Le masque de fer Les sources courantes de troubles de la personnalité

January 10, 2020 10:09 | Sam Vaknin
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Rage et colère

Tous les troubles de la personnalité ont-ils une source psychodynamique commune? À quel stade de développement personnel peut-on attribuer cette source commune? Peut-on tracer les chemins menant de cette source commune à chacun de ces troubles? Les réponses positives à ce qui précède nous donneront-elles une nouvelle compréhension de ces conditions pernicieuses?

Colère aiguë

La colère est un phénomène aggravé. Il a des propriétés dispositionnelles, des composants expressifs et motivationnels, des variations situationnelles et individuelles, manifestations interdépendantes cognitives et excitatrices et psychophysiologiques (surtout neuroendocrines) aspects. Du point de vue psychobiologique, il a probablement eu son utilité de survie au début de l'évolution, mais il semble en avoir perdu beaucoup dans les sociétés modernes. En fait, dans la plupart des cas, c'est contre-productif, voire dangereux. La colère dysfonctionnelle est connue pour avoir des effets pathogènes (principalement cardiovasculaires).

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La plupart des personnes souffrant de troubles de la personnalité ont tendance à être en colère. Leur colère est toujours soudaine, déchaînée, effrayante et sans provocation apparente d'un agent extérieur. Il semblerait que les personnes souffrant de troubles de la personnalité soient dans un état de colère CONSTANT, qui est effectivement réprimé la plupart du temps. Elle ne se manifeste que lorsque les défenses de la personne sont abaissées, incapables ou affectées négativement par des circonstances internes ou externes. Nous avons pointé la source psychodynamique de cette colère permanente en bouteille ailleurs dans ce livre. En un mot, le patient était généralement incapable d'exprimer sa colère et de la diriger vers des cibles "interdites" au cours de ses premières années de formation (ses parents, dans la plupart des cas). La colère, cependant, était une réaction justifiée aux abus et aux mauvais traitements. Le patient a donc été laissé à entretenir un sentiment d'injustice profonde et de rage frustrée. Les gens en bonne santé éprouvent de la colère, mais comme un état transitoire. C'est ce qui distingue la personnalité désordonnée: leur colère est toujours aiguë, présente en permanence, souvent réprimée ou réprimée. Une colère saine a un agent inducteur externe (une raison). Elle s'adresse à cet agent (cohérence).

La colère pathologique n'est ni cohérente, ni induite de l'extérieur. Elle émane de l'intérieur et elle est diffuse, dirigée contre le «monde» et contre «l'injustice» en général. Le patient identifie la cause IMMÉDIATE de la colère. Pourtant, à y regarder de plus près, la cause sera probablement trouvée manquante et la colère excessive, disproportionnée, incohérente. Pour affiner le point: il serait peut-être plus exact de dire que le trouble de la personnalité exprime (et éprouve) DEUX couches de colère, simultanément et toujours. La première couche, la colère superficielle, est en effet dirigée contre une cible identifiée, la cause présumée de l'éruption. La deuxième couche, cependant, est la colère dirigée contre lui-même. Le patient est en colère contre lui-même pour avoir été incapable de se débarrasser de sa colère normale, normalement. Il se sent comme un mécréant. Il se déteste. Cette deuxième couche de colère comprend également des éléments forts et facilement identifiables de frustration, d'irritation et d'agacement.

Alors que la colère normale est liée à une action concernant sa source (ou à la planification ou contemplation d'une telle action) - la colère pathologique est principalement dirigée contre soi-même ou même manque direction tout à fait. Les troubles de la personnalité ont peur de montrer qu'ils sont en colère contre les autres signifiants parce qu'ils ont peur de les perdre. Le Borderline Personality Disordered est terrifié d'être abandonné, le narcissique (NPD) a besoin de son approvisionnement narcissique Sources, le paranoïaque - ses persécuteurs et ainsi de suite. Ces personnes préfèrent diriger leur colère contre des gens qui n'ont pas de sens pour eux, des gens dont le retrait ne constituera pas une menace pour leur personnalité précaire et équilibrée. Ils crient à une serveuse, réprimandent un chauffeur de taxi ou explosent à un sous-fifre. Alternativement, ils boudent, se sentent anhédoniques ou s'ennuient pathologiquement, boivent ou prennent des drogues - toutes les formes d'agression auto-dirigée. De temps en temps, ne pouvant plus faire semblant et réprimer, ils s'en sortent avec la véritable source de leur colère. Ils font rage et se comportent généralement comme des fous. Ils crient de manière incohérente, font des accusations absurdes, déforment les faits, prononcent des allégations et des soupçons. Ces épisodes sont suivis de périodes de sentimentalité saccharine et de flatteurs excessifs et de soumission envers la victime de la dernière attaque de rage. Poussée par la peur mortelle d'être abandonné ou ignoré, la personnalité désordonnée se rabaisse et se rabaisse au point de provoquer la répulsion chez le spectateur. Ces oscillations émotionnelles en forme de pendule rendent la vie avec la personnalité désordonnée difficile.

La colère chez les personnes en bonne santé diminue par l'action. C'est une émotion aversive et désagréable. Il est destiné à générer de l'action afin d'éradiquer cette sensation inconfortable. Elle est couplée à une excitation physiologique. Mais il n'est pas clair si l'action diminue la colère ou si la colère est utilisée dans l'action. De même, il n'est pas clair si la conscience de la colère dépend d'un flux de cognition exprimé en mots? Devenons-nous en colère parce que nous disons que nous sommes en colère (= nous identifions la colère et la capturons) - ou disons-nous que nous sommes en colère parce que nous sommes en colère au départ?

La colère est induite par de nombreux facteurs. C'est presque une réaction universelle. Toute menace pour son bien-être (physique, émotionnel, social, financier ou mental) se heurte à la colère. Mais il en va de même pour les affiliés, la nation la plus proche, la plus chère, le club de football préféré, les animaux de compagnie, etc. Le territoire de la colère est élargi pour inclure non seulement la personne - mais tout son environnement réel et perçu, humain et non humain. Cela ne ressemble pas à une stratégie très adaptative. Les menaces ne sont pas les seules situations à rencontrer de la colère. La colère est la réaction à l'injustice (perçue ou réelle), aux désaccords, aux désagréments. Mais les deux principales sources de colère sont la menace (un désaccord est potentiellement menaçant) et l'injustice (l'inconvénient est l'injustice infligée à la personne en colère par le monde).




Ce sont aussi les deux sources de troubles de la personnalité. Le trouble de la personnalité est modelé par des injustices récurrentes et fréquentes et il est constamment menacé à la fois par ses univers internes et externes. Pas étonnant qu'il y ait une étroite affinité entre la personnalité désordonnée et la personne extrêmement en colère.

Et, contrairement à l'opinion commune, la personne en colère se met en colère, qu'elle pense que ce qui lui a été fait était délibéré ou non. Si nous perdons un précieux manuscrit, même involontairement, nous devrons nous mettre en colère contre nous-mêmes. Si sa maison est dévastée par un tremblement de terre - le propriétaire va sûrement faire rage, bien qu'aucun esprit délibéré conscient ne soit au travail. Lorsque nous percevons une injustice dans la distribution de la richesse ou de l'amour - nous nous mettons en colère à cause d'un raisonnement moral, que l'injustice ait été délibérée ou non. Nous ripostons et nous punissons en raison de notre capacité à raisonner moralement et à nous venger. Parfois, même le raisonnement moral fait défaut, comme lorsque nous souhaitons simplement apaiser une colère diffuse.

Ce que fait le trouble de la personnalité, c'est qu'il supprime la colère, mais il n'a pas de mécanismes efficaces pour la rediriger afin de corriger les conditions inductrices. Ses expressions hostiles ne sont pas constructives - elles sont destructrices car elles sont diffuses, excessives et, par conséquent, peu claires. Il ne s'en prend pas aux gens afin de restaurer son estime de soi perdue, son prestige, son sens du pouvoir et du contrôle sur sa vie, pour récupérer émotionnellement ou pour restaurer son bien-être. Il fait rage parce qu'il ne peut pas s'en empêcher et est dans un mode autodestructeur et détestant. Sa colère ne contient pas de signal, ce qui pourrait altérer son environnement en général et le comportement de son entourage en particulier. Sa colère est primitive, inadaptée, refoulée.

La colère est une émotion limbique primitive. Ses composantes et ses motifs excitateurs sont partagés avec l'excitation sexuelle et la peur. C'est la cognition qui guide notre comportement, visant à éviter le mal et l'aversion ou à les minimiser. Notre cognition est chargée d'atteindre certains types de gratification mentale. Une analyse des valeurs futures du rapport soulagement-satisfaction / répercussions (récompense / risque) - ne peut être obtenue que grâce à des outils cognitifs. La colère est provoquée par un traitement aversif, infligé délibérément ou involontairement. Un tel traitement doit violer soit les conventions en vigueur concernant les interactions sociales, soit un sens profondément enraciné de ce qui est juste et de ce qui est juste. Le jugement d'équité ou de justice (à savoir l'appréciation du degré de respect des conventions d'échange social) - est également cognitif.

La personne en colère et le trouble de la personnalité souffrent tous deux d'un déficit cognitif. Ils sont incapables de conceptualiser, de concevoir des stratégies efficaces et de les exécuter. Ils consacrent toute leur attention à l'immédiat et ignorent les conséquences futures de leurs actions. En d'autres termes, leurs facultés d'attention et de traitement de l'information sont déformées, biaisées en faveur de l'ici et maintenant, biaisées à la fois sur l'apport et sur la sortie. Le temps est «dilaté de manière relativiste» - le présent semble plus long, «plus long» que tout futur. Les faits et actions immédiats sont jugés plus pertinents et pondérés plus lourdement que toutes les conditions aversives à distance. La colère altère la cognition.

La personne en colère est une personne inquiète. Le trouble de la personnalité est également excessivement préoccupé par lui-même. L'inquiétude et la colère sont les pierres angulaires de l'édifice de l'anxiété. C'est là que tout converge: les gens se mettent en colère parce qu'ils sont excessivement préoccupés par les mauvaises choses qui pourraient leur arriver. La colère est le résultat de l'anxiété (ou, lorsque la colère n'est pas aiguë, de la peur).

La similitude frappante entre la colère et les troubles de la personnalité est la détérioration de la faculté d'empathie. Les gens en colère ne peuvent pas faire preuve d'empathie. En fait, la «contre-empathie» se développe dans un état de colère aiguë. Toutes les circonstances atténuantes liées à la source de la colère - sont considérées comme signifiant dévaluer et minimiser la souffrance de la personne en colère. Sa colère augmente donc au fur et à mesure que des circonstances plus atténuantes sont portées à son attention. Le jugement est altéré par la colère. Les actes de provocation ultérieurs sont jugés plus graves - uniquement en "vertu" de leur position chronologique. Tout cela est très typique des troubles de la personnalité. Une altération des sensibilités empathiques est un symptôme principal dans beaucoup d'entre eux (dans la personnalité narcissique, antisociale, schizoïde et schizotypique, pour n'en citer que quatre).

De plus, l'altération du jugement susmentionnée (= altération du bon fonctionnement du mécanisme d'évaluation des risques) apparaît à la fois dans la colère aiguë et dans de nombreux troubles de la personnalité. L'illusion de la toute-puissance (puissance) et de l'invulnérabilité, la partialité du jugement - sont typiques des deux états. La colère aiguë (crises de rage dans les troubles de la personnalité) est toujours sans commune mesure avec l'ampleur de la source de l'émotion et est alimentée par des expériences étrangères. Une personne extrêmement en colère réagit généralement à une ACCUMULATION, une fusion d'expériences aversives, mutuellement dans des boucles de rétroaction vicieuses, beaucoup d'entre elles ne sont pas directement liées à la cause de la colère spécifique épisode. La personne en colère peut réagir au stress, à l'agitation, aux troubles, aux drogues, à la violence ou à l'agression dont elle a été témoin, à des conflits sociaux ou nationaux, à l'exaltation et même à l'excitation sexuelle. Il en va de même pour les troubles de la personnalité. Son monde intérieur est rempli d'expériences désagréables, égo-dystoniques, déconcertantes, troublantes et inquiétantes. Son environnement extérieur - influencé et façonné par sa personnalité déformée - est également transformé en une source d'expériences aversives, répulsives ou tout simplement désagréables. Le trouble de la personnalité explose de rage - parce qu'il implose ET réagit simultanément aux stimuli extérieurs. Parce qu'il est esclave de la pensée magique et se considère donc comme omnipotent, omniscient et protégé de la conséquences de ses propres actes (immunisés) - le trouble de la personnalité agit souvent de manière autodestructrice et autodestructrice manière. Les similitudes sont si nombreuses et si frappantes qu'il semble raisonnable de dire que le trouble de la personnalité est dans un état constant de colère aiguë.

Enfin, les personnes extrêmement en colère perçoivent la colère comme le résultat d'une provocation intentionnelle (ou circonstancielle) à des fins hostiles (par la cible de leur colère). En revanche, leurs cibles les considèrent invariablement comme des personnes incohérentes, agissant de manière arbitraire et injustifiée.

Remplacer les mots «très en colère» par les mots «trouble de la personnalité» et la phrase resterait largement valable.



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