La pénurie de médicaments contre le TDAH persiste: Adderall, Vyvanse, Focalin, Concerta
26 septembre 2023
Treize mois se sont écoulés depuis ADDitude d'abord prévoir une pénurie américaine perturbatrice du médicament contre le TDAH Adderall, et aujourd'hui plus d'un cinquième des ADDitude les lecteurs continuent d’éprouver des difficultés à accéder à leurs prescriptions de stimulants. Selon un ADDitude Selon une enquête menée auprès de 10 936 soignants et adultes atteints de TDAH, environ 38 % de tous les patients ont eu du mal à trouver et à remplir leurs médicaments sur ordonnance au cours de la dernière année et 21 % continuent de subir des interruptions de traitement aujourd'hui.
"J'étais sur Adderall XR depuis 15 ans, mais l'a interrompu ce printemps en raison de la pénurie », a écrit un répondant à l'enquête, l'un des nombreux qui ont changé ou arrêté de prendre des médicaments au cours de l'année dernière.
"J'ai du mal à obtenir de l'Adderall XR et je suis obligé de prendre de l'Adderall régulier, ce que je n'aime pas", a écrit un autre répondant à l'enquête. "La pénurie m'affecte horriblement."
Un an de médicament En raison de ces lacunes, les patients, les parents et les médecins de tout le pays consacrent chaque mois d'énormes ressources en temps et en argent à appeler à plusieurs reprises des dizaines de pharmacies dans l'espoir de garantir un approvisionnement rare et parcourir 30, 40, parfois 50 miles pour obtenir il. Alors que l’année scolaire passe à la vitesse supérieure, les enfants et les adultes racontent ADDitude ils ont été contraints de renoncer à des médicaments et de se contenter de substituts moins efficaces ou moins efficaces. effets secondaires gênants et rationnement d'un approvisionnement en diminution, le divisant souvent entre plusieurs membres de la famille avec le TDAH. Leur travail, leurs notes, leurs relations, leur estime de soi et leur bien-être général en ont souffert. Et il n’y a aucune fin pleine d’espoir en vue.
Selon le Société américaine des pharmaciens du système de santé, au moins 38 doses ou formulations différentes de médicaments stimulants pour le TDAH restent aujourd'hui rares.
[Télécharger: Le guide ultime des médicaments contre le TDAH]
Trajectoire de pénurie de médicaments pour le TDAH
Lorsque la Food and Drug Administration (FDA) a annoncé pour la première fois un pénurie d'Adderall En octobre dernier, il a confirmé ce que savaient déjà des milliers de personnes atteintes de TDAH qui avaient du mal à exécuter leurs ordonnances. Bien que la pénurie ait été initialement causée par un retard de fabrication dans une entreprise pharmaceutique, une combinaison complexe de facteurs... y compris une demande accrue, des restrictions imposées aux pharmaciens liées à la crise des opioïdes et des problèmes de quotas, a provoqué une pénurie persister.
Dans les mois qui ont suivi, les médecins ont fait passer de nombreux patients à d'autres stimulants, déclenchant un effet domino qui a a conduit à une pénurie de Vyvanse, ainsi qu'à des difficultés à remplir des scripts pour d'autres médicaments contre le TDAH comme Concerta et Focalin.
En décembre 2022, un grand américain Un règlement sur les opioïdes impose de nouvelles restrictions sur les substances contrôlées de l’annexe II, aggravant la situation des patients qui tentent de remplir leurs ordonnances de médicaments stimulants. Au printemps, le retombées académiques de la pénurie d'Adderall était clair et les éducateurs ont dit ADDitude, "Les interruptions, les réinitialisations et la reprise des nouveaux médicaments sont perceptibles dans la classe." Pendant ce temps, le Le commissaire de la FDA a semblé blâmer les patients et les prescripteurs en disant: « Si seulement les personnes qui ont besoin de ces médicaments les obtenaient, il n’y aurait probablement pas de pénurie [de médicaments stimulants] ». Comme la lutte contre la drogue (DEA) a maintenu de faibles quotas de production malgré une demande croissante, les patients à travers les États-Unis se sont retrouvés sans médicaments vitaux ni réponses du gouvernement. agences.
[Lire: La vraie raison pour laquelle l’offre de médicaments contre le TDAH est en retard sur la demande]
En mars, un groupe de les législateurs ont écrit une lettre exhortant la DEA à prendre des mesures pour atténuer la pénurie de stimulants, notamment en ajustant les quotas pour répondre demande accrue, résolution des problèmes de chaîne d'approvisionnement et élaboration de nouvelles prescriptions et télésanté règles. Cinq mois plus tard, le La DEA et la FDA ont publié une lettre de leur propre chef, encourageant les fabricants à collaborer avec les distributeurs, les pharmacies et les payeurs pour mettre fin à la pénurie de stimulants. La lettre mentionnait une réévaluation de l'attribution des quotas de médicaments, un élément essentiel pour ouvrir davantage l'offre, mais elle rejetait également la faute sur les fabricants, qui, selon eux, ne produisaient que 70 % de la production. stimulants ils étaient autorisés à faire.
Entre-temps, même si le récent Approbation par la FDA des génériques de Vyvanse Bien que l'amélioration du paysage thérapeutique soit en vue, de nombreux enfants et adultes continuent de souffrir en ce début d'année scolaire, et voici comment ils décrivent cette expérience :
« Un cauchemar quotidien »
«Je suis toujours aux prises avec le Adderall pénurie et j'appelle entre 3 et 16 pharmacies chaque mois pour trouver les atouts dont j'ai besoin - et conduire entre 3 et 25 miles pour le récupérer. C’est généralement 25 miles. — Ellyn, Floride
"Cela semble ridicule que la seule solution soit de s'asseoir et d'appeler pharmacie après pharmacie dans un rayon de 80 kilomètres. rayon, en espérant que quelqu'un l'ait en stock et qu'il l'aura toujours lorsque votre médecin appellera le scénario. Comme d'habitude, les agences gouvernementales ferment les yeux sur tout ce qui traite des problèmes psychiatriques ou de la neurodiversité.” — Jane, Connecticut
"Absolument un cauchemar quotidien pour un médecin comme moi avec une clinique neurodivergente. C'est très frustrant. — Pippi, Oregon
Recherche, changement, rationnement
«Ma fille et moi prenons 25 mg d'Adderall pour notre TDAH. J'ai également des comprimés à 5 mg lorsque j'ai besoin d'un coup de pouce en fin de journée. Lorsque la pénurie d'Adderall a frappé, nous avons utilisé certains de nos produits précédemment essayés. TDAH médicaments, dont aucun n’a été préféré. De plus, nous avions l'Adderall 5 mg que nous utilisons à la rigueur. Il y a eu des jours où nous avons continué à prendre les comprimés de 5 mg tout au long de la journée..” — Claire, Washington
« Cela fait un mois que je cherche Focalin. Ma fille et moi le prenons toutes les deux, avec la même force et il y a quelques jours, j'ai enfin pu me faire exécuter une ordonnance. Maintenant Je rationne entre ma fille et moi.” — Jane, Connecticut
«Je n'ai pas pu obtenir mon médicament Adderall 30 mg EX depuis trois semaines et quatre. Je m'apprête à demander autre chose à mon médecin, même si c'est le plus efficace. Plusieurs de mes étudiants ont eu besoin d'aide pour obtenir le leur. Leur comportement était terrible, mais J'ai essayé d'être patient.” — Runell, Caroline du Nord
« Ma pharmacie n'a jamais été en mesure d'exécuter mes ordonnances de Vyvanse ou d'Adderall, alors j'ai j'ai dû changer complètement de médicament.” — Émilie, Colorado
"Générique Concerta (méthylphénidate XR) 36 mg est presque impossible à trouver pour le moment – et mon assurance ne couvrira pas la marque.” —Bridgette, Arkansas
« Des mois sans médicaments ont eu un effet dévastateur »
« J’ai abandonné mes études supérieures parce que je n’arrivais pas à me concentrer et que j’étais tellement anxieuse. quand le pharmacien a dit qu’il ne savait pas quand il pourrait obtenir mon ordonnance. Jour après jour, j'appelais pour vérifier. Je ne peux pas faire ça encore et encore. — Jen, Oregon
«Le médecin a prescrit Vyvansé lorsque Concerta n'était pas disponible, mais nous ne pouvions pas non plus l'obtenir. Mon fils est resté trois mois sans médicaments, ce qui a eu un effet dévastateur sur ses notes universitaires.” — Kerry, Floride
« Mon fils est maintenant adulte et il a du mal à trouver ses médicaments. C'est un rebelle et Je ne lui échapperais pas de traverser la frontière pour ses médicaments. Il a été mis en garde contre la possibilité d’obtenir de faux médicaments contenant du fentanyl. — Karen, Washington
Pénurie de médicaments contre le TDAH: prochaines étapes
- Lire: Comment la pénurie d’Adderall jette une ombre sur le traitement du TDAH
- Montre: Stimulants contre Nonstimulants – Comprendre les médicaments contre le TDAH
- Lire: Options de médicaments pour le TDAH – Stimulants, non-stimulants et plus
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