Les médicaments stimulants pour les enfants atteints de TDAH n'améliorent pas l'apprentissage

9 juin 2022

Les médicaments stimulants n'aident pas les enfants atteints de trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) à apprendre leçons plus approfondies ou plus rapidement, selon une nouvelle recherche qui dissipe les croyances de longue date sur traitement.

"Bien que l'on ait cru pendant des décennies que les effets des médicaments sur le travail scolaire, la productivité et la classe se traduirait par un meilleur apprentissage du nouveau matériel académique, nous n'avons trouvé aucune traduction de ce type », ont rapporté les chercheurs. dans le Journal de consultation et de psychologie clinique.¹, ²

Une étude contrôlée évaluant l'impact de médicament stimulant sur l'apprentissage a été menée par des scientifiques du Centre pour les enfants et les familles de l'Université internationale de Floride (FIU) dans une salle de classe d'été. Les participants comprenaient 173 enfants atteints de TDAH âgés de 7 à 12 ans qui ont participé au programme de camp d'été de huit semaines du centre (77 % étaient des hommes, 23 % étaient des femmes; 86 % étaient hispaniques et 10 % étaient noirs). Les enfants ont suivi deux phases consécutives d'enseignement quotidien de 25 minutes de niveau scolaire en vocabulaire, en sciences et en études sociales.

Chaque enfant a reçu au hasard du méthylphénidate à libération prolongée (Concerta) pendant la première ou la deuxième phase d'enseignement et un placebo pendant l'autre. Les doses de médicaments variaient de 18 mg (80 %) à 27 mg (16 %) à 36 mg (4 %).

Les résultats ont montré que les participants ont appris la même quantité de contenu scientifique, d'études sociales et de vocabulaire, qu'ils aient pris le médicament ou le placebo.

Cependant, les participants qui ont pris le stimulant ont amélioré leur productivité et leur comportement. Les enfants traités ont résolu 37 % de problèmes de mathématiques en plus par minute et ont commis 53 % d'infractions aux règles de la classe en moins par heure. Ces résultats sont cohérents avec les études précédentes. ²

De plus, les chercheurs ont noté que les médicaments pris le jour du test contribuaient légèrement à améliorer les résultats des tests, mais pas suffisamment pour améliorer les notes de la plupart des enfants (Les enfants qui ont pris des stimulants augmenté en moyenne de 1,7 point sur 100 aux épreuves de sciences et sciences sociales). (note de bas de page 2) « Cette constatation est pertinente pour les parents qui décident de soigner leur enfant pour des occasions telles qu'un cours psychoéducatif. évaluation ou tests académiques à enjeux élevés - bien que la taille de l'effet soit faible, les résultats suggèrent que le fait d'être médicamenté améliorerait les scores », ont déclaré les chercheurs.

Selon les chercheurs, il s'agit de la première étude qui "fournit des preuves contrôlées, expérimentales et préliminaires qui ne corroborent pas l'attente selon laquelle les médicaments amélioreront la réussite scolaire dans enfants atteints de TDAH.”²

Selon les chercheurs, les résultats de l'étude informeront les parents, les enseignants et les administrateurs scolaires des résultats scolaires spécifiques qui médicament stimulant peut aider (par exemple, le comportement en classe) et ne sera probablement pas utile (par exemple, la réussite scolaire).

Environ 10 % des enfants aux États-Unis reçoivent un diagnostic de TDAH. Parmi ceux qui suivent un traitement médicamenteux, plus de 90 % se voient prescrire un stimulant comme principale forme de traitement en milieu scolaire parce que la plupart des médecins croient que les stimulants se traduiront par de meilleurs résultats scolaires. réalisation.³

Sources

¹ Fiks, A. G., Mayne, S., Debartolo, E., Power, T. J., & Guevara, J. P (2013). Préférences et objectifs des parents concernant le traitement du TDAH. Pédiatrie, 132(4), 692–702. 10.1542/peds.2013-0152

² Pelham WE, Altszuler AR, Merrill BM, Raiker JS, Macphee FL, Ramos M, Gnagy EM, Greiner AR, Coles EK, Connor CM, Lonigan CJ, Burger L, Morrow AS, Zhao X, Swanson JM, Waxmonsky JG, Pelham, NOUS. (2022) L'effet des médicaments stimulants sur l'apprentissage des programmes scolaires chez les enfants atteints de TDAH: une étude croisée randomisée. Journal de consultation et de psychologie clinique. 90(5), 367-380. 10.1037/ccp0000725

³Danielson, M. L., Bitsko, R. H., Ghandour, R. M., Holbrook, J. R., Kogan, M. D., & Blumberg, S. J (2022). Prévalence du diagnostic de TDAH déclaré par les parents et du traitement associé chez les enfants et adolescents américains, 2016. Journal de psychologie clinique de l'enfant et de l'adolescent. 47(2), 199–212. 10.1080/15374416.2017.1417860

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