Q: Mon adolescent TDAH réagit agressivement aux limites!

Daniel était une mine antipersonnel - silencieux et solitaire jusqu'à ce qu'un membre de la famille fasse un faux pas, puis il exploserait. Pour les parents de Daniel, le faux pas le plus horrible était de lui refuser un accès illimité aux écrans. Lorsqu'ils mettaient des limites à son jeu vidéo, Daniel, 14 ans, criait après ses parents et son jeune frère et sa sœur. Il menaçait également de se suicider et se dirigeait vers ses parents comme s'il allait les frapper.

Pourtant, les parents de Daniel étaient très cohérents quant à la limitation de son utilisation des jeux vidéo car ils savaient que jeu excessif souvent conduit à une irritabilité encore plus grande et à un comportement égocentrique, ce qui est exactement ce que j'ai vécu avec mon fils également (et pourquoi sa Xbox a quitté notre maison pendant plus d'un an). Malgré avoir essayé plusieurs thérapeutes, Daniel n'a pas réussi à améliorer son comportement. En fait, cela a empiré au collège. Après avoir trébuché sur mon Vidéo sur le TDAH et les disputes, ses parents m'ont contacté.

Comment contenir les problèmes de colère chez les enfants atteints de TDAH

J'ai expliqué aux parents de Daniel que la recherche montre médicaments combinés à une formation comportementale des parents est l'intervention la plus efficace pour les enfants atteints de TDAH. Conseils ou formes de La «thérapie par la parole», en revanche, n'est pas efficace pour les enfants atteints de TDAH.

Au quotidien, je parle avec des familles qui ont du mal à gérer le comportement de leurs enfants à la maison. Souvent, ces enfants ne présentent pas les mêmes problèmes de comportement ou d'autorégulation à l'école, ce qui peut décourager les parents.

Alors que certains enfants dépensent toute leur énergie mentale à «garder ensemble» pendant l'école et doivent «décharger» à la maison, ce n'est souvent pas le cas (comme c'est souvent le cas pour les enfants atteints d'autisme verbal élevé.) Ce que je trouve généralement, c'est que les attentes / règles / limites à la maison sont trop abstraites ou incohérents, ou les enfants sont autorisés à négocier les règles et les conséquences, ils ne se sentent donc pas confinés ou en sécurité émotionnelle lorsqu'ils deviennent dérégulé.

[Cliquez pour lire: Gestion de la colère pour les enfants atteints de TDAH]

Comment fonctionne le confinement pour résoudre les problèmes de colère

Beaucoup d'enfants avec TDAH sont des «penseurs noirs ou blancs», c'est-à-dire qu'ils voient les choses s'inscrire dans un extrême ou dans l'autre. Ils ont du mal à comprendre les nuances ou les choses qui ne sont pas concrètes. Voici pourquoi et comment les stratégies de «confinement» fonctionnent pour eux:

Imaginez votre enfant portant un large élastique autour de sa taille. Alors qu'ils naviguent dans la vie, ils doivent pousser contre cet élastique pour voir jusqu'où il s'étendra avant de revenir au centre du cercle. Quelle que soit la direction dans laquelle ils poussent contre l'élastique, cela les ramènera au milieu.

L'élastique ne négocie pas sa souplesse. Il ne répond pas à leur réactivité émotionnelle ou à leurs mots durs. Il fait simplement son travail: les garder contenus et les repousser au centre. Savoir que cet élastique fera toujours son travail est ce qui aide les enfants à se sentir émotionnellement en sécurité.

Cet élastique est une analogie pour le (s) principal (s) gardien (s) d’un enfant. Les parents aident les enfants à se sentir en sécurité émotionnelle en étant cohérents avec leurs attentes, leurs limites et leur capacité à réguler leurs propres émotions lorsque leur enfant est dérégulé émotionnellement.

[Lire: TDAH et régulation émotionnelle - Guide du parent]

Mettre le confinement en pratique

Quand j'ai rencontré les parents de Daniel, ils ressemblaient davantage à une fine banderole en papier enroulée autour de Daniel. Une banderole en papier n'est pas élastique; il peut être déchiré facilement. Pendant des années, Daniel avait percé cette banderole, ce qui le laissait non confiné et instable. Pour aggraver les choses, des limites peu claires enhardirent Daniel; il a essayé de contrôler ses parents par des menaces d'agression physique et de les manipuler émotionnellement par des menaces de suicide. Il a réussi à réaliser les deux. Les parents de Daniel avaient eu peur de son potentiel d’agression et croyaient sincèrement qu’il pourrait tenter de se suicider s’il n’obtenait pas ce qu’il voulait.

J'ai expliqué le concept de l'élastique aux parents de Daniel et comment Daniel avait besoin d'attentes, de limites et de conséquences claires pour avoir des comportements sévères. J'étais clair avec eux que s'ils permettaient aux gestes agressifs et aux menaces de suicide de continuer, Daniel pourrait très bien franchir la ligne pour les agresser physiquement. (Je sentais qu'il n'était pas sérieux au sujet des menaces suicidaires de ce qu'ils partageaient; confronté, il a admis avoir fait une menace vide de colère.)

Je leur ai raconté l'histoire d'une autre famille aux prises avec des problèmes similaires. J'avais demandé aux parents d'appeler la police si leur fils devenait physiquement agressif à leur égard ou menaçait de se suicider. La prochaine fois que leur fils a fait une menace suicidaire, la police est venue chez eux et ses menaces suicidaires et ses gestes d'agression physique ont cessé. Il savait maintenant où ses parents avaient tracé la ligne.

Évitez à tout prix le «vortex d'arguments»

Les enfants atteints de TDAH sont incroyablement attachants pour de nombreuses raisons: leur authenticité, leur empathie pour les autres et leur loyauté dans les amitiés, pour n'en nommer que quelques-unes. Ils peuvent également être très habiles à manipuler émotionnellement leurs parents, comme Daniel l'avait démontré.

Les enfants atteints de TDAH réussissent lorsque les limites et les attentes sont concrètes et cohérentes. Cela les aide à se sentir contenus. Lorsque les enfants atteints de TDAH se sentent contenus et savent que leurs parents agissent comme un élastique, ils se sentent plus en sécurité. Lorsqu'ils se sentent plus en sécurité, leur comportement quotidien a tendance à être plus positif. L'analogie de l'élastique que j'ai utilisée ici pourrait être appelée approche parentale faisant autorité, combinée à une forte autorégulation par les parents.

Lorsque les enfants peuvent attirer leurs parents dans la raison ou vortex d'argument, lorsqu'ils peuvent manipuler émotionnellement leurs parents ou leur faire accepter leurs demandes, ils apprennent que leurs parents ne servent pas d'élastique, mais plutôt de banderoles en papier. Ceci, à son tour, les amène à se sentir non contenus, ce qui entraîne davantage de problèmes de comportement pour les parents.

Les parents avec qui je travaille sont dévoués, aimants et attentifs. Ils ne font rien de «mal». Quand je leur apprends comment adopter une approche parentale plus autoritaire et comment établir des et des règles, des limites et des attentes cohérentes, ils «comprennent» presque toujours. Je suis toujours honnête avec eux que, avec tout changement dans un approche parentale, les choses peuvent empirer avant de s'améliorer, car leur enfant atteint de TDAH se rend compte que ce qui fonctionnait pour lui n'est plus travaux. Mais à long terme, il se sentira contenu et cela aidera son comportement à s'améliorer.

Problèmes de colère: prochaines étapes

• Lis: La colère est importante - mais seulement lorsqu'elle est gérée
• Télécharger: Comment gérer la colère de votre enfant
• Guider: Comment enseigner les compétences de régulation émotionnelle

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Mis à jour le 23 décembre 2020