Rapports de surdosage de mélatonine en hausse spectaculaire: étude du CDC

June 08, 2022 17:58 | Actualités Et Recherche Adhd
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8 juin 2022

Les taux d'ingestion de mélatonine pédiatrique, y compris les incidents ayant entraîné des hospitalisations et d'autres conséquences graves, ont monté en flèche au cours de la dernière décennie, selon un nouveau rapport des Centers for Disease Control and Prevention (CDC)1 qui met en évidence les risques potentiels d'exposition à la mélatonine chez les enfants.

Le nombre annuel de pédiatrie mélatonine les ingestions signalées aux centres antipoison nationaux ont bondi de 530 % entre 2012 et 2021, passant de 8 337 à 52 563. Ce nombre comprenait des rapports d'enfants prenant trop de mélatonine, ce qui peut être considéré comme une surdose.

Les hospitalisations pédiatriques et autres conséquences graves liées à la mélatonine ont également augmenté au cours de cette période et étaient principalement liées à des ingestions accidentelles chez les jeunes enfants de moins de 5 ans. Selon le rapport, cinq enfants ont nécessité une ventilation médicale après une surdose de mélatonine et deux enfants – un de 3 mois et un de 13 mois – sont décédés.

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La mélatonine, une hormone qui régule le cycle veille-sommeil, est largement disponible en tant qu'aide au sommeil en vente libre (OTC) et se présente sous diverses formulations. Parce qu'il s'agit d'un complément alimentaire, la mélatonine n'est pas soumise à un contrôle réglementaire strict. Un manque de réglementations de fabrication et des recommandations posologiques variées peuvent exposer les enfants à des risques d'effets indésirables. résultats, selon les auteurs de l'étude, qui ont également cité des recherches sur les problèmes de contrôle de la qualité de la mélatonine en vente libre des produits.

En 2021, les ingestions pédiatriques de mélatonine représentaient environ 5 % de toutes les ingestions pédiatriques signalées aux centres antipoison, contre 0,6 % en 2012.

La majorité des ingestions pédiatriques de mélatonine – environ 94 % – n'étaient pas intentionnelles. La plupart des enfants (environ 83 %) étaient également asymptomatiques après l'ingestion. Ceux qui présentaient des symptômes se plaignaient de problèmes gastro-intestinaux, cardiovasculaires et/ou du système nerveux central. La plupart des enfants (environ 68%) ont également signalé des «effets mineurs» après l'ingestion, définis par les auteurs de l'étude comme des symptômes peu gênants qui se sont résolus sans intervention.

Au total, 27 795 enfants se sont rendus dans un établissement de santé après l'ingestion. De ce groupe, environ 72 % ont obtenu leur congé et environ 15 % ont été hospitalisés.

Les auteurs notent que davantage de recherches sont nécessaires pour décrire la toxicité et les résultats associés à l'ingestion de mélatonine chez les enfants. Ils exhortent également les fournisseurs de soins de santé à avertir les parents des conséquences potentielles de laisser la mélatonine à la portée des enfants et des enfants qui prennent trop de supplément.

Selon l'American Academy of Pediatrics (AAP), 0,5 mg à 1 mg est une dose suffisante de mélatonine pour la plupart des enfants, et la plupart n'ont pas besoin de plus de 6 mg d'aide-sommeil.

Sources

1Lelak K., Vohra, V., Neuman, MI., Toce, MS., Sethuraman, U. (2022) Ingestions pédiatriques de mélatonine - États-Unis, 2012-2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2022;71:725–729. http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7122a1

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