Fractionnement des pilules: comment fractionner correctement une pilule
En ce qui concerne le fractionnement des pilules, voici comment diviser correctement une pilule.
Des chercheurs du Veterans Administration Medical Center à Asheville, N.C., ont étudié les patients pour déterminer l'efficacité ils ont pu couper divers types de pilules fractionnables, et si l'arthrite, un trouble courant du vieillissement, aptitude.
"La perception des patients d'avoir des affections qui affectent leurs mains ne semblait pas être un problème aussi important que nous le pensions", a déclaré Brian Peek, le pharmacien clinicien qui a dirigé l'étude VA. "Nous savions que certains d'entre eux souffraient d'arthrite, et cela ne s'est pas avéré être un prédicteur significatif" dans la réduction de moitié des comprimés.
Les chercheurs ont également voulu savoir si les instructions détaillées des pharmaciens faisaient des personnes de meilleurs répartiteurs de pilules.
"Nous leur avons fait utiliser deux dispositifs de fendage assez courants", a expliqué Peek à propos d'un couteau à charnière et d'une lame de rasoir spéciale, qui peuvent tous deux être achetés dans les pharmacies.
Trop souvent, a déclaré Peek, les patients achètent des répartiteurs dans les pharmacies et ne demandent jamais d'instructions individuelles. Lui et ses collègues ont mis en place l'étude pour tenir compte de cette réalité.
Dans l'analyse, 30 hommes âgés de 50 à 79 ans ont été affectés à des groupes rotatifs: le séparateur A avec instruction et le séparateur A sans instruction. Les deux groupes ont utilisé le dispositif de coupe articulé. Il y avait également deux groupes de séparation B, avec et sans instructions, utilisant le rasoir.
Les participants qui faisaient partie des groupes «instruits» ont appris comment fractionner les pilules, suivi d'une démonstration de la pratique. Les répartiteurs de pilules des groupes instruits ont eu le temps de poser des questions. Les groupes n'ayant reçu aucune instruction ont simplement lu des informations générales sur l'étude elle-même.
Les patients ont ensuite été invités à diviser 14 comprimés de chacun de ces types: comprimés ronds plats, comprimés de forme irrégulière, petits comprimés oblongs et grands comprimés oblongs. Le poids des comprimés avant et après la division a été déterminé par un poids analytique.
En fin de compte, quel que soit le groupe, les chercheurs ont constaté que le fractionnement des comprimés des patients entraînait des écarts de dosage entre 9% et 37% par rapport à ceux prévus. Peek a déclaré qu'environ 47 pour cent des patients de l'étude ont déclaré avoir eu eux-mêmes des comprimés fractionnés. Et ceux qui ont de l'expérience, quelle que soit leur instruction, étaient plus précis dans la division des comprimés plats et ronds. Plus d'écarts de dosage ont été trouvés avec les pilules de forme plus irrégulière.
Cependant, Peek a ajouté qu'un écart d'environ 10% peut ne pas être cliniquement significatif avec de nombreux médicaments fractionnés. Des écarts plus importants dans l'étude pourraient s'avérer dangereux pour les médicaments ayant un «indice thérapeutique étroit». Un tel indice, a déclaré Peek, fait référence à des médicaments qui peuvent avoir des sous-surdosages ou des surdosages lorsqu'ils sont coupés de manière incorrecte.
La warfarine, un anticoagulant puissant, est un excellent exemple de médicament étroitement indexé. Couper même un peu plus de la moitié du médicament élimine la capacité thérapeutique du médicament, laissant le patient vulnérable aux caillots dangereux. Lorsqu'il reste trop de médicament sur la «moitié» fendue, les patients courent le risque d'hémorragie.
"Nous espérons que cette étude, ainsi que d'autres dans la littérature médicale, aidera les prestataires de soins de santé prendre des décisions concernant le fractionnement des comprimés, en particulier lorsque le fractionnement des comprimés est considéré comme une option, "Peek m'a dit.
