Traitement de la santé mentale et le prix élevé de la réduction des coûts

Je compte sur les transports en commun, ce qui signifie à Indianapolis le bus. Malheureusement, notre système de bus n'est pas vraiment exceptionnel. Exemple: cet arrêt de bus sans banc à côté d'un corral de caddie.

Le problème? Manque de fonds. Le résultat? Multipliez cela par plusieurs centaines et vous avez une idée.

Le manque de financement pour le système de santé mentale n'est pas aussi visible que cet arrêt de bus, mais il est tout aussi réel.

[caption id = "attachment_NN" align = "alignnone" width = "315" caption = "Un manque de financement approprié peut affecter la qualité des services, qu'il s'agisse des transports publics ou du système de santé mentale."][/légende]

Les conséquences comprennent un manque de prestataires de soins de santé mentale talentueux, des difficultés d'accès au traitement et un système carcéral surchargé.

Le psychiatre est un criminel

Un des résultats est le manque d'excellents professionnels de la santé mentale, ce qui se traduit par une mentalité de «remplir les bottes».

Lorsque j'étais à l'hôpital d'État de Richmond en Indiana, on m'a assigné un psychiatre que je voyais rarement. Il a supposé - sur la base de mon diagnostic de trouble de la personnalité borderline (BPD) et de son expérience avec un autre patient BPD - que je faisais des menaces suicidaires afin d'attirer l'attention. Le fait que d'autres personnes lui aient dit que j'étais suicidaire ne voulait apparemment rien dire.

Une telle erreur n'aura pas de fin heureuse. J'ai fait une tentative de suicide.

J'ai appris plus tard qu'il avait été reconnu coupable de fraude à Medicaid et avait passé du temps dans une prison fédérale, facturant prétendument des services qu'il n'avait pas fournis.

Pourquoi l'État de l'Indiana, sachant cela, lui a-t-il accordé une licence? Je suppose qu'il était disponible et abordable.

Critères invisibles et coûts invisibles

Un rapport du Mentor Research Institute, Services communautaires de crise et d'urgence: problèmes et avantages, discute des problèmes avec un système de santé mentale sous-financé.

"Les centres de triage en cas de crise et de santé mentale sont de plus en plus gérés par des entreprises qui réalisent des bénéfices plus élevés lorsque moins de services sont fournis", indique le rapport. «Les services peuvent être rationnés en utilisant des critères« invisibles »(inconnus) et informels dictés par les objectifs administratifs et financiers de l'organisation. Ces critères peuvent l'emporter sur le jugement professionnel et les recommandations. "

BPD est cher. Nous sommes souvent hospitalisés et dépendons fortement des services ambulatoires. Il est moins cher pour les compagnies d'assurance de nous condamner à mort et d'appeler cela une condition préexistante.

Ironiquement, le rapport Mentor observe que «Le coût et l'impact de la limitation et du refus des services nécessaires peuvent atteindre 30% du coût total des soins de santé. Il existe un argument considérable selon lequel le coût de la limitation des services dépasse le coût des services refusés dans de nombreux cas. "

Les prisons comme hôpitaux

Où va une personne atteinte d'une maladie mentale grave, qui a de la difficulté à trouver un traitement en santé mentale et qui ne reçoit souvent pas le bon type de traitement?

En 1992, la National Alliance on Mental Illness et le Public Citizen's Health Research Group ont co-rédigé un rapport intitulé Criminalisation des malades mentaux graves: L'abus des prisons en tant qu'hôpitaux psychiatriques. Le rapport a révélé que près de 30% des prisons du pays détenaient régulièrement des personnes atteintes de maladie mentale grave qui ne faisaient pas l'objet de poursuites pénales.

Ces personnes n'étaient pas des criminels détenus pour être jugés. C'étaient des gens qui avaient besoin d'un traitement psychiatrique et qui attendaient un lit d'hôpital ouvert dans le seul environnement structuré disponible.

Malheureusement, la tendance se poursuit. Les gens sont enfermés parce qu'un lit dans un établissement psychiatrique n'est pas disponible, et le seul environnement structuré disponible est la prison.

Alors, que faisons-nous pour payer les soins de santé mentale?

Le problème tient en partie au fait que nos élus aiment jouer aux coquillages. Le pois est de l'argent des impôts. Les obus sont l'accès au traitement, l'abordabilité du traitement et les faibles taxes. Les contribuables sont la marque convaincue qu'ils sortiront en tête, ne réalisant pas que le pois a disparu de la table.

Personne ne gagne dans cette situation parce que personne n'a contesté ces règles. S'il n'est peut-être pas agréable d'admettre une escroquerie, le silence garantit seulement qu'il y aura d'autres victimes.

Le financement du système de santé mentale est le même. Personne n'aime payer des impôts. Mais si nous signalons la corruption de notre gouvernement et exigeons un système équitable pour tous, nous avons réellement une chance. Tout commence par une personne qui s'exprime.