Traitement du diabète de type 2 par les glucophages

Nom de marque: Glucophage
Nom générique: chlorhydrate de metformine

Forme posologique: comprimés à libération prolongée

Glucophage, chlorhydrate de metformine, informations de prescription complètes

Pourquoi Glucophage est-il prescrit?

Le glucophage est un médicament antidiabétique oral utilisé pour traiter le diabète de type 2 (non insulino-dépendant). Le diabète se développe lorsque le corps s'avère incapable de brûler le sucre et que le sucre inutilisé s'accumule dans la circulation sanguine. Glucophage réduit la quantité de sucre dans votre sang en diminuant la production et l'absorption de sucre et en aidant votre corps à mieux répondre à sa propre insuline, ce qui favorise la combustion du sucre. Cependant, cela n'augmente pas la production d'insuline de l'organisme.

Le glucophage est parfois prescrit avec l'insuline ou certains autres médicaments antidiabétiques oraux tels que le glyburide ou le glipizide. Il est également utilisé seul.

Les comprimés de glucophage standard sont pris deux ou trois fois par jour. Une forme à libération prolongée (Glucophage XR) est disponible pour l'administration une fois par jour.

Rappelez-vous toujours que Glucophage est une aide et non un substitut à une bonne alimentation et à de l'exercice. Le non-respect d'un régime alimentaire sain et d'un programme d'exercice peut entraîner de graves complications telles que des niveaux de sucre dans le sang dangereusement élevés ou bas. Rappelez-vous également que Glucophage n'est pas une forme orale d'insuline et ne peut pas être utilisé à la place de l'insuline.

Fait le plus important sur Glucophage

Le glucophage pourrait provoquer un effet secondaire très rare, mais potentiellement mortel, connu sous le nom d'acidose lactique. Elle est causée par une accumulation d'acide lactique dans le sang. Le problème est plus susceptible de se produire chez les personnes dont le foie ou les reins ne fonctionnent pas bien, et chez celles qui ont de multiples problèmes médicaux, prennent plusieurs médicaments ou souffrent d'insuffisance cardiaque congestive. Le risque est également plus élevé si vous êtes une personne âgée ou si vous buvez de l'alcool. L'acidose lactique est une urgence médicale qui doit être traitée dans un hôpital. Informez immédiatement votre médecin si vous ressentez l'un des symptômes suivants:

• Les symptômes de l'acidose lactique peuvent inclure:
  Étourdissements, faiblesse extrême ou fatigue, étourdissements, température corporelle basse, respiration rapide ou troubles respiration, somnolence, rythme cardiaque lent ou irrégulier, inconfort gastrique inattendu ou inhabituel, muscle inhabituel douleur

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Comment devez-vous prendre Glucophage?

Ne prenez pas plus ou moins de Glucophage que ce qui vous a été prescrit par votre médecin. Le médicament doit être pris avec de la nourriture pour réduire le risque de nausées ou de diarrhée, en particulier pendant les premières semaines de traitement.

Si vous prenez Glucophage XR, assurez-vous d'avaler le comprimé en entier; ne l'écrasez pas et ne le mâchez pas. Les ingrédients inactifs du comprimé peuvent parfois apparaître dans les selles. Ce n'est pas un sujet de préoccupation.

• Si vous manquez une dose ...
  Prenez-le dès que vous vous en souvenez. S'il est presque temps de prendre votre prochaine dose, sautez celle que vous avez manquée et reprenez votre programme habituel. Ne prenez jamais 2 doses en même temps.

• Instructions de stockage...
  Conservez-le à température ambiante.

Quels effets secondaires peuvent survenir avec Glucophage?

Les effets secondaires ne peuvent être anticipés. En cas de développement ou de changement d'intensité, prévenez votre médecin dès que possible. Seul votre médecin peut déterminer s'il est sécuritaire pour vous de continuer à prendre Glucophage.

Si des effets secondaires de Glucophage se produisent, ils surviennent généralement au cours des premières semaines de traitement. La plupart des effets secondaires sont mineurs et disparaîtront après avoir pris Glucophage pendant un certain temps.

• Les effets secondaires peuvent inclure:
  Gêne abdominale, diarrhée, gaz, maux de tête, indigestion, nausées, vomissements, faiblesse

Pourquoi Glucophage ne devrait-il pas être prescrit?

Le glucophage est principalement traité par les reins et peut s'accumuler à des niveaux excessifs dans le corps si les reins ne fonctionnent pas correctement. Il doit être évité si vous souffrez d'une maladie rénale ou si votre fonction rénale a été altérée par une affection telle qu'un choc, une intoxication sanguine ou une crise cardiaque.

Vous ne devez pas utiliser Glucophage si vous devez prendre des médicaments contre l'insuffisance cardiaque congestive.

Ne prenez pas Glucophage si vous avez déjà eu une réaction allergique à la metformine.

Ne prenez pas Glucophage si vous avez une acidocétose métabolique ou diabétique (une urgence médicale potentiellement mortelle par l'insuline insuffisante et marquée par une soif excessive, des nausées, de la fatigue, des douleurs sous le sternum et des fruits souffle). L'acidocétose diabétique doit être traitée avec de l'insuline.

Avertissements spéciaux concernant Glucophage

Avant de commencer le traitement par Glucophage, et au moins une fois par an par la suite, votre médecin procédera à une évaluation complète de votre fonction rénale. Si vous développez des problèmes rénaux pendant le traitement par Glucophage, votre médecin arrêtera Glucophage. Si vous êtes une personne âgée, vous devrez surveiller votre fonction rénale plus fréquemment, et votre médecin voudra peut-être vous administrer une dose plus faible.

Vous ne devez pas prendre Glucophage pendant 2 jours avant et après avoir subi une radiographie (telle qu'une angiographie) qui utilise un colorant injectable. De plus, si vous allez subir une intervention chirurgicale, sauf une intervention chirurgicale mineure, vous devez arrêter de prendre Glucophage. Une fois que vous avez repris la nourriture et les liquides normaux, votre médecin vous dira quand vous pourrez recommencer le traitement médicamenteux.

Évitez de boire trop d'alcool pendant que vous prenez Glucophage. Une consommation excessive d'alcool augmente le danger d'acidose lactique et peut également déclencher une attaque d'hypoglycémie.

Une mauvaise fonction hépatique pouvant augmenter le risque d'acidose lactique, votre médecin peut décider de vérifier votre fonction hépatique avant de prescrire Glucophage et périodiquement par la suite. Si vous développez des problèmes hépatiques, votre médecin peut arrêter le traitement par Glucophage.

Si vous prenez Glucophage, vous devez vérifier périodiquement votre sang ou votre urine pour détecter des niveaux anormaux de sucre (glucose). Votre médecin effectuera des contrôles sanguins annuels pour voir si le glucophage est à l'origine d'une carence en vitamine B12 ou de tout autre problème sanguin.

Le glucophage ne provoque généralement pas d'hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang). Cependant, cela reste une possibilité, en particulier chez les personnes âgées, faibles et sous-alimentées et celles souffrant de problèmes rénaux, hépatiques, surrénaliens ou de l'hypophyse. Le risque d'hypoglycémie augmente lorsque Glucophage est associé à d'autres médicaments contre le diabète. Le risque est également accru par les repas manqués, l'alcool et l'exercice excessif. Pour éviter une hypoglycémie, vous devez suivre de près le régime alimentaire et le programme d'exercice proposés par votre médecin.

Si votre glycémie devient instable en raison du stress de la fièvre, d'une blessure, d'une infection ou d'une intervention chirurgicale, votre médecin peut vous retirer temporairement Glucophage et vous demander de prendre de l'insuline à la place.

Vous devez arrêter de prendre Glucophage si vous devenez gravement déshydraté, car cela augmente la probabilité de développer une acidose lactique. Informez votre médecin si vous perdez une quantité importante de liquide en raison de vomissements, de diarrhée, de fièvre ou d'une autre affection.

L'efficacité de tout antidiabétique oral, y compris Glucophage, peut diminuer avec le temps. Cela peut se produire en raison d'une diminution de la réactivité au médicament ou d'une aggravation du diabète.

Interactions possibles entre les aliments et les médicaments lors de la prise de Glucophage

Si Glucophage est pris avec certains autres médicaments, les effets de l'un ou l'autre pourraient être augmentés, diminués ou altérés. Il est particulièrement important de consulter votre médecin avant de combiner Glucophage avec les éléments suivants:

• Amiloride
• Bloqueurs des canaux calciques (médicaments pour le cœur) tels que la nifédipine et le vérapamil
• Cimétidine
• Médicaments décongestionnants à ouverture des voies respiratoires tels que l'albutérol et la pseudoéphédrine
• Digoxine
• Oestrogènes
• Furosémide
• Glyburide
• Isoniazide, un médicament utilisé pour la tuberculose
• Les tranquillisants majeurs tels que la chlorpromazine
• Morphine
• Niacine
• Nifedipine
• Contraceptifs oraux
• Phénytoïne
• Procaïnamide
• Quinidine
• Quinine
• Ranitidine
• Stéroïdes tels que la prednisone
• Hormones thyroïdiennes telles que la lévothyroxine
• Triamterene
• Triméthoprime
• Vancomycine
• Pilules d'eau (diurétiques) telles que l'hydrochlorothiazide

Ne buvez pas trop d'alcool, car une consommation excessive d'alcool peut provoquer une hypoglycémie et l'alcool renforce certains effets du glucophage.

Informations spéciales si vous êtes enceinte ou si vous allaitez

Si vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte, prévenez immédiatement votre médecin. Le glucophage ne doit pas être pris pendant la grossesse. Étant donné que les études suggèrent qu'il est important de maintenir des niveaux normaux de sucre dans le sang (glucose) pendant la grossesse, votre médecin peut plutôt vous prescrire des injections d'insuline.

On ne sait pas si Glucophage apparaît dans le lait maternel humain. Par conséquent, les femmes doivent discuter avec leur médecin de l’interruption du traitement ou de l’arrêt de l’allaitement. Si le médicament est arrêté et si le régime seul ne contrôle pas les niveaux de glucose, votre médecin peut envisager des injections d'insuline.

Posologie recommandée pour Glucophage

Votre médecin adaptera votre posologie à vos besoins individuels.

ADULTES

Glucophage

La dose initiale habituelle est d'un comprimé de 500 milligrammes deux fois par jour, à prendre le matin et le soir. Votre médecin peut augmenter votre dose quotidienne de 500 milligrammes à des intervalles hebdomadaires, en fonction de votre réponse jusqu'à un total de 2000 milligrammes.

Une autre dose de départ est un comprimé de 850 milligrammes par jour, pris avec le repas du matin. Votre médecin peut augmenter cela de 850 milligrammes à 14 jours d'intervalle, jusqu'à un maximum de 2 550 milligrammes par jour.

La dose d'entretien habituelle varie de 1 500 à 2 550 milligrammes par jour. Si vous prenez plus de 2 000 milligrammes par jour, votre médecin peut recommander que le médicament soit divisé en trois doses, prises à chaque repas.

Glucophage XR

La dose initiale habituelle est d'un comprimé de 500 milligrammes une fois par jour avec le repas du soir. Votre médecin peut augmenter votre dose de 500 milligrammes à des intervalles hebdomadaires, jusqu'à une posologie maximale de 2000 milligrammes par jour. Si une seule dose de 2 000 milligrammes ne parvient pas à contrôler votre glycémie, il peut vous être demandé de prendre des doses de 1 000 milligrammes deux fois par jour. Si vous avez besoin de plus de 2 000 milligrammes par jour, le médecin vous remplacera par Glucophage régulier.

ENFANTS

Glucophage

Pour les enfants de 10 à 16 ans, la dose initiale habituelle est d'un comprimé de 500 milligrammes deux fois par jour avec les repas. La posologie peut être augmentée de 500 milligrammes à intervalles hebdomadaires jusqu'à un maximum de 2000 milligrammes par jour. Glucophage n'a pas été testé chez les enfants de moins de 10 ans.

Glucophage XR

Cette forme de médicament n'a pas été testée chez les enfants de moins de 17 ans.

ADULTES PLUS ÂGÉS

Les personnes âgées et celles qui souffrent de malnutrition ou qui sont affaiblies reçoivent généralement des doses plus faibles de glucophage car leurs reins peuvent être plus faibles, ce qui rend les effets secondaires plus probables.

Surdosage

Un surdosage de Glucophage peut provoquer une acidose lactique (voir "Fait le plus important sur Glucophage"). Si vous soupçonnez un surdosage de Glucophage, consultez immédiatement un traitement d'urgence.

Dernière mise à jour 01/2009

Glucophage, chlorhydrate de metformine, informations de prescription complètes

Informations détaillées sur les signes, les symptômes, les causes et les traitements du diabète

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