Étude: Un nouveau traitement contre la dépression entraîne une rémission chez la plupart des participants
17 février 2022
Un nouveau traitement contre la dépression est plus efficace et agit huit fois plus vite que le protocole actuellement approuvé, selon un petit essai contrôlé randomisé publié récemment dans Le Journal américain de psychiatrie1. Le nouveau traitement s'appelle la thérapie de neuromodulation de Stanford (SNT), une stimulation thêta-burst intermittente2 (iTBS) qui délivre des impulsions magnétiques à la région du cerveau supposée être impliquée dans la dépression.
La SNT (anciennement appelée thérapie de neuromodulation intelligente accélérée de Stanford ou SAINT) s'appuie sur l'iTBS traitement, un protocole de stimulation cérébrale non invasive approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis pour résistant aux traitements dépression. La FDA a jugé l'iTBS sûr, mais le traitement traditionnel iTBS est administré tous les jours pendant six semaines et les résultats varient considérablement selon les cas. 3
Avec le SNT, les scientifiques passent une IRM pour déterminer quelle région du cerveau d'un patient doit recevoir des impulsions électriques. Ces impulsions iTBS sont réparties sur une période plus courte (un total de 10 séances, chacune de 10 minutes en durée, séparées par des pauses de 50 minutes, sur cinq jours consécutifs) et à des doses plus élevées que les iTBS.
L'essai contrôlé randomisé a identifié 29 participants souffrant de dépression résistante au traitement qui souffraient actuellement de dépression modérée à sévère. Chaque participant a été assigné au hasard pour recevoir un SNT actif ou un placebo4
Après cinq jours de traitement, 78,6 % des participants recevant le SNT sont entrés en rémission. Douze participants (sur les 14 traités, 12 ont vu une amélioration de leurs symptômes après quatre semaines, et les évaluations de la FDA ont caractérisé 11 en rémission. Seuls deux des 15 patients du groupe placebo répondaient aux mêmes critères.5
Malgré des résultats prometteurs, d'autres essais sont nécessaires pour déterminer la durabilité du SNT et le comparer avec d'autres traitements. La dépression est la principale cause d'invalidité dans le monde et environ 800 000 suicides surviennent chaque année.6
Sources
1Cole, E. J., Philips, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bishop, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R (2022). Thérapie de neuromodulation de Stanford (SNT): essai contrôlé randomisé en double aveugle. Le Journal américain de psychiatrie, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429
2Cole, E. J., Philips, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bishop, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R (2022). Thérapie de neuromodulation de Stanford (SNT): essai contrôlé randomisé en double aveugle. La revue américaine de psychiatrie, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429
3Cole, E. J., Philips, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bishop, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R (2022). Thérapie de neuromodulation de Stanford (SNT): essai contrôlé randomisé en double aveugle. La revue américaine de psychiatrie, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429
4 Cole, E. J., Philips, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bishop, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R (2022). Thérapie de neuromodulation de Stanford (SNT): essai contrôlé randomisé en double aveugle. La revue américaine de psychiatrie, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429
5 Cole, E. J., Philips, A. L., Bentzley, B. S., Stimpson, K. H., Nejad, R., Barmak, F., Veerapal, C., Khan, N., Cherian, K., Felber, E., Brown, R., Choi, E., King, S., Pankow, H., Bishop, J. H., Azeez, A., Coetzee, J., Rapier, R., Odenwald, N., Carreon, D., … Williams, N. R (2022). Thérapie de neuromodulation de Stanford (SNT): essai contrôlé randomisé en double aveugle. La revue américaine de psychiatrie, 179(2), 132–141. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.20101429
6Friedrich MJ: La dépression est la principale cause d'invalidité dans le monde. JAMA 2017; 317(15): 1517 doi: 10.1001/jama.2017.3826
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