Les stimulants ne provoquent pas de tics

10 septembre 2015

D'autres éléments de preuve ont été trouvés pour étayer la conclusion que médicaments stimulants couramment utilisés pour traiter le TDAH - y compris Adderall, Vyvanse et Concerta - ne déclenchent pas de tics chez les enfants et n'aggravent pas les tics existants.

UNE nouvelle étude, publié au Journal de l'American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, contre un avertissement de la FDA qui a été sur les médicaments stimulants depuis 1983, indiquant que les enfants ayant des antécédents de tics ou de syndrome de Tourette devraient les éviter. Cet avertissement était basé sur quelques études réalisées à la fin des années 70 et au début des années 80 qui ont trouvé un lien entre les tics et l'utilisation de médicaments stimulants. L'avertissement est resté, même si plusieurs études plus récentes ont indiqué que les résultats antérieurs étaient erronés.

Cette nouvelle étude, qui a méta-analysé 22 études précédentes dans la base de données PubMed, a révélé que, dans l'ensemble, les tics commencé ou ont été aggravés avec des stimulants que 5,7 pour cent du temps, contre 6,5 pour cent du temps avec placebos. Étant donné que les placebos ne pouvaient pas non plus raisonnablement provoquer les tics, les chercheurs ont conclu que les tics étaient probablement fortuits ou causés par le stress. Les taux se sont maintenus même lorsque les chercheurs ont contrôlé le type spécifique de stimulant et si le médicament était à longue ou à courte durée d'action.

Ces résultats sont de bon augure pour les familles ayant des antécédents de tics qui hésitaient à démarrer leur enfant médicaments ou parents d'enfants avec des tics existants qui s'inquiétaient de trouver un équilibre entre le traitement du TDAH et le tic traitement. Étant donné que les tics simultanés semblent être une coïncidence, selon les chercheurs, les parents peuvent continuer en toute confiance à suivre le traitement de TDAH qui semble le plus aider leur enfant.

"Supprimer le stimulant [à cause d'un tic] n'est pas la réponse", a déclaré Larry Brown, M.D., un neurologue qui a aidé à rédiger le PAA 2011 Lignes directrices de pratique clinique pour le TDAH. "Quoi que ce soit qui ait déclenché les tics, l'enfant n'a pas besoin du défi supplémentaire de diminuer [sa] capacité à participer avec succès en classe ou à d'autres tâches."

Mis à jour le 28 juin 2017