Version parente de l'échelle de notation Young Mania (P-YMRS)

Le P-YMRS (Young Mania Rating Scale) aide les parents à évaluer si leur enfant pourrait présenter les symptômes du trouble bipolaire.

Le P-YMRS comprend onze questions posées aux parents sur l'état actuel de leur enfant. L'échelle de notation originale (Young Mania Rating Scale) a été développée pour évaluer la gravité des symptômes chez les adultes hospitalisés pour manie. Il a été révisé dans le but d'aider les cliniciens tels que les pédiatres à déterminer quand les enfants doivent être référés pour une évaluation plus approfondie par un professionnel de la santé mentale (comme un pédopsychiatre), et aussi pour aider à évaluer si les symptômes bipolaires d'un enfant répondent à traitement. L'échelle n'est PAS destinée à diagnostiquer le trouble bipolaire chez les enfants (cela nécessite une évaluation approfondie par un professionnel de la santé mentale expérimenté, de préférence un pédopsychiatre agréé). Cette version a été testée dans une clinique de recherche pédiatrique avec un nombre élevé d'enfants atteints de trouble bipolaire. Le score total de l'enfant est déterminé en additionnant le nombre le plus élevé encerclé sur chaque question. Les scores vont de 0 à 60. Des scores extrêmement élevés au P-YMRS augmentent le risque d'avoir un trouble bipolaire d'un facteur 9, à peu près la même augmentation que d'avoir un parent biologique atteint d'un trouble bipolaire. Les scores faibles diminuent les chances d'un facteur dix. Les scores au milieu ne changent pas beaucoup les chances.

Les scores moyens chez les enfants étudiés étaient d'environ 25 pour la manie (un syndrome trouvé chez les patients avec Bipolar-I) et 20 pour l'hypomanie (un syndrome trouvé chez les patients atteints de BP-2, BP-NOS et Cyclothymie). Tout ce qui est supérieur à 13 indique un cas potentiel de manie ou d'hypomanie pour le groupe étudié, tandis que tout ce qui dépasse 21 est un cas probable. Dans les situations où les chances de diagnostic bipolaire sont élevées pour commencer (un enfant présentant des symptômes d'humeur avec 2 parents ayant un trouble bipolaire), le P-YMRS peut être extrêmement utile. Mais pour la plupart des groupes de personnes, le taux de base du trouble bipolaire est inconnu mais faible. Ensuite, le plus qu'un score élevé peut faire est de soulever un drapeau rouge (semblable à avoir des antécédents familiaux de trouble bipolaire).

Même un score élevé est peu susceptible d'indiquer un diagnostic bipolaire. Le P-YMRS fonctionne de manière similaire au test de dépistage du cancer de la prostate, où il identifiera la plupart des cas de bipolaires, mais avec un taux de faux positifs extrêmement élevé. Le P-YMRS est actuellement à l'étude dans un cabinet de pédiatrie communautaire afin de déterminer sa validité dans ce contexte. Le P-YMRS est fourni ici uniquement à des fins éducatives et ne doit pas être utilisé comme substitut à une évaluation par des professionnels de la santé mentale.

Référence: Le P-YMRS a été révisé à partir du Y-MRS initialement développé par Young et al et a été présenté à la Première conférence internationale annuelle sur les troubles bipolaires, Pittsburgh, juin 1996 (Gracious BL et Al). L'exploration de ses propriétés statistiques est décrite dans: Validité discriminatoire d'une version parentale de l'échelle de notation Young Mania. Gracious, Barbara L., Youngstrom Eric A, Findling, Robert L et Calabrese Joseph R et al. Journal de l'American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (2002) 41 (11): 1350-1359.

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