Étude: Le CPT n'est pas un outil d'évaluation du TDAH précis pour les adultes

14 mars 2019

Le test de performance continue (CPT) - une mesure neuropsychologique courante de l'attention continue - n'est pas un outil fiable pour évaluer la gravité ou la présentation de Symptômes du TDAH chez l'adulte. Ce fut la conclusion d'un étude publiée récemment dans Le Journal des troubles de l'attention qui a étudié CPT¹ dans l'espoir de résoudre les preuves mixtes existantes sur l'utilité et la fiabilité de cette évaluation neuropsychologique et d'autres.

Pour l'étude, 201 patients adultes atteints de TDAH ont été sélectionnés dans un centre spécialisé pour le diagnostic et le traitement du TDAH aux Hôpitaux universitaires de Genève en Suisse. Les participants ont effectué un dépistage chez eux, puis un psychologue ou un psychiatre a administré à la fois un CPT et une entrevue pour évaluer la gravité des symptômes du TDAH.

Bien qu'il y ait eu quelques associations notables entre les variables TDAH et CPT, elles étaient d’ampleur, conduisant des chercheurs à conclure que le CPT n’a pas produit d’informations pertinentes sur les adultes avec le TDAH. Selon l'évaluation d'experts, 64,2% des participants ont eu la présentation mixte ou hyperactive et 35,8% ont eu la présentation inattentive. Cependant, les résultats du CPT ont montré que seulement 51,7% étaient classés comme susceptibles d'avoir un TDAH - 40,3% de ceux présentant des présentations hyperactives et mixtes, et 58,1% avec la présentation inattentive.

Le test n'a pas réussi à distinguer les présentations du TDAH avec un taux d'erreur de classification élevé pour l'hyperactivité (22,5%) et un taux inacceptable pour l'inattention (80,3%). Cette incapacité à identifier avec précision le TDAH confirme le manque de spécificité du CPT et ses taux élevés de faux négatifs. Les chercheurs ont également conclu que le CPT n'est pas l'outil le plus fiable pour la surveillance du traitement et ses résultats doivent être interprétés avec prudence.

Le principal facteur de complication de l’étude était que certains participants présentaient des comorbidités capables d’influencer leurs performances CPT. Cependant, des résultats similaires ont été notés lorsque l'analyse a contrôlé les médicaments et les comorbidités.

Notes de bas de page

¹ Baggio, S., Hasler, R., Giacomini, V., El-Masri, H., Weibel, S., Perroud, N., et Deiber, M.-P. Le test de performance continu prédit-il la gravité des symptômes du TDAH et la présentation du TDAH chez les adultes? Journal of Attention Disorders (janv. 2019). https://doi.org/10.1177/1087054718822060

Mis à jour le 16 mai 2019