Faire face aux sentiments et aux pensées suicidaires
Dr Alan Lewis parle de "Faire face aux sentiments et aux pensées de suicide." Nous avons également couvert la différence entre penser au suicide et mourir par suicide, les différents niveaux de la dépression, symptômes de dépression et traitement de la dépression, la capacité de faire face et de faire face aux habiletés pour gérer une douleur émotionnelle intense, et comment aider une personne suicidaire.
David: Modérateur de HealthyPlace.com.
Les gens bleu sont membres du public.
David: Bonsoir, je suis David Roberts. Je suis le modérateur de la conférence de ce soir. Je souhaite la bienvenue à tout le monde sur HealthyPlace.com. Notre sujet est "Faire face aux sentiments et aux pensées de suicide." Notre invité est Alan Lewis, Ph. D., qui a un cabinet privé à Tampa, en Floride. Il est spécialisé en thérapie comportementale.
Bonsoir, Dr Lewis et bienvenue sur HealthyPlace.com. Nous vous remercions d'être notre invité ce soir. Qu'est-ce qui, chez un individu, lui permet de passer de la réflexion sur le suicide à la réalité du suicide?
Dr Lewis: Lorsque quelqu'un a l'impression que sa douleur dépasse ses ressources et sa capacité à faire face, le suicide commence à sembler être la seule option.
David: Donc, peut-être qu'à ce stade, il est bon de parler de différents niveaux de dépression. Pouvez-vous nous décrire à quel point une personne peut être déprimée avant que les pensées suicidaires ne commencent vraiment à prendre le dessus?
Dr Lewis: Cela dépend de l'individu. En fait, certaines personnes ont des pensées suicidaires et si vous leur demandez si elles sont déprimées, elles vous diront «non». Habituellement, cependant, quelqu'un doit être gravement déprimé pendant une longue période de temps, avant de tenter suicide. Bien que ce ne soit pas une règle stricte et rapide.
David: Cela m'amène à ma prochaine question. Une personne souffrant de dépression peut-elle vraiment dire à quel point elle est réellement déprimée?
Dr Lewis: Parfois, le déni est assez puissant. Beaucoup de gens, surtout les hommes, n'aiment pas admettre qu'ils sont déprimés. Ils le voient comme un défaut de caractère ou un signe de faiblesse (Dépression chez les hommes: comprendre la dépression masculine).
David: Pourriez-vous nous donner quelques directives sur la façon de mesurer quand vous êtes vraiment en difficulté?
Dr Lewis: Eh bien, cela aide à connaître le symptômes de dépression:
- mauvaise humeur pendant une période prolongée
- pensées de désespoir
- pensées suicidaires
- dormir trop ou trop peu
- pas d'Energie
- ne pas prendre plaisir à des choses que l'on appréciait
David: Quels sont les moyens les plus productifs de faire face aux pensées suicidaires?
Dr Lewis: Tout d'abord, je pense qu'il est utile de se dire «que les gens souffrent de dépression et de pensées suicidaires». Il est également utile de savoir qu'il existe une aide et un traitement pour la dépression. La difficulté, parfois, est de savoir où et comment l'obtenir.
David: C'est un bon point. Où et comment obtenez-vous de l'aide?
Dr Lewis: Il est généralement préférable de commencer avec votre médecin de premier recours ou votre gynécologue, pour exclure ou exclure tout facteur physique pouvant provoquer une dépression. Si des facteurs physiques sont exclus, le prochain arrêt est un professionnel de la santé mentale. Habituellement, un psychiatre ou un psychologue est ce à quoi les gens pensent, mais il existe d'autres disciplines qui peuvent certainement traiter la dépression et fournir un diagnostic.
David: Je tiens également à mentionner, si l'argent ou l'absence d'assurance est un problème, qu'il existe des cliniques de santé mentale du comté, l'université les services psychiatriques des facultés de médecine, Centraide local donne des références et les refuges pour femmes offrent des services gratuits ou gratuits conseils. Vous n'avez pas besoin d'être battu pour profiter de leurs services.
Dr Lewis, beaucoup de gens, j'en suis sûr, pensent à un moment ou à un autre à mourir par suicide. Qu'est-ce qui les empêche de poursuivre?
Dr Lewis: Avoir un bon système de soutien aide, bien que le problème soit que la dépression s'aggrave, l'isolement des autres aussi.
Nous avons beaucoup de questions d'audience. Commençons par celui-ci:
arryanna: Si le suicide est quelque chose auquel je pense souvent et que j'ai essayé une fois, cela augmente-t-il mes chances de vivre un jour le suicide?
Dr Lewis: Oui, l'une des choses qui m'inquiète le plus, c'est si quelqu'un a déjà fait un geste suicidaire.
Cirafly: Quelle est la meilleure chose à faire si vous vous sentez suicidaire?
Dr Lewis: D'abord, donnez-vous un peu de temps pour dire: "Je vais attendre vingt-quatre heures avant de faire quoi que ce soit." Ensuite, essayez de prendre des mesures pour vous sentir mieux. Parler à un ami ou à une ressource comme un hotline suicide.
Le Web a certainement facilité l'obtention d'informations et d'aide. L'important est d'utiliser tout ce qui existe.
Fleur de mai: J'ai été suicidaire dans le passé et je regarde un anniversaire de trois mois de sortie de l'hôpital. Comment puis-je rester hors de l'hôpital cette fois-ci et éloigner les pensées suicidaires?
Dr Lewis: Il est également important de se rappeler que certaines personnes peuvent ne pas bien réagir à vos pensées suicidaires. C'est probablement à cause de leurs peurs, pas de vous.
2psycho: At-on jamais totalement surmonté le sentiment de vouloir mourir?
Dr Lewis: Cela dépend de la façon dont la dépression s'est dissipée et des compétences d'adaptation que vous pouvez acquérir. N'oubliez pas que les pensées suicidaires sont le symptôme d'un problème plus vaste que nous avons appelé la dépression.
ccunningham: Mon meilleur ami est déprimé et a souvent des pensées suicidaires et m'en parle. Elle voit déjà un psychologue, mais que puis-je faire pour l'aider du mieux que je peux?
Dr Lewis: Soyez solidaire, soyez là pour elle, mais réalisez que vous êtes son amie et que vous ne pouvez pas être son thérapeute.
Keatherwood: En tant que modérateur en ligne de divers groupes de soutien en santé mentale, quelle est selon vous la meilleure façon de traiter les gens qui viennent en groupes en disant qu'ils vont se tuer, ou quand je reçois un e-mail disant la même chose chose? L'e-mail est le plus gênant, car je ressens le besoin de répondre, mais je sais qu'ils ont besoin d'une aide réelle.
Dr Lewis: Oui, cela vous saisira vraiment lorsque cela se produira. Il est utile d'avoir une liste de choses possibles qu'ils peuvent faire, mais aussi d'avoir des règles et des directives fermes sur ce qui est ou n'est pas acceptable. Souvent, vous avez affaire à des choses comme troubles de la personnalité ainsi que la dépression et les pensées et déclarations suicidaires.
David: Voici le lien vers HealthyPlace.com Communauté de la dépression. Vous pouvez cliquer sur ce lien et vous inscrire à la liste de diffusion sur le côté de la page afin de pouvoir suivre des événements comme celui-ci.
HiddenSelf: Pensez-vous que automutilation n'est qu'un tremplin vers le suicide? J'étais déprimé il y a quelques années et suicidaire. Maintenant, je viens de couper, mais mon ami craint que mes coupures ne s'aggravent.
Dr Lewis: L'automutilation, comme la coupure, signifie généralement qu'il y a beaucoup plus de douleur que dans une dépression non compliquée. Les gens qui se coupent ne veulent pas nécessairement se suicider, mais le danger est qu'ils aillent plus loin que prévu.
David: Soit dit en passant, dans notre conférences de discussion sur l'automutilation, les médecins ont déclaré que, bien que l'automutilation ne soit pas la même chose que d'essayer de se suicider, de nombreux auto-blessés souffrent de dépression et peuvent se sentir suicidaires.
2psycho: Que faites-vous si vous voulez vraiment mourir, mais vous ne voulez pas vous suicider, car vous blesserez les gens autour de vous?
Dr Lewis: Correct, et cela soulève le problème que souvent les gens sont aux prises avec plus d'un problème: dépression associée à l'anxiété, un trouble de la personnalité qui complique ou aggrave l'anxiété et la liste continue. Il y a une différence entre vouloir mourir et vouloir se suicider. Ces différences sont généralement mieux triées en psychothérapie.
gayisok: J'ai été déprimé toute ma vie, donc bon nombre des symptômes de dépression que vous décrivez sont normaux pour moi. À quoi dois-je faire attention si les choses se dégradent? Que puis-je faire pour le retourner?
Dr Lewis: C'est vraiment un problème quand quelqu'un s'habitue tellement à sa dépression que cela ressemble à la situation normale. Des personnes proches de vous, ainsi qu'un thérapeute de confiance peuvent servir de moniteur, en particulier sur le plan clinique via des instruments qui peuvent aider à mesurer et à mesurer la dépression d'une personne. Renverser les choses est généralement une combinaison du médicament antidépresseur approprié et du type de psychothérapie approprié (toutes les psychothérapies ne sont pas égales).
Sarah_2004: Quelqu'un peut-il dire qu'il est déprimé sans qu'un médecin ne le dise? Je veux dire que c'est vrai?
Dr Lewis: Bien sûr, s'ils connaissent bien les symptômes de la dépression. Cependant, ce genre de décisions est généralement mieux fait par une personne qualifiée pour le faire.
cordesFin: David, je voudrais demander au médecin médicaments antidépresseurset à quel moment devez-vous demander à un médecin de les prendre.
Dr Lewis: La «ligne du parti» de nos jours pour la dépression modérée à sévère est qu'une combinaison de médicaments antidépresseurs et psychothérapie cognitivo-comportementale est ce qui fonctionne le mieux. Certaines personnes répondent seules au traitement, même si cela prend généralement plus de temps, certaines personnes répondent très bien aux médicaments (après environ 2 à 6 semaines, selon le médicament).
blair: Les individus bipolaires sont-ils plus susceptibles de tenter de se suicider en raison des changements d'humeur drastiques?
Dr Lewis: Grande question. La réponse est oui. Trouble bipolaire (également connu sous le nom de trouble maniaco-dépressif) est terriblement sous-diagnostiqué chez les adultes et les enfants.
David: Voici quelques commentaires du public sur ce qui a été dit jusqu'à présent, puis nous continuerons avec les questions:
gayisok: Je sais par expérience que vous n'avez pas besoin de beaucoup de dépression pour tenter de vous suicider, juste un malaise général suffit.
lilangel: J'ai eu un problème similaire à "HiddenSelf". Je coupais depuis un certain temps, puis je suis devenu suicidaire. Les médecins m'ont admis à l'hôpital parce que j'avais mal avec sévère la dépression. Ils avaient raison quand ils ont dit que tout était dans ma tête! C'est ce que je croyais au début et je ne voulais pas mourir!
shiloh: J'ai une question. Je suis déprimé depuis plusieurs années et je suis en thérapie et sous médication depuis environ un an. Je me suis blessé pendant un certain temps et je suis devenu anorexique, à la fois pour aider à gérer ma douleur. Je n'ai aucune capacité d'adaptation, ce que j'essaie de développer en thérapie. La seule chose que je puisse faire quand je me sens impuissante est de pleurer, ce qui ne semble pas beaucoup aider. Que puis-je faire d'autre pour faire face?
Dr Lewis: Il serait utile de savoir quel type de psychothérapie vous recevez. La thérapie de type «conversation» de type jardin ou la thérapie psychanalytique ne semble pas aider. Enseigner à quelqu'un des alternatives aux pensées négatives ou déprimées, des stratégies pour faire face à l'anxiété, tout semble faire beaucoup mieux.
David: Pour ceux dans l'auditoire, je suis intéressé de savoir si vous avez des suggestions pour faire face à la problèmes psychologiques qui sont survenus ce soir, comme la dépression, la solitude, la gestion des pensées de suicide. J'espère qu'en partageant quelques idées ici, nous pourrons également nous entraider.
Cirafly: Est-ce que quelqu'un est plus susceptible de se suicider si personne ne le prend au sérieux? Comment peuvent-ils amener les gens à les prendre au sérieux?
Dr Lewis: Oui, surtout les adolescents. Malheureusement, ils voient un geste suicidaire comme le seul moyen d'amener quelqu'un à les écouter et à voir qu'ils souffrent. C'est pourquoi il est utile de voir un professionnel de la santé mentale, il gagne sa vie en prenant ces choses au sérieux!
jaymedecas: J'hésite à dire à quiconque dans le système de santé mentale de se sentir suicidaire. Ils vont m'hospitaliser pour me garder "en sécurité", mais les abus à l'hôpital sont les raisons de mes pensées suicidaires? Que puis-je faire d'autre?
Dr Lewis: Certainement un dilemme. Il y a une différence, comme je l'ai déjà dit, entre ce qu'on appelle «les idées suicidaires» et le fait d'avoir un plan, une intention ou d'avoir commis un geste suicidaire. Les pensées et les idées ne sont pas nécessairement une raison pour que quelqu'un soit hospitalisé. Je suppose que cela dépend de la compétence et de la fiabilité de votre thérapeute.
David: Voici quelques façons positives de faire face à une dépression sévère et à des pensées suicidaires:
Fleur de mai: Deux choses m'ont été utiles. L'un reçoit de l'aide psychologique et deux est occupé. Plus je suis occupé, moins j'ai de chances de penser au suicide et d'être déprimé. Mais parfois, c'est très difficile.
gayisok: Je n'ai aucune formation, mais il me semble que le meilleur remède est l'amour. Même si vous ne connaissez pas la personne, vous pouvez lui montrer que vous vous souciez d'elle.
MKW: J'ai découvert qu'après ma sérieuse tentative de suicide, je me sentais mieux en aidant les autres à traverser leurs mauvais moments.
trace79: Je n'ai jamais pensé que j'étais suicidaire, mais je me fais aussi de moins en moins confiance. La douleur dans la vie est tellement grande que je la trouve insupportable. Comment puis-je m'assurer que ce n'est pas ainsi?
Dr Lewis: Vous devez savoir que vos pensées sont une réaction à la douleur. Le soulagement est un sentiment, et vous devez être vivant pour ressentir un soulagement. Vous devez également savoir au fond que l'aide est possible et disponible.
Beyondromanc: Comment surmonter mes pensées suicidaires? J'ai une fille de neuf ans et ça la déchire.
Dr Lewis: Encore une fois, cela dépend de ce qui conduit ou provoque ces pensées. S'il s'agit de dépression, d'anxiété ou d'une combinaison, ce sont des choses qui doivent être traitées.
David: Une chose que je veux mentionner ici, et je ne déprécie pas au-delà de Dromanc, mais je me demande comment vous vous sentez, Dr Lewis, au sujet de partager votre dépression ou votre douleur émotionnelle avec vos enfants?
Dr Lewis: C'est quelque chose dont les enfants devraient être tenus à l'écart. Ce qui peut arriver s'ils ne le sont pas, c'est qu'ils commencent à se sentir responsables des sentiments et du bien-être de leurs parents. En substance, cela les prive de leur enfance et a certainement un impact sur eux lorsqu'ils deviennent adultes.
Morrissey: Je suis une personne très inhibée. Je garde tout pour moi. Pour autant que je sache, ma famille ne sait rien de ma dépression, de mes pensées suicidaires ou même de mes coupures. Je n'arrive pas à leur demander de l'aide (du moins, je ne sais pas comment). Que puis-je faire?
David: Il y a beaucoup d'adolescents, et même d'adultes, qui ont peur de partager leurs sentiments avec leurs parents ou d'autres membres de la famille. Comment proposeriez-vous que cela soit géré?
Dr Lewis: Cela dépend de votre âge. Si vous pouvez demander de l'aide, faites-le rapidement. Cependant, demandez à votre thérapeute d'aider à traiter avec votre famille. Si vous avez moins de dix-huit ans, vous voudrez peut-être trouver un conseiller, un clerc, etc. aider.
David: En y réfléchissant, il est difficile de le dire à quelqu'un, mais si vous ne le faites pas, comment pouvez-vous vous attendre à obtenir de l'aide? Donc, comme Judith Asner l'a dit hier soir, il vous suffit peut-être de "boucler" et de le demander directement (Transcription de la conférence Surviving Bulimia).
Cirafly: Comment aidez-vous une personne suicidaire à voir la lumière au bout du tunnel?
Dr Lewis: Habituellement, les choses que les gens ressentent sont horribles, interdites et semblent beaucoup moins dangereuses "à la lumière du jour". Une fois que vous avez dit les choses à haute voix, ils deviennent "du linge sale" et non des "démons". Comme nous l'avons déjà dit, l'éducation et le savoir sont les clé. Savoir que les pensées suicidaires et la dépression peuvent être aidées est la première étape pour voir la lumière au bout du tunnel.
pavanne: Est-il correct de dire quelque chose de simple comme «maman est triste» ou «maman est fatiguée»? Les enfants remarquent que quelque chose ne va pas, et je pense que cela aide à donner une explication simple, mais qu'en pensez-vous?
Dr Lewis: C'est bien, mais rappelez-vous que les enfants sont beaucoup plus sophistiqués que nous ne le pensons. C'est aussi une question de degré de fréquence à laquelle maman est «fatiguée» ou «triste», et cela interfère-t-il avec les routines normales dans la maison?
David: Y a-t-il des précautions particulières que les gens devraient prendre pendant les vacances, Dr Lewis?
Dr Lewis: Les vacances semblent toujours poser problème. Les gens attendent d'avoir «le meilleur Noël» ou les «meilleurs cadeaux». Si les gens s'arrêtaient et réfléchissaient à la vraie signification des vacances, nous aurions peut-être moins de «bleus des fêtes».
David: Merci, Dr Lewis, d'être notre invité ce soir et de partager cette information avec nous. À ceux du public, merci d'être venus et d'avoir participé. J'espère que vous l'avez trouvé utile.
Dr Lewis: Ça a été mon plaisir. Je vous remercie!
David: Merci encore, docteur Lewis. J'espère que tout le monde passe un bon week-end. Bonne nuit.
Avertissement: Nous ne recommandons ni n'approuvons aucune des suggestions de notre invité. En fait, nous vous encourageons fortement à discuter de vos thérapies, remèdes ou suggestions avec votre médecin AVANT de les mettre en œuvre ou d'apporter des modifications à votre traitement.
