur les troubles bipolaires et l'insomnie, voir Solutions pour bipolaire et insomnie: je ne peux pas dormir.

Trouble bipolaire et somnifère

Il existe des somnifères pour les personnes atteintes de trouble bipolaire. Certains d'entre eux sont spécifiquement approuvés pour le sommeil tandis que d'autres sont utilisés hors AMM (approuvés pour une autre utilisation mais utilisés pour traiter les problèmes de sommeil).

Les classes de médicaments utilisés pour traiter les problèmes de sommeil dans le trouble bipolaire comprennent:

  • Antidépresseurs - Certains antidépresseurs sont sédatifs. Ceux-ci ne créent pas d'accoutumance et comprennent la trazodone (Desyrel) et la mirtazapine (Remeron).
  • Antipsychotiques - ne crée pas d'habitude; la quétiapine (Seroquel) est généralement utilisée.
  • Benzodiazépines à action prolongée - ceux-ci peuvent créer une accoutumance et inclure le clonazépam (Klonopin).
  • Benzodiazépines à courte durée d'action - ceux-ci peuvent créer une accoutumance et inclure le lorazépam (Ativan) et l'alprazolam (Xanax).
  • Agonistes des récepteurs de la mélatonine - ramelteon (Rozerem; ne crée pas d'habitude; approuvé pour une utilisation à long terme)
  • Non-benzodiazépines (également appelés sédatifs-hypnotiques) - ceux-ci peuvent créer une accoutumance et inclure des médicaments comme l'eszopiclone (Lunesta) ou le zolpidem (Ambien).
  • Somnifères en vente libre - antihistaminiques; peut créer une accoutumance, y compris la diphenhydramine sous divers noms de marque comme Sleep-Eze et Benadryl et la doxylamine sous divers noms de marque, y compris Unisom.
  • Suppléments et herbes - ceux-ci comportent divers risques et incluent la mélatonine et la racine de valériane (Herbes naturelles, suppléments pour le trouble bipolaire).

Voir plus médicaments pour le sommeil bipolaire.

De plus, le médicament armodafinil (Nuvigil), qui est considéré comme un agent favorisant l'éveil, peut aider à la somnolence diurne et peut également être efficace dans traiter la dépression bipolaire.