Trouble de la personnalité borderline chez les adolescents: signes, symptômes, critères

June 12, 2023 09:26 | Troubles De La Personnalité
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Q: « Mon fils souffre d'un trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), même si nous commençons à penser qu'il montre des signes de trouble de la personnalité limite (BPD), aussi. Le trouble borderline peut-il même être diagnostiqué chez les adolescents? Si oui, à quoi ressemble le trouble borderline chez les adolescents? Comment pouvons-nous différencier les symptômes du trouble borderline du TDAH? »


Comme noté dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5), les enfants et les adolescents peuvent être diagnostiqués avec un trouble de la personnalité (à l'exclusion trouble de la personnalité antisociale) dans les cas "relativement inhabituels" dans lesquels les traits de personnalité inadaptés de l'individu sont "omniprésents, persistants et peu susceptibles d'être limités à un stade de développement ou un autre trouble mental. De plus, un enfant ou un adolescent doit avoir montré des symptômes pendant au moins un an pour mériter un diagnostic de personnalité. désordre.

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Ainsi, bien qu'il soit possible que des enfants et des adolescents reçoivent un diagnostic de trouble borderline, il est également vrai que certains cercles médicaux peuvent penser que les patients enfants et adolescents sont beaucoup trop jeunes pour un diagnostic de trouble borderline. Une partie de la réticence peut provenir du grand nombre de facteurs qui pourraient expliquer les comportements et les traits de quelqu'un, en particulier à l'adolescence. Puberté seul peut être très dérégulant émotionnellement. L'identité est également en train de se former au cours de cette étape de la vie.

[Téléchargement gratuit: Qu'est-ce que le trouble de la personnalité limite (TPL) ?]

Autre considération: un diagnostic de trouble de la personnalité a tendance à suivre un individu et à devenir la seule lentille à travers laquelle les cliniciens les voient ainsi que leurs problèmes de santé mentale dans la vie. J'ai vu de nombreux cas où des personnes ont été mal diagnostiquées avec un trouble borderline pendant des années, pour apprendre, après une évaluation minutieuse, que leurs symptômes étaient en fait dus, par exemple, à un TDAH non diagnostiqué. Pourtant, même avec un double diagnostic, les médecins ont encore tendance à négliger l'importance du traitement du TDAH dans l'amélioration des symptômes du trouble borderline.

Bien que nous mettions en garde contre le fait de sauter au diagnostic, nous pouvons tout de même reconnaître que les enfants et les adolescents, même ceux atteints de TDAH (qui partage de nombreux symptômes avec le trouble borderline) peuvent présenter des traits de trouble borderline qui doivent être surveillés et traités. Considérons un adolescent - un joueur passionné qui veut s'intégrer (comme tous les adolescents) - à qui un pair dit que les jeux vidéo sont pour les perdants. Si cet adolescent souffre de TDAH, dérégulation émotionnelle et sensibilité au rejet pourrait provoquer une réaction intense et négative au commentaire. L'adolescent peut se sentir blessé parce qu'il a été rejeté en raison d'une activité dont il sait qu'elle est liée à qui il est.

Si l'adolescent a un trouble borderline, la réponse peut se dérouler différemment. Bien qu'eux aussi puissent avoir une réaction intense au commentaire en raison d'une dérégulation émotionnelle, ils peuvent également devenir confus quant à leur identité de joueur en réponse. Ils pourraient abandonner complètement cette partie d'eux-mêmes. Ce n'est pas le cas avec TDAH, où l'identité de l'adolescent en tant que personne qui aime les jeux reste intacte, même si cela lui cause de la douleur. À bien des égards, les personnes atteintes de TPL, y compris les adolescents atteints de TPL, peuvent être des caméléons sociaux qualifiés, changeant pour ce qu'ils pensent que quelqu'un a besoin d'eux. Le problème, bien sûr, est que cela peut sérieusement perturber le sens de soi et augmenter le risque de trouble borderline.

Pour plus d'informations sur le trouble borderline chez les adolescents, rendez-vous sur Trouble de la personnalité borderline chez les adolescents par Blaise Aguirre, M.D.

Trouble de la personnalité borderline chez les adolescents: prochaines étapes

  • Lire: Qu'est-ce qu'un trouble de la personnalité ?
  • Lire: TDAH et trouble de la personnalité borderline: liens, causes et traitements
  • Lire: Différencier le TDAH et le trouble de la personnalité borderline

Le contenu de cet article est dérivé, en partie, du webinaire ADDitude ADHD Experts intitulé "Trouble de la personnalité borderline et son lien avec le TDAH» [Video Replay & Podcast #446] avec Roberto Olivardia, Ph. D., diffusé le 15 mars 2023.


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