Suicide: le risque est à vie pour ceux qui l'ont essayé une fois

La recherche montre que le meilleur prédicteur du suicide est une tentative de suicide antérieure.

Les personnes qui ont tenté de se suicider une fois courent le risque de subir un nouvel essai pour le reste de leur vie, indique une nouvelle étude britannique complète.

L'étude, qui a couvert 23 ans, a des implications pour les parents et amis ainsi que les psychothérapeutes de ceux qui ont tenté de se suicider.

"Fondamentalement, nous parlons du reste de leur vie", explique le Dr Gary R., auteur principal. Jenkins, psychiatre consultant au East Ham Memorial Hospital de Londres. Le rapport paraît dans le nouveau numéro du British Medical Journal.

Jenkins et ses collègues ont étudié les dossiers de 140 personnes qui ont tenté de se suicider entre mai 1977 et mars 1980, en examinant spécifiquement la cause du décès des 25 personnes décédées en juillet 2000.

"L'examen des certificats de décès a révélé trois suicides et neuf suicides probables (quatre ont été enregistrés comme verdict ouvert et cinq comme décès accidentel)", rapportent-ils.

En utilisant ces résultats comme ligne directrice, les chercheurs ont extrapolé le risque de nouvelles tentatives de suicide pour les 23 prochaines années.

Leur conclusion: le taux de suicide pour ceux qui l'ont tenté une fois était de 5,9 tentatives pour 1 000 personnes par an pendant les cinq années suivant le premier essai; 5,0 tentatives pour 1 000 personnes par an 15 à 20 ans après le premier essai; et 6,8 tentatives pour 1 000 personnes au cours des trois dernières années.

"Le taux n'a pas diminué avec le temps", rapportent les chercheurs.

Le taux de suicide global pour la population générale est d'environ deux tentatives pour 1 000 personnes par an.

"Cela confirme quelque chose que nous savons sur le suicide, que le meilleur prédicteur est une tentative antérieure", a déclaré Jenkins. "Mais il n'y a eu aucune étude de cette longueur. Cet article prouve ce que nous avons pensé cliniquement - une tentative précédente est un facteur prédictif même si elle est plus de deux décennies après le premier acte. "

Les résultats démontrent que "si un patient se présente dans une salle d'urgence et a fait une tentative de suicide, le clinicien doit être conscient que le risque de le refaire est très élevé et que le patient ne doit pas être relâché sans évaluation ou suivi psychiatrique ", Jenkins dit.

John L. McIntosh, professeur de psychiatrie à l'Université d'Indiana et ancien président de l'American Association of Suicidology, dit l'étude indique également que «les personnes dans la vie de cette personne devraient réagir et réagir plus rapidement lorsqu'il y a des difficultés."

«Les amis, et en particulier les membres de la famille, voudront demander de l'aide à cette personne et s'assurer qu'elle se rend rapidement chez un professionnel de la santé mentale», explique McIntosh.

L'étude britannique est précieuse car «elle renforce les résultats de longue date d'autres études qui ne sont pas aussi longues que celle-ci», dit McIntosh. "Nous ne savions pas que ce risque persistait avec eux aussi longtemps. Nous parlons essentiellement du reste de leur vie. "

"Beaucoup penseraient que le risque accru disparaîtra après deux ou trois ans. Cela suggère que ce n'est pas exact ", ajoute-t-il.

Source: Healthscout News, novembre 14, 2002

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