Antipsychotiques atypiques, graisse de l'estomac et syndrome métabolique

February 07, 2020 12:44 | Julie Rapide
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La prise de poids causée par certains antipsychotiques peut mettre le patient à risque de diabète comme toute autre personne en surpoids.

À première vue, on pourrait penser que la prise de poids en général est le plus risque de syndrome métabolique dans la communauté psychiatrique et donc le diabète. Mais la recherche montre que c'est un type spécifique de prise de poids qui pose le plus de risques. Par exemple, il existe de nombreux médicaments psychiatriques tels que le Tegretol et le Depakote utilisés pour la manie bipolaire qui peuvent entraîner une prise de poids importante, et pourtant le risque de diabète est le même que celui de toute personne en surpoids.

Le Dr William Wilson, M.D., professeur de psychiatrie et directeur, Inpatient Psychiatric Services Oregon Health and Science University, raconte HealthyPlace.com qu'il n'y a eu aucun lien direct entre les médicaments psychiatriques et le syndrome métabolique, sauf pour la deuxième génération antipsychotiques (antipsychotiques atypiques). Fait intéressant, les antipsychotiques atypiques à gain de poids modéré, tels que Risperdal, n'ont pas de lien bien documenté avec le syndrome métabolique. En d'autres termes, les médicaments qui augmentent le taux de glucose et provoquent une prise de poids semblent être les coupables.

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Il s'agit de graisse d'estomac

"L'augmentation de la graisse abdominale est fortement associée à résistance à l'insuline ce qui peut entraîner une altération de la régulation du glucose. Il a été démontré que la sensibilité à l'insuline diminue à mesure que la quantité de graisse abdominale augmente. "
- Dr John Newcomer, professeur de psychiatrie, Université de Washington

Un gros estomac du syndrome métabolique est différent des autres gros estomacs. Il roule, trémousse, s'allume rapidement et est difficile à perdre. Il ne réagit pas aux redressements assis et souvent ne répond même pas aux changements de régime. Il est facile de prendre l'estomac et de le tenir dans vos mains. C'est une roue de secours lâche, inconfortable et souvent choquante.

Vous pourriez penser: «D'où vient toute cette graisse et pourquoi n'est-elle pas répartie plus uniformément dans mon corps? La réponse est que ce type particulier de graisse abdominale n'est pas une graisse typique. Le Dr Andrew Ahmann, directeur du Harold Schnitzer Diabetes Health Centre à l'Oregon Health and Science University, a déclaré à HealthyPlace.com: "Cette graisse est métaboliquement active. Lorsque vous prenez du poids rapidement à partir d'un antipsychotique, il va dans le compartiment central. Nous ne savons pas pourquoi. La graisse sur les femmes qui ont de la graisse dans les hanches et les cuisses peut avoir une incidence plus faible de diabète. "

Les problèmes de prise de poids avec les antipsychotiques atypiques ne sont toujours pas bien compris. Des études en cours qui cherchent à savoir pourquoi des médicaments tels que Zyprexa provoquent une prise de poids importante, tandis que ceux comme Abilify peuvent réellement aider une personne perdre du poids, donnera plus d'informations sur la façon dont les patients peuvent toujours prendre les médicaments à haut risque et, espérons-le, atténuer le risque métabolique Effets secondaires.

Étant donné que les antipsychotiques atypiques ont moins de 20 ans, la recherche ne fait que commencer. Ce n'est pas que la profession de la santé ne connaisse pas le syndrome métabolique - ils le font tous, car cela fait partie d'une formation médicale générale. Le problème est que si peu connaissent le lien entre les antipsychotiques à haut risque et le syndrome métabolique. Au lieu que votre médecin vous en parle, il se peut que vous soyez le premier à aborder le sujet!