DBT Plus tDCS peut améliorer les symptômes du TDAH chez les adultes
22 septembre 2022
Un traitement associant une thérapie comportementale dialectique (TCD) à une stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) peut apporter la plus grande amélioration des symptômes cognitifs et émotionnels du TDAH chez les adultes, selon une nouvelle étude publiée dans le Journal des troubles de l'attention. Les chercheurs ont étudié les effets du tDCS et du DBT seuls et ensemble, et ont découvert que le traitement multimodal combiné fonctionnait le mieux pour gérer les symptômes du TDAH.1
« Optimisation des effets cliniques de DBT combiné avec le tDCS représente une avenue potentielle pour se concentrer sur la plasticité cérébrale et améliorer les effets thérapeutiques », ont déclaré les chercheurs.
tDCS est une méthode de modulation cérébrale non invasive où de faibles courants électriques traversent deux électrodes placées sur le cuir chevelu.2 La TCD est une thérapie cognitivo-comportementale initialement utilisée pour traiter les comportements suicidaires chroniques et trouble de la personnalité limite (TPL).3
Les participants à l'étude comprenaient 80 adultes atteints de TDAH (63 femmes, 17 hommes) âgés de 18 à 45 ans. Ils ont été triés au hasard en groupes de contrôle, DBT uniquement, tDCS uniquement et combinés.
Les groupes tDCS uniquement et combinés ont reçu dix séances de 20 minutes de stimulation anodale (excite l'activité neuronale) et cathodique (inhibe ou réduit l'activité neuronale) pendant 30 jours. Les groupes DBT uniquement et combinés ont reçu dix Thérapie DBT séances une fois par semaine, pendant 1h à 1h30.
L'étude a révélé que le DBT et le tDCS utilisés isolément amélioraient l'attention sélective et l'inhibition de la réponse, l'attention soutenue et la régulation des émotions chez les adultes atteints de TDAH. Cependant, le groupe uniquement DBT n'a pas reflété une attention accrue sur l'échelle d'auto-évaluation du TDAH (ASRS), contrairement au groupe tDCS uniquement. Le groupe tDCS uniquement n'a pas signalé d'amélioration de l'hyperactivité sur l'ASRS, contrairement au groupe DBT uniquement.1
Les chercheurs ont conclu que les résultats les plus prometteurs ont été obtenus en utilisant la tDCS en même temps que la DBT. "Nos résultats ont montré que la simple application de la tDCS ou de la DBT seule pourrait ne pas améliorer le fonctionnement cognitif et comportemental. Le tDCS pourrait donc agir comme un outil de « restauration » pour bénéficier de l'intervention DBT », ont-ils déclaré.
Le manque de recherche entourant l'efficacité des interventions intégrées et l'intérêt accru pour les interventions non médicamenteuses pour TDAH traitement a servi d'impulsion à l'étude. "Même si les effets de la tDCS et de l'entraînement cognitif ont été étudiés séparément, les effets de l'intégration de ces interventions commencent seulement à être explorés", ont déclaré les chercheurs.
Les limites de l'étude comprenaient l'absence d'un groupe tDCS factice et d'évaluations en aveugle. "De toute évidence, d'autres comparaisons avec des groupes contrôlés par simulation et une évaluation en aveugle sont nécessaires pour la démonstration solide de l'efficacité de tout protocole avec tDCS", ont déclaré les chercheurs.
Afficher les sources d'articles
1 Basiri, N., et Hadianfard, H. (2022) Traitement du TDAH chez l'adulte basé sur une combinaison de thérapie comportementale dialectique (DBT) et de stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) telle que mesurée par des échelles subjectives et objectives.Journal des troubles de l'attention.https://doi.org/10.1177/10870547221118527
2Thair H., Holloway A.L., Newport R. et Smith A.D. (2017) Stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS): Guide du débutant pour la conception et la mise en œuvre. Devant. Neurosci. 11:641. https://doi.org/10.3389/fnins.2017.00641
3Fullen T., Jones S. L., Emerson L. M., Adamou M. (2020). Traitements psychologiques du TDAH chez l'adulte: une revue systématique. Journal de psychopathologie et d'évaluation comportementale. 42(3), 500–518.https://link.springer.com/article/10.1007/s10862-020-09794-8
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