Derrière les portes verrouillées: décider du traitement des patients hospitalisés

En février 2010, j'ai commencé un traitement hospitalier pour l'anorexie mentale, l'anxiété et la dépression. Je me sentais comme un échec complet que c'était mon sixième hospitalisation et j'ai juré que ce serait ma dernière admission.

Lundi, je vais à nouveau m'admettre à l'hôpital pour six jours de traitement psychiatrique. C'était une décision difficile à prendre, et à laquelle beaucoup d'entre nous aux prises avec des troubles de l'alimentation et des maladies comorbides sont souvent confrontés.

Les avantages et les inconvénients du traitement en milieu hospitalier des troubles de l'alimentation

Je vis dans un grand État du Midwest qui n'a pas d'installations de traitement pour les personnes souffrant de troubles de l'alimentation, sauf un hôpital sur le côté ouest de l'État. Cependant, de nombreux hôpitaux traitent les personnes souffrant de troubles de l'alimentation dans l'unité psychiatrique.

J'ai été hospitalisé à plusieurs reprises dans une de ces salles. Il y a des avantages à choisir les soins aux patients hospitalisés pour le traitement des troubles de l'alimentation. En février 2010, je me suis enregistré après environ deux mois de restriction sévère de l'alimentation et de l'automutilation. J'ai eu quelques problèmes physiques, y compris un faible taux de potassium et des cétones élevées, et j'ai été placé sur un tube d'alimentation NCG et nourri en très petite quantité jusqu'à ce que je devienne plus fort. Mon cœur était surveillé pour m'assurer que je n'étais pas soigné trop vite, et c'était le moment pour moi de guérir et de prendre soin de moi - quelque chose avec lequel je lutte souvent.

L'hôpital ressemble souvent à un microcosme du monde extérieur. Il y a des infirmières et des médecins, et des gens qui sont payés pour se soucier de ce que vous ressentez et qui sont là pour vous 24/7. Je regardais par la fenêtre, regardant les voitures passer et la neige tomber, et je me sentais en sécurité à l'intérieur. Il y avait des groupes tous les jours dans lesquels je pouvais parler de ce qui me dérangeait, et souvent des collègues patients à qui parler et à m'identifier. C'était sûr, et je me sentais en sécurité et libre de desserrer mon emprise sur certains des comportements autodestructeurs qui me tourmentent encore parfois.

Mais je n'ai jamais oublié que les portes étaient verrouillées et que je ne pouvais partir que lorsque mon psychiatre m'a libéré. Mes affaires ont été fouillées lors de l'admission, et il y avait beaucoup de choses que je n'étais pas autorisé à avoir, comme sweats à capuche avec des cordes, tout ce qui avait une batterie, et la chose qui ressemble presque à ma main droite - ma cellule téléphone.

J'ai dû demander des choses inoffensives comme du fil dentaire et une solution pour lentilles de contact chaque nuit, et je n'ai pas été autorisé à quitter le sol pour une raison quelconque. Étant donné que j'étais un patient souffrant de troubles de l'alimentation, je ne pouvais pas utiliser les toilettes pendant une demi-heure après chaque repas, à moins qu'une infirmière ou une aide-soignante ne se tienne devant la porte des toilettes. Je me souviens avoir vu des visiteurs sortir et avoir une forte envie de courir et de fuir l'endroit où j'étais en sécurité, mais pas libre.

J'ai juré que ce serait ma dernière hospitalisation. J'aurais dû savoir ne jamais faire un tel voeu, en particulier après six admissions et avoir constamment combattu la voix des troubles de l'alimentation qui, souvent, ne voulait pas me laisser manger et être en bonne santé.

Décider du traitement des patients hospitalisés

Il y a des raisons impérieuses pour lesquelles vous devriez aller aux urgences et à l'hôpital immédiatement:

* Si vous êtes suicidaire ou homicide, ou si vous avez envie de vous faire du mal ou de blesser une autre personne.

* Si vous vous êtes blessé par une coupure ou un autre comportement et que la plaie semble suffisamment grave pour nécessiter des points de suture.

* Si vous présentez des symptômes graves de votre trouble alimentaire tels que vomissements de sang, diarrhée sévère, évanouissement ou quasi évanouissement en position debout se lever, s'évanouir et se frapper la tête, ou tout ce qui pourrait vous inquiéter et ne pas être en mesure de discuter avec vos troubles de l'alimentation médecin.

• Perdre du temps, ce qui signifie que vous ne pouvez pas vous souvenir de certaines périodes et des choses que vous avez faites.

* Tout ce qui semble grave et vous concerne, vous et / ou votre famille et vos amis. Il vaut mieux aller aux urgences et découvrir que vous allez bien que de ne pas y aller et développer des symptômes encore plus graves plus tard. Par exemple, si vous souffrez d'une tachychardie sévère ou d'une brachycardie (battements cardiaques accélérés et battements cardiaques très lents, respectivement). L'un ou l'autre peut être le signe de quelque chose de plus grave.

Il peut être difficile de décider de suivre un traitement hospitalier pour un trouble de l'alimentation. D'une part, la plupart des unités psychiatriques pour patients hospitalisés ne sont pas uniquement destinées aux troubles de l'alimentation et comptent des patients souffrant de diverses maladies mentales.

Cela signifie que le traitement des troubles de l'alimentation peut se perdre dans le traitement d'autres troubles. Je crois toujours que le meilleur traitement pour les troubles de l'alimentation est celui qui se concentre uniquement sur les troubles de l'alimentation, mais un tel programme de traitement en milieu hospitalier n'existe pas dans la plupart des hôpitaux.

Ensuite, il y a ceux d'entre nous qui ont un trouble de l'alimentation et une maladie comorbide. J'ai écrit la semaine dernière à propos de mon lutte contre l'abus d'alcool. La principale raison pour laquelle je suis admis est que je puisse me désintoxiquer dans un cadre sûr. Je trouve ironique que je retourne à l'hôpital avec un poids santé, même si mon alimentation sera toujours surveillée car, à l'exception de quelques jours par mois, mon total nourriture l'apport calorique est passé de 400 à 600 calories - le reste des calories provient de l'alcool.

La décision d'entrer en hospitalisation est personnelle et doit être discutée avec votre médecin et les autres membres de votre équipe de traitement. C'est aussi une bonne idée d'en parler avec votre famille et vos amis, car ils peuvent aider à consolider vos pensées et vos sentiments. En fin de compte, le traitement en milieu hospitalier peut être un outil précieux pour vous aider à récupérer.

Trouvez-moi sur Facebook et Twitter.