Comment le TDAH ressemble aux réflexes primitifs conservés et vice-versa

Quand une bouffée d'air souffle sur votre visage, vous clignez des yeux. Lorsque votre main touche un poêle chaud, vous le branlez. Lorsque le médecin tape sur votre genou, votre jambe se met en avant.

Ces actions automatiques sont réflexes, réactions physiques involontaires à des stimuli externes ou internes agissant sur notre corps. Les réflexes sont liés à des voies neuronales spécialisées qui nous permettent d'agir sur les signaux avant ils atteignent le cerveau, ce qui signifie que nous pouvons réagir rapidement à des signaux environnementaux importants sans avoir besoin d'une pensée consciente.

Les nouveau-nés ont leur propre ensemble unique de réflexes - appelés réflexes primitifs, après Parties «primitives» du cerveau dont elles sont originaires - qui disparaissent généralement au cours de la première année de la vie. Si les réflexes persistent au-delà d'un chronologie de développement normale, l'enfant peut présenter des symptômes tels que maladresse, difficultés motrices et agitation - symptômes qui, dans certains cas, peuvent être confondus avec (ou chevaucher) le TDAH.

Voici ce que vous devez savoir sur ces réflexes primitifs: pourquoi ils existent, comment ils se connectent au TDAH et comment orienter un enfant vers la bonne chronologie de développement.

Quels sont les réflexes primitifs?

Les réflexes primitifs sont des réactions physiques involontaires qui prennent naissance dans le système nerveux central et sont manifestées par les bébés. Les réflexes primitifs disparaissent généralement au cours de la première année de vie. S'ils persistent au-delà d'un calendrier de développement normal, l'enfant peut éprouver de la maladresse, des difficultés motrices et de l'agitation.

La vérité sur les réflexes primitifs

Les réponses réflexives d'un nourrisson sont bien documentées - et généralement adorables. Le fait de caresser la joue d’un bébé, par exemple, la fera se tourner vers le toucher et essayer de téter; placer un doigt dans sa main lui fera saisir le doigt fermement. Ces interactions ravissent les parents et encouragent les liens, mais leur objectif principal est d'aider les bébés à manger, à apprendre et à interagir avec le monde qui les entoure, dès le premier moment de leur naissance.

[Quand c'est plus qu'un TDAH]

À mesure qu'un enfant grandit, ces réponses infantiles sont remplacées par des réflexes de niveau supérieur. Les réflexes primitifs qui étaient jadis nécessaires deviennent superflus, voire inhibiteurs. Le réflexe de préhension, par exemple, permet aux minuscules mains d'un enfant de saisir les choses selon les besoins; une fois que ses mains et ses doigts commencent à mûrir, cependant, ce réflexe doit disparaître pour que la motricité fine normale se développe. Les enfants qui conservent le réflexe de préhension dans la petite enfance - au lieu de développer la «pince» suivante prise "- peut avoir du mal à tenir un crayon, à tourner une page ou à se nourrir à un âge approprié. donc.

Un enfant peut conserver ses réflexes primitifs pour un certain nombre de raisons. La recherche établit un lien entre l'accouchement traumatique, un environnement néonatal médiocre ou des infections répétées de l'oreille au début de la vie de l'enfant à d'éventuelles perturbations du calendrier de développement typique d'un enfant. Les bébés qui sautent les étapes du développement - marcher sans ramper, par exemple - peuvent être plus susceptibles de conserver des réflexes, tout comme les bébés qui n'obtiennent pas suffisamment de «temps sur le ventre».

Réflexes primitifs et TDAH

Comment ces réflexes se manifestent-ils plus tard dans la vie d'un enfant? La recherche suggère un lien avec les troubles neurodéveloppementaux comme la dyslexie et le TDAH; plusieurs études ont révélé que les enfants diagnostiqués avec le TDAH sont plus susceptibles que leurs pairs d'avoir conservé des réflexes primitifs.¹²³ On ne sait pas si ces deux conditions existent simultanément ou sont erronées et diagnostiquées de façon erronée, mais certains soignants rapportent que le traitement des réflexes primitifs de leur enfant l'a également aidé à gérer le TDAH symptômes.

On pense que deux réflexes, en particulier, sont liés à des symptômes du TDAH ou du TDAH. Le réflexe de Moro - parfois appelé la «réaction de sursaut» - oblige un nourrisson à saisir fermement sa mère quand il a l'impression de tomber et disparaît généralement dans les six premiers mois de la vie. Un enfant qui conserve le réflexe de Moro sera hypersensible aux stimuli extérieurs, sursautera facilement et peut sembler agité ou agité - symptômes couramment observés chez les enfants atteints de TDAH.

[Les symptômes du TDAH que nous diagnostiquons mal]

L'autre réflexe étroitement lié au TDAH, connu sous le nom de réflexe Spinal Galant, se produit lorsque le dos d'un enfant est caressé. L'enfant va cambrer ses hanches vers le toucher, un mouvement qui l'encouragerait à progresser vers la rampe. Si le réflexe Spinal Galant est conservé après l'âge de 12 mois, il peut en résulter des symptômes comme l'énurésie nocturne, des difficultés de concentration, des problèmes de mémoire à court terme ou des agitations.

Une étude,⁴ Publié dans Activitas Nervosa Superior en 2012, a constaté que les garçons atteints de TDAH étaient plus susceptibles que ceux d'un groupe témoin de conserver les réflexes de Moro et de Spinal Galant. Les auteurs ont conclu que «les symptômes du TDAH peuvent présenter une compensation des stades de développement inachevés».

Une autre étude,⁵ menée en 2013, a révélé une corrélation entre deux autres réflexes primitifs - les réflexes toniques asymétriques et symétriques du cou - et les symptômes du TDAH chez les filles âgées de huit à 11 ans. «Les symptômes du TDAH peuvent présenter un processus lié aux mécanismes neuronaux primitifs, tels que les réflexes primitifs, interférant avec des fonctions cérébrales de plus haut niveau en raison d'une intégration cognitive et motrice insuffisamment développée », les auteurs écrire. D'autres études, menées au cours des dernières années, parviennent à des conclusions similaires.

Traitement des réflexes primitifs conservés

Comment pouvez-vous être sûr que les réflexes de votre enfant progressent à un rythme normal? Apportez toute préoccupation concernant le développement de votre enfant à un ergothérapeute, un neurologue fonctionnel ou un pédiatre, qui peut effectuer une évaluation du développement et rendre compte des réflexes de votre enfant par rapport à sa vie étape.

Si votre enfant a conservé certains de ses réflexes primitifs, un ergothérapeute qualifié peut la guider à travers des exercices thérapeutiques qui traitent des réflexes infantiles persistants et les remplacent (si nécessaire) par des niveaux supérieurs réflexes. Vous pouvez également faire des exercices à la maison pour aider votre enfant à dépasser ses réflexes primitifs. Demandez à un thérapeute de recommander des exercices visant les retards spécifiques de votre enfant; Robert Melillo, Ph. D., professeur et chercheur sur les troubles du développement de l'enfant, offre ces suggestions pour vous aider à démarrer:

• Réflexe Moro: Demandez à votre enfant de s'asseoir sur une chaise en position fœtale, les poings fermés et les bras et les jambes croisés. Demandez-lui d'étendre ses membres comme une étoile de mer, tout en ouvrant ses poings et en penchant la tête en arrière. Maintenez la position pendant cinq à sept secondes et faites revenir votre enfant à la position fœtale, en refermant ses poings et en changeant la direction de ses membres croisés. Faites cet exercice six fois, plusieurs fois par jour.
• Réflexe Spinal Galant: Demandez à votre enfant de s'allonger sur le dos et de bouger ses membres en forme d'ange des neiges, jusqu'à ce que ses mains se rejoignent au sommet de sa tête et que ses pieds se rejoignent. Faites-le cinq fois de suite, au moins deux fois par jour, jusqu'à ce que le réflexe Spinal Galant ne puisse plus être déclenché en caressant le bas du dos. Le but de cet exercice est de déplacer les quatre membres à la même vitesse, dit Melillo, alors encouragez votre enfant à progresser dans le mouvement aussi lentement que nécessaire.
• Enracinement / réflexe de succion: Caressez la joue de l'enfant pour déclencher le réflexe et continuez de le caresser jusqu'à ce que le réflexe s'arrête. Pratiquez-le deux fois par jour jusqu'à ce que les caresses ne déclenchent plus le réflexe.
• Réflexe de préhension: Comme ci-dessus, caressez la paume de l'enfant jusqu'à ce que le réflexe s'arrête. Répétez deux fois par jour jusqu'à ce que le réflexe disparaisse.
• Pour des idées plus thérapeutiques, plusieurs soignants recommandent Des mouvements qui guérissent: entraînement aux mouvements rythmiques et intégration des réflexes primitifs par Harald Blomberg, M.D., et Moira Dempsey.

Le cerveau est extrêmement plastique - ce qui signifie qu'il peut changer, pour le meilleur ou pour le pire, à presque n'importe quel âge. Les enfants qui ont pris du retard sur le plan du développement sont souvent en mesure de regagner du terrain perdu, s'ils reçoivent des conseils appropriés. Il est impossible de prédire si des traitements professionnels ou à domicile pour les réflexes primitifs conservés impact sur les symptômes liés au TDAH, mais de nombreux parents ont signalé une amélioration significative après thérapie.

Quoi qu'il en soit, les experts disent que les avantages de revigorer les voies neuronales de votre enfant et de le pousser vers une chronologie de développement correcte sont importants. Même après avoir dépassé ses réflexes primitifs, votre enfant peut avoir des problèmes de concentration et d'hyperactivité. Mais en engageant et en renforçant son système nerveux central, vous pouvez maximiser le plein potentiel de son cerveau.

["Pourquoi mon enfant est-il si maladroit?"]

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¹ Konicarova, Jana et Petr Bob. "Les réflexes primitifs conservés et le TDAH chez les enfants." Activitas Nervosa Superior, vol. 54, non. 3-4, 2012, pp. 135-138., Doi: 10.1007 / bf03379591.
² Bob, Petr et coll. «Persistance des réflexes primitifs chez les filles naïves de médicaments souffrant de déficit d'attention et d'hyperactivité.» Maladie neuropsychiatrique et traitement, 2013, p. 1457., doi: 10.2147 / sdt.s49343.
³ Taylor, Myra et al. «Réflexes primitifs et trouble déficitaire de l'attention / hyperactivité: origines développementales du dysfonctionnement en classe.» Journal international d'éducation spéciale, vol. 19, non. 1, 2004, pp. 23–37.
⁴ Konicarova, Jana et Petr Bob. "Les réflexes primitifs conservés et le TDAH chez les enfants."Activitas Nervosa Superior, vol. 54, non. 3-4, 2012, pp. 135-138., Doi: 10.1007 / bf03379591.
⁵ Bob, Petr et coll. «Persistance des réflexes primitifs chez les filles naïves de médicaments souffrant de déficit d'attention et d'hyperactivité.» Maladie neuropsychiatrique et traitement, 2013, p. 1457., doi: 10.2147 / sdt.s49343.

Mis à jour le 22 novembre 2019