Rebond de médicaments contre le TDAH: que faire en cas de perte de prescription
Qu'est-ce que le rebond des médicaments pour le TDAH?
Rebond des médicaments contre le TDAH, parfois appelé «effet rebond», est une poussée de symptômes du TDAH au moment où un médicament stimulant disparaît. Il s’agit de la réaction du cerveau au médicament stimulant du TDAH qui quitte le corps et peut entraîner une réaction intense ou un changement de comportement pendant environ 60 minutes à la fin d’une dose. Elle survient le plus souvent avec des médicaments stimulants à courte durée d'action, mais peut également survenir avec des médicaments stimulants à longue durée d'action.
Enfants présentant un trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH ou ADD) rentrez de l'école fatigué et affamé. Ensuite, juste au moment où leurs médicaments cessent de fonctionner, il est temps de commencer les devoirs. Cela peut conduire à des effondrements épiques.
"C'est normal," dit William Dodson, M.D. «Presque tous les effets secondaires des stimulants se produisent lorsque le taux sanguin du médicament augmente ou diminue. Au fur et à mesure que le médicament disparaît à la fin de la dose, les enfants ont une variété d'expériences - de devenir surexcités et impulsif à devenir irritable, pleurant et en colère. " En d'autres termes, les défis de votre enfant l'après-midi ne sont pas un mauvais comportement. Ils sont une réaction physique qui peut déclencher des explosions émotionnelles.
Quelles sont les causes du rebond des médicaments pour le TDAH?
Le rebond se produit lorsqu'un enfant métabolise ou traite rapidement les médicaments pour le TDAH. Par exemple, un médicament stimulant à action prolongée peut dire qu'il dure de 8 à 12 heures. Pour certains patients, cela peut durer 10 heures. Pour d'autres, il ne peut être efficace que pendant 6 heures.
Les médicaments stimulants pénètrent rapidement dans la circulation sanguine, puis sont filtrés par les reins ou le foie et éliminés du corps assez rapidement1. Les stimulants agissent en augmentant progressivement les niveaux et l'activité de la dopamine et de la noradrénaline dans le cerveau2. Les stimulants à action prolongée sont conçus pour s’user progressivement, mais la vitesse dépend du métabolisme de votre enfant. Lorsque le corps d'un enfant traite le médicament très rapidement, il ou elle subit une forte baisse des niveaux de stimulants, ce qui conduit à ce rebond du médicament pour le TDAH.
Comment les parents peuvent-ils atténuer le rebond des médicaments pour le TDAH?
L'American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP) recommande d'ajouter une petite dose à action courte du même médicament juste avant que la dose matinale à action prolongée commence à disparaître.3. Cela peut aider les niveaux sanguins à diminuer plus progressivement et fournir une couverture étendue pour les activités après l'école, les devoirs ou le coucher. D'autres experts recommandent de prendre une dose à action courte le matin et une dose à action prolongée à l'heure du déjeuner pour aider les médicaments contre le TDAH à durer jusqu'au soir. De nombreux parents craignent que deux doses de stimulants en une journée empêchent un enfant de dormir la nuit. C'est rarement le cas. Pour atténuer les inquiétudes, essayez de faire faire une sieste à votre enfant l'après-midi pendant qu'il prend la dose complète de médicament stimulant. Si un enfant peut faire une sieste pendant la journée, une dose réduite ou une deuxième dose le soir ne gardera pas votre enfant éveillé.
Si aucune de ces méthodes ne fonctionne, consultez le médecin de votre enfant pour ajuster la posologie ou passez à un médicament stimulant avec un système d'administration différent. Assurez-vous d'optimiser les conditions après l'école autant que possible. Donnez à votre enfant une collation riche en protéines et participez à des exercices thérapeutiques ensemble - comme une promenade dans le quartier ou une partie de pêche dans la cour arrière. Des remèdes naturels pour le TDAH comme ceux-ci peuvent aider à atténuer les effets d'un stimulant de la décoloration. Essayez de faire vos devoirs tôt le soir avant que les effets positifs du médicament ne se soient complètement dissipés et créez un environnement apaisant le soir lorsque cela est possible. Vous pouvez toujours essayer un médicament non stimulant si votre enfant ressent toujours des effets de rebond pour un médicament stimulant pour le TDAH.
Sources
1 Compris. “Rebond de médicaments contre le TDAH: ce que vous devez savoir. " L'équipe comprise. La toile. Consulté le 17 juin 2019.
2 NIDA. “Stimulants de prescription. " Institut national sur l'abus des drogues, 6 juin. 2018, Web. Du 17 juin. 2019.
3 AACAP. “Guide de médication des parents du TDAH. " American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 5 août 2013. La toile. Du 17 juin. 2019.
Mis à jour le 4 octobre 2019
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