Traitement des troubles anxieux

Peut-on traiter les troubles anxieux?

Heureusement, la grande majorité des personnes atteintes d'un trouble anxieux peuvent être aidées avec les bons soins professionnels. Il n'y a aucune garantie et les taux de réussite varient selon les circonstances. Les périodes de traitement varient. Certaines personnes n'ont besoin que de quelques mois de traitement, tandis que d'autres ont besoin d'un an ou plus. Les personnes souffrant de troubles anxieux souffrent souvent de plusieurs troubles, ce qui peut compliquer le traitement. De même, la toxicomanie et la dépression clinique coexistent souvent chez les patients souffrant d'un trouble anxieux.

Options de traitement

Le traitement doit être spécialement adapté à chaque personne, mais il existe un certain nombre d'approches standard. Les personnes souffrant de troubles anxieux peuvent presque toujours être traitées sans être hospitalisées.

Généralement, les thérapeutes utilisent une combinaison des traitements suivants; il n'y a pas d'approche correcte unique.

NOM	OBJECTIF	COMMENT ÇA FONCTIONNE	AVANTAGES	DÉSAVANTAGES
Thérapie comportementale	Modifiez et contrôlez les comportements indésirables	Apprendre à faire face à des situations difficiles, souvent par une exposition contrôlée à celles-ci	Personne activement impliquée dans des techniques de récupération utiles pour toute une vie	Cela peut prendre du temps pour obtenir des résultats
Thérapie cognitive	Changer les schémas de pensée improductifs	Examiner les sentiments et apprendre à séparer les pensées réalistes des pensées irréalistes	Personne activement impliquée dans des techniques de récupération utiles pour toute une vie	Cela peut prendre du temps pour obtenir des résultats
Des médicaments	Résoudre les symptômes	Aide à rétablir les déséquilibres chimiques qui conduisent à des symptômes	Efficace pour de nombreuses personnes, permet à d'autres traitements de progresser	La plupart des médicaments ont des effets secondaires
Techniques de relaxation	Aide à résoudre le stress qui peut contribuer à l'anxiété	Respiration respiratoire, exercice et autres compétences	Personne activement impliquée dans des techniques de récupération utiles pour toute une vie	Cela peut prendre du temps pour obtenir des résultats
Le traitement est efficace chez jusqu'à 90% des patients souffrant de troubles anxieux. La plupart des gens répondent mieux à une combinaison des quatre options résumées dans ce tableau.

Les traitements ont été largement développés grâce à des recherches menées par l'Institut national de la santé mentale (NIMH) et d'autres institutions de recherche. Ils sont extrêmement efficaces et combinent souvent des médicaments ou des types spécifiques de psychothérapie.

Plus de médicaments sont disponibles que jamais pour traiter efficacement les troubles anxieux. Il s'agit notamment des antidépresseurs ou des benzodiazépines. Si un médicament n'est pas efficace, d'autres peuvent être essayés. De nouveaux médicaments sont actuellement testés ou en cours de développement pour traiter les symptômes d'anxiété.

Les deux formes de psychothérapie les plus efficaces utilisées pour traiter les troubles anxieux sont la thérapie comportementale et la thérapie cognitivo-comportementale. La thérapie comportementale essaie de changer les actions par des techniques telles que la respiration diaphragmatique ou par une exposition progressive à ce qui est effrayant. La thérapie cognitivo-comportementale enseigne aux patients à comprendre leurs modes de pensée afin qu'ils puissent réagir différemment aux situations qui leur causent de l'anxiété.

GAD

Le traitement du trouble d'anxiété généralisée comprend souvent une combinaison de médicaments et de thérapie. La busipirone est fréquemment prescrite bien que d'autres médicaments soient à l'étude. Les techniques thérapeutiques peuvent inclure la thérapie cognitive ou comportementale (voir encadré), les techniques de relaxation et le biofeedback pour atténuer la tension musculaire.

TAMPON

Les symptômes physiques associés au trouble panique peuvent rendre le diagnostic plus difficile. Souvent, il est confondu avec une maladie cardiaque, des problèmes thyroïdiens, une maladie respiratoire ou une hypocondrie.

Des recherches récentes ont montré que les racines du trouble panique sont à la fois physiques et psychologiques. L'approche de traitement la plus efficace pour le trouble panique combine des médicaments avec une thérapie cognitive et comportementale. En particulier, les médicaments, tels que les antidépresseurs et les benzodiazépines, se sont révélés efficaces pour 75 à 90% des personnes atteintes.

Phobies

Le traitement implique généralement une désensibilisation ou une thérapie d'exposition à travers laquelle la victime est exposée à la source de la phobie et apprend progressivement à surmonter la peur. La thérapie d'exposition peut réduire de manière significative ou mettre fin aux réactions phobiques pendant au moins sept ans. La thérapie est souvent associée à des médicaments, tels que des médicaments anti-anxiété, des antidépresseurs et, dans certains cas, des tranquillisants.

OCD

La thérapie comportementale est utilisée pour exposer les individus à des situations qui provoquent leurs compulsions et les aider à apprendre à diminuer et éventuellement à s'abstenir d'accomplir les rituels. Cette approche de traitement a été couronnée de succès pour 50 à 90% des personnes souffrant de TOC. Parce que le TOC peut être accompagné de dépression, il est important d'identifier si cette maladie est présente et de la traiter simultanément. Pour certains individus, les médicaments, tels que la chlomipramine ou la fluoxétine, sont efficaces pour soulager les obsessions.

PTSD

Le trouble de stress post-traumatique peut être traité avec succès. La psychothérapie individuelle aide les survivants à surmonter leur douleur et leur chagrin. Les groupes de soutien ou les groupes de conseil par les pairs permettent aux survivants d'événements traumatisants similaires de partager leurs expériences et leurs réactions. La thérapie familiale peut également être un élément important du processus de traitement. Les médicaments, tels que les antidépresseurs, le lithium, les benzodiazépines et les bêta-bloquants, peuvent aider à contrôler les symptômes du SSPT.

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