Évaluation du TDAH par réalité virtuelle: nouveau test de symptômes pour les enfants

19 janvier 2023

Les jeux de réalité virtuelle (VR) peuvent être utilisés pour diagnostiquer avec précision et objectivité les symptômes du TDAH chez les enfants, selon une équipe de chercheurs basés en Finlande. Leur nouveau développement Jeu de réalité virtuelle, Executive Performance in Everyday Living (EPELI), ont obtenu de meilleurs résultats que les tests comportementaux standard pour distinguer les enfants atteints de TDAH de ceux qui n'en ont pas dans une petite étude de 76 sujets. Selon l'étude, "EPELI a montré une validité prédictive car le groupe TDAH présentait un pourcentage plus élevé d'actions non pertinentes reflétant une efficacité attentionnelle-exécutive plus faible et plus de mouvements de contrôleur et d'actions de jeu totales, tous deux indicatifs d'hyperactivité-impulsivité.¹

Contrairement aux questionnaires, entretiens et observations cliniques couramment utilisés pour évaluer le TDAH, EPELI simule des tâches qui se produisent dans la vie quotidienne. Les joueurs sont invités à se rappeler de s'engager dans des tâches simples comme se brosser les dents ou manger une banane malgré les distractions dans l'environnement.

"Le jeu mesure tout: le nombre de clics de l'enfant sur les commandes et l'efficacité avec laquelle il exécute les tâches", explique Topi Siro, le développeur d'EPELI. "L'efficacité est en corrélation avec le fonctionnement quotidien, où les enfants atteints de TDAH ont souvent des défis.²

Comment EPELI mesure le TDAH

EPELI présente 13 scénarios de tâches aux joueurs sur 25 à 35 minutes. Chaque scénario comprend un sujet général (par exemple, les routines du matin) et 4 à 6 sous-tâches (par exemple, se laver les mains). Les participants s'engagent dans une phase d'instruction et une phase d'exécution pour chaque scénario. La phase d'exécution doit être achevée dans les 90 secondes.

Une précédente étude d'EPELI a distingué avec succès enfants atteints de TDAH d'un groupe témoin neurotypique.¹ Cette recherche a récemment été reproduite dans une étude publiée par Nature, mais avec en plus un marqueur comportemental: l'attention visuelle.³ Les enfants ont joué à EPELI suivi d'un deuxième jeu VR appelé Shoot the Target. Ce dernier a suivi le mouvement des yeux en demandant aux participants de "tirer" des objets virtuels avec leur regard.

Liya Merzon, doctorante à Université Aalto, a déclaré que cela s'est avéré être "un moyen efficace de détecter Symptômes du TDAH.”

"Le regard des enfants TDAH s'est arrêté plus longtemps sur différents objets de l'environnement, et leur regard a sauté plus vite et plus souvent d'un endroit à un autre. Cela pourrait indiquer un retard dans le développement du système visuel et un traitement de l'information plus médiocre que les autres enfants.²

Applications pratiques de la réalité virtuelle pour le TDAH

Dans un webinaire récent des experts du TDAH sur ce sujet, Randy Kulman, fondateur de LearningWorks pour les enfants, a expliqué pourquoi les jeux VR peuvent offrir un moyen plus complet et utile de mesurer les comportements du TDAH.

"En tant que personne qui effectue régulièrement des évaluations, je sais que les outils que j'utilise - comme le test de performance continu, les tests du NEPSY, le sous-test d'attention et de réponse auditives - ne capturent que certains types de choses du enfants. Et une partie implique l'observation et la notation manuelle », a déclaré Kulman. "Alors que lorsque vous utilisez la réalité virtuelle pour évaluer les enfants atteints de TDAH, vous captez tout. Vous captez leurs mouvements oculaires. Vous voyez à quelle vitesse ils répondent réellement. Vous voyez ce qu'ils font quand il y a des transitions. Vous voyez à quel point ils regardent ou prêtent attention aux distracteurs.

Erik Seesjärvi, chercheur doctorant au Université d'Helsinki et neuropsychologue clinique à l'hôpital universitaire d'Helsinki, a déclaré que l'EPELI est disponible pour les professionnels dans leur travail clinique et que "l'expérience a été très positive".

"Tous les neuropsychologues qui ont répondu à une enquête de rétroaction après le premier pilote ont déclaré avoir bénéficié de l'utilisation des méthodes de réalité virtuelle comme outil complémentaire dans leur travail."²

Ses créateurs affirment qu'EPELI pourrait être utilisé pour comprendre et évaluer d'autres conditions, notamment les maladies liées à l'âge, autisme, troubles du langage, traumatisme crânien, TDAH adulte, et la paralysie cérébrale.

La réalité virtuelle est plus couramment utilisée aujourd'hui dans Traitement du TDAH. Des entreprises comme XRHealth et Amelia Virtual Care utilisent la réalité virtuelle dans leurs pratiques de traitement de la santé mentale, et plusieurs centres de recherche sont maintenant étudier l'efficacité des traitements VR pour améliorer les symptômes du TDAH tels que la mémoire de travail, la fonction exécutive et les fonctions cognitives processus. Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, les premières analyses concluent que « cette technologie, en simulant et en fournissant un environnement virtuel pour le diagnostic, la formation, le suivi, l'évaluation et le traitement, est efficace pour assurer une réadaptation optimale des enfants TDAH. »⁴

Jeux de réalité virtuelle pour le TDAH: prochaines étapes

• Télécharger: Guide gratuit des jeux vidéo stimulants pour le cerveau
• Télécharger: Aperçu expert des erreurs courantes de diagnostic du TDAH
• Lire: La FDA approuve la toute première thérapie basée sur le jeu pour l'attention
• Lire: Akili élargit son portefeuille de thérapies numériques sur ordonnance avec le partenariat TALi

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