Ritalin: Aperçu des médicaments pour le TDAH

Qu'est-ce que le Ritalin?

Le Ritalin (nom générique: chlorhydrate de méthylphénidate) est un médicament contre le TDAH stimulant le système nerveux central principalement utilisé pour traiter le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH ou TDA) chez les enfants de 6 à 12 ans, les adolescents et les adultes jusqu'à l'âge 65.

La ritaline peut améliorer la concentration et diminuer l'impulsivité et le comportement hyperactif, deux caractéristiques Symptômes du TDAH. Il contient le même ingrédient actif que des médicaments comme Aptensio et Daytrana. Selon le FDA, Le Ritalin est une substance sous contrôle fédéral (CII) car il peut être abusé ou entraîner une dépendance. Il n'a pas été étudié chez les enfants de moins de 6 ans.

Ritalin peut également être utilisé pour traiter la narcolepsie.

Quel dosage de Ritalin est utilisé pour traiter les symptômes du TDAH?

La posologie optimale varie d'un patient à l'autre. Elle n'est pas déterminée par l'âge, le poids ou la taille, mais plutôt par la façon dont une personne métabolise le médicament et la condition traitée. Votre médecin peut ajuster votre dose quotidienne jusqu'à ce que vous ou votre enfant éprouviez la meilleure réponse - est, la dose la plus faible à laquelle vous ressentez la plus grande amélioration des symptômes sans effets secondaires effets.

Le Ritalin est disponible en plusieurs formulations:

• Tablette à courte durée d'action: Pris deux à trois fois par jour, 30 à 45 minutes avant un repas. Disponible en dosages de 5 mg, 10 mg et 20 mg. Chaque comprimé dure environ trois à quatre heures. Les comprimés doivent être avalés entiers avec de l'eau ou d'autres liquides. Les comprimés ne doivent jamais être écrasés ou mâchés. La posologie ne doit pas dépasser 60 mg par jour.
• Comprimé à libération prolongée (Ritalin SR): Pris 30 à 45 minutes avant un repas. Chaque comprimé dure environ huit heures. Disponible en dose de 20 mg. Les comprimés doivent être avalés entiers avec de l'eau ou d'autres liquides. Les comprimés ne doivent jamais être écrasés ou mâchés.
• Capsule à libération prolongée (Ritalin LA): Pris par voie orale, avec ou sans nourriture, une fois par jour. La première dose est généralement prise à la première heure du matin; il doit être pris à la même heure chaque jour pour de meilleurs résultats. Si votre enfant est incapable d'avaler la gélule, elle peut être ouverte et saupoudrée sur une cuillerée de compote de pommes. Pris de cette façon, le mélange doit être avalé entier sans mâcher, suivi d'un verre d'eau ou d'un autre liquide. Les capsules ne doivent jamais être écrasées ou mâchées. Les capsules sont disponibles en dosages de 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg et 60 mg. La formulation à libération prolongée est conçue pour maintenir un niveau constant de médicament dans votre corps tout au long de la journée, ou pendant environ huit à dix heures. La posologie ne doit pas dépasser 60 mg par jour.

Ne buvez pas d'alcool pendant que vous prenez ce médicament, car il pourrait provoquer une libération trop rapide du médicament.

Comme pour tous les médicaments, suivez exactement vos instructions de prescription de Ritalin. Si un patient ressent des maux d'estomac comme effet secondaire, ce médicament peut être pris avec de la nourriture. La prise de Ritalin tard dans la journée peut perturber le sommeil.

Pendant le traitement, votre médecin peut vous demander périodiquement d'arrêter de prendre votre Ritalin afin qu'il puisse surveiller les symptômes du TDAH; vérifier les statistiques de l'état civil, y compris le sang, le cœur et la pression artérielle; ou évaluer la taille et le poids. En cas de problème, votre médecin peut recommander l'arrêt du traitement.

Certains patients rapportent développer une tolérance au Ritalin après une utilisation à long terme. Si vous remarquez que votre posologie ne contrôle plus vos symptômes, parlez-en à votre médecin pour planifier un plan d'action.

Quels effets secondaires sont associés à la ritaline?

Les effets secondaires les plus courants associés au Ritalin sont les suivants: maux de tête, diminution de l'appétit, maux d'estomac, nervosité, difficulté à dormir, sautes d'humeur, transpiration, tremblements, fièvre, augmentation du rythme cardiaque, perte de poids et vertiges.

D'autres effets secondaires graves comprennent le ralentissement de la croissance chez les enfants, les convulsions, le priapisme et les changements de la vue ou la vision trouble.

Si les effets secondaires sont gênants ou ne disparaissent pas, parlez-en à votre médecin. La plupart des personnes qui prennent ce médicament ne ressentent aucun de ces effets secondaires.

Signalez à votre médecin tout problème cardiaque ou des antécédents familiaux de problèmes cardiaques et de tension artérielle. Les patients présentant des anomalies cardiaques structurelles et d'autres problèmes cardiaques graves ont connu une mort subite, un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque et une augmentation de la pression artérielle lors de la prise de Ritalin. Les stimulants peuvent augmenter la tension artérielle et la fréquence cardiaque. Les médecins doivent surveiller ces signes vitaux de près pendant le traitement. Appelez immédiatement votre médecin si vous ou votre enfant ressentez des signes avant-coureurs tels que des douleurs thoraciques, un essoufflement ou des évanouissements lors de la prise de Ritalin.

Divulguez également à votre médecin tous les problèmes de santé mentale, y compris les antécédents familiaux de suicide, de maladie bipolaire, de tics ou de dépression. La ritaline peut créer de nouveaux ou aggraver des problèmes de comportement existants, une maladie bipolaire ou le syndrome de Tourette. La FDA recommande d'évaluer les patients pour le trouble bipolaire, les tics et le syndrome de Tourette avant l'administration de stimulants. Il peut provoquer des symptômes psychotiques ou maniaques chez les enfants et les adolescents. Appelez immédiatement votre médecin si vous ou votre enfant ressentez des symptômes de santé mentale nouveaux ou qui s'aggravent, notamment des hallucinations ou des suspicions soudaines.

Discutez des problèmes de circulation avec votre médecin avant de prendre Ritalin, qui est connu pour provoquer des engourdissements, de la fraîcheur ou des douleurs aux doigts ou aux orteils, y compris le phénomène de Raynaud. Signalez à votre médecin tout nouveau problème de circulation sanguine, douleur, changement de couleur de la peau ou sensibilité à la température lors de la prise de Ritalin.

Les stimulants comme le Ritalin ont un potentiel élevé d'abus et de dépendance, en particulier chez les personnes qui ne souffrent pas de TDAH. Il s'agit d'un «stimulant de l'annexe II», une désignation que la Drug Enforcement Agency utilise pour les drogues à fort potentiel d'abus. Les autres drogues de l'annexe II comprennent la dexédrine, le ritalin et la cocaïne. Les personnes ayant des antécédents de toxicomanie doivent faire preuve de prudence lors de l'essai de ce médicament. Prendre le médicament exactement comme prescrit peut réduire le risque d'abus.

Ce qui précède n'est pas une liste complète des effets secondaires potentiels. Si vous remarquez des changements de santé non mentionnés ci-dessus, discutez-en avec votre médecin ou votre pharmacien.

Quelles précautions sont associées à la ritaline?

Conservez le Ritalin dans un endroit sûr hors de la portée des enfants et à température ambiante. Ne partagez pas votre prescription de Ritalin avec quiconque, même avec une autre personne atteinte de TDAH. Le partage de médicaments sur ordonnance est illégal et peut causer du tort.

Vous ne devez pas prendre Ritalin si vous avez l'une des conditions suivantes: allergie ou hypersensibilité au Ritalin ou à l'un des ingrédients de Médicaments à base de ritaline, anxiété / agitation, glaucome, tics ou antécédents de syndrome de Tourette, ou si vous prenez des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO).

Vous devez faire preuve de prudence lors de la prise de Ritalin si vous avez des antécédents de problèmes cardiaques ou mentaux, de convulsions, de tests anormaux des ondes cérébrales, de problèmes de circulation ou de problèmes œsophagiens / d'estomac / d'intestin.

Si vous envisagez de devenir enceinte, discutez de l’utilisation de Ritalin avec votre médecin. Les études chez l'animal indiquent un risque potentiel de préjudice fœtal. La ritaline passe dans le lait maternel, il est donc recommandé aux mères de ne pas allaiter pendant la prise.

La sécurité de Ritalin pour les enfants de moins de six ans n'a pas été établie.

Quelles interactions sont associées à la ritaline?

Avant de prendre Ritalin, discutez de tous les autres médicaments d'ordonnance actifs avec votre médecin. La ritaline peut avoir une interaction dangereuse, voire mortelle, avec les antidépresseurs, y compris les IMAO.

Informez votre médecin si vous prenez des médicaments contre les crises, des anticoagulants, des médicaments contre l'hypertension ou tout médicament contenant un décongestionnant.

Partagez une liste de tous les suppléments de vitamines ou de plantes médicinales et des médicaments sur ordonnance et sans ordonnance que vous prenez avec le pharmacien lorsque vous remplissez votre ordonnance et informez tous les médecins et médecins que vous prenez du Ritalin avant toute intervention chirurgicale ou laboratoire tests. La ritaline peut avoir une interaction dangereuse avec certains anesthésiques. Ce qui précède n'est pas une liste complète de toutes les interactions médicamenteuses possibles.

Sources:

https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = cd83fc91-47a3-4be4-9727-caf9ec0371e8
https://www.pharma.us.novartis.com/sites/www.pharma.us.novartis.com/files/ritalin_ritalin-sr.pdf