Stabilisateurs d'humeur pendant la grossesse: sont-ils sûrs?

La sécurité des stabilisateurs d'humeur pendant la grossesse est quelque chose de femmes atteintes de trouble bipolaire devra envisager à un moment donné. En ce qui concerne les médicaments psychiatriques pendant la grossesse, cependant, la FDA dispose de peu d'informations sur les femmes enceintes car elles ne sont généralement pas incluses dans les essais médicaux et la recherche. Si vous êtes traité pour trouble bipolaire et vous êtes enceinte, essayez de concevoir ou d'allaiter, vous devrez travailler avec votre médecin pour examiner les risques et les avantages de votre médicament particulier. Mais en ce qui concerne les stabilisateurs d'humeur pendant la grossesse, que savons-nous?

Considérations pour les stabilisateurs d'humeur pendant la grossesse

Les stabilisateurs de l'humeur sont-ils sûrs pendant la grossesse? Malheureusement, la réponse à cette question n'est pas aussi claire que le souhaiteraient les professionnels de la santé.

Stabilisateurs d'humeur sont couramment prescrits aux patients atteints de trouble bipolaire pour traiter les épisodes maniaques ou dépressifs aigus et prévenir la réapparition future des symptômes. Pendant la grossesse, cependant, les médecins et les psychiatres doivent évaluer les avantages des stabilisateurs de l'humeur pour la future mère, tout en minimisant les risques pour l'enfant à naître.

Le problème est encore compliqué par le fait que les femmes atteintes de trouble bipolaire ont 50% de chances de rechute pendant la grossesse et début du post-partum, et ce risque de récidive serait deux ou trois fois plus élevé s'ils arrêtent une humeur prescrite stabilisateur. Une étude a révélé que les femmes qui ont cessé de prendre des stabilisateurs d'humeur pendant la grossesse ont dépensé environ 40% période de gestation en épisodes (maniaque ou dépressif), contre 8,8% des femmes qui ont continué à prendre leur des médicaments.

Si vous souhaitez prendre des stabilisateurs d’humeur pendant la grossesse, vous devriez discuter de vos options avec votre médecin. N'arrêtez jamais de prendre un médicament bipolaire sans avis médical.

Stabilisateurs d'humeur pendant la grossesse: faits que vous devez savoir

Bien qu'il y ait beaucoup de choses que nous ne savons pas sur la sécurité des stabilisateurs d'humeur pendant la grossesse, il y a certains faits à considérer.

Le lithium (Lithobid) est considéré comme le médicament bipolaire le plus sûr au cours des deuxième et troisième trimestres: Selon la Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis, lithium (Lithobid) «Semble être en sécurité» pendant les derniers stades de la grossesse.

Le valproate (Depakene) et la carbamazépine (Carbatrol, Equetro) comportent des risques lorsqu'ils sont pris au cours du premier trimestre: La Bibliothèque nationale de médecine a également conclu en 2015 que l'utilisation de valproate au cours du premier trimestre est associé à une malformation majeure et à un ralentissement du développement, avec un risque troubles du spectre autistique chez l'enfant à naître. Carbamazépine est également associé à un risque plus élevé de malformation congénitale majeure, c'est pourquoi il n'est pas recommandé de l'utiliser au cours du premier trimestre.

Le valproate est considéré comme sûr pendant l'allaitement: Bien qu'il soit contrevenu pendant la grossesse, le valproate est réputé sûr pour les femmes qui allaitent.

La lamotrigine (Lamictal) pourrait être plus sûre que les autres médicaments anti-épileptiques: La même étude imprimée dans les références de la National Library of Medicine lamotrigine comme «plus favorable que les autres antiépileptiques» pendant la grossesse et l'allaitement.

Les antipsychotiques typiques et atypiques sont considérés comme sûrs: Encore une fois, les données sur les médicaments antipsychotiques tels que Olanzapine (Zyprexa) pendant la grossesse n'est pas concluante, mais ces médicaments sont considérés comme «une bonne option» pendant la grossesse pour les femmes atteintes de trouble bipolaire.

La prise en charge du trouble bipolaire pendant la grossesse ou l'allaitement est différente pour chacun: Votre médecin peut décider que l'arrêt de votre médicament et le déclenchement d'une manie ou d'une dépression sont plus risqués que de prendre des stabilisateurs de l'humeur pendant la grossesse pour contrôler vos symptômes. Vos médecins devront tenir compte de votre état mental actuel, de toute rechute antérieure pendant que vous l'âge, la nature de la grossesse et d'autres facteurs uniques pour déterminer le meilleur traitement à suivre vers l'avant.

Si vous êtes traitée pour un trouble bipolaire et que vous êtes enceinte, que vous essayez de concevoir ou d'allaiter, vous devriez vérifier auprès de votre médecin les risques et les avantages de la prise de grossesse.

références d'articles