Qu'est-ce que le TDAH? Signification, symptômes et tests

January 10, 2020 16:57 | Adhd Essentials
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La signification du TDAH est complexe. Il s'agit d'un trouble neurologique mal compris qui affecte les parties du cerveau qui nous aident à planifier, à nous concentrer et à exécuter des tâches. Les symptômes du TDAH varient selon le sous-type - inattentifs, hyperactifs ou combinés - et sont souvent plus difficiles à diagnostiquer chez les filles et les adultes. Ici, nous passons en revue les symptômes, les causes, les types et les tests associés au trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention.

Par Comité de rédaction du TDAHRevu médicalement par William Dodson, M.D. le 26 septembre 2019

Qu'est-ce que le TDAH?

Le TDAH signifie trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention, un trouble cérébral complexe qui touche environ 11% des enfants et près de 5% des adultes aux États-Unis.1 Le TDAH est une altération du développement des fonctions exécutives du cerveau. Les personnes atteintes de TDAH ont du mal à contrôler leurs impulsions, à se concentrer et à s'organiser.

Les neurosciences, l'imagerie cérébrale et la recherche clinique nous disent quelques choses importantes: le TDAH n'est pas un trouble du comportement. Le TDAH n'est pas une maladie mentale. Le TDAH n'est pas un trouble d'apprentissage spécifique.

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Le TDAH est, au contraire, une déficience développementale du système d'autogestion du cerveau. Commun Symptômes du TDAH comprendre:

  • inattention
  • manque de concentration
  • mauvaise gestion du temps
  • faible contrôle des impulsions
  • émotions exagérées
  • hyperfocus
  • hyperactivité
  • et dysfonctionnement exécutif

De nombreux patients et cliniciens décrivent le TDAH comme un iceberg, où la plupart des symptômes se cachent sous la surface - à l'abri des regards mais toujours présents. Si vous pensez que vous ou un être cher pourriez souffrir de TDAH, passez l'un de nos tests anonymes gratuits ci-dessous pour voir si vous devriez demander un diagnostic formel.

  • [Test de symptômes du TDAH pour les adultes]
  • [Test de symptômes du TDAH pour les enfants]
  • [Test de symptômes du TDAH pour les femmes]
  • [Test de symptômes du TDAH pour les filles]

Quelle est la définition du TDAH?

Le «déficit d'attention» est, selon certains experts, un nom trompeur. La «déréglementation de l'attention» pourrait être une description plus précise puisque la plupart des personnes atteintes de TDAH ont plus de assez d'attention - ils ne peuvent tout simplement pas l'exploiter dans la bonne direction au bon moment avec cohérence. Et donc les personnes atteintes d'hyperfocus TDAH et perdent le fil du temps, ou égarent leurs clés, ou lâchent une pensée sans rapport lorsque leur concentration se libère de ses chaînes.

Quelles sont les causes du TDAH?

le causes du TDAH restent quelque peu floues. La recherche suggère que la génétique et l'hérédité jouent un rôle important dans la détermination de la personne atteinte du TDAH.2 Cependant, les scientifiques étudient toujours si certains gènes, en particulier ceux liés au neurotransmetteur dopamine, jouent un rôle défini dans le développement du TDAH.

Des recherches supplémentaires suggèrent que l'exposition aux toxines et aux produits chimiques peut augmenter le risque d'un enfant d'avoir un TDAH.3

Le TDAH n'est pas causé par une mauvaise parentalité, trop de sucre ou trop de jeux vidéo. Le TDAH est un trouble biologique d'origine cérébrale. Les études d'imagerie cérébrale et d'autres recherches montrent de nombreuses différences physiologiques dans le cerveau des personnes atteintes de TDAH.4

Quels sont les 3 sous-types de TDAH?

le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM)5 précédemment identifié trois types de TDAH:

  • Type principalement hyperactif-impulsif
  • Type principalement inattentif (anciennement appelé ADD)
  • Type principalement combiné

Les personnes atteintes d'un sous-type hyperactif-impulsif de TDAH agissent «comme si elles étaient entraînées par un moteur» avec peu de contrôle des impulsions - se déplaçant, se tortillant et parlant même aux moments les plus inappropriés. Ils sont impulsifs, impatients et interrompent les autres.

Les personnes atteintes du sous-type inattentif du TDAH sont facilement distraites et oublieuses. Ils peuvent être des rêveurs qui perdent régulièrement leurs devoirs, leurs téléphones portables et leurs conversations.

Les personnes atteintes de TDAH de type combiné présentent un mélange de tous les symptômes décrits ci-dessus.

Ces sous-types sont désormais considérés comme des «présentations» dans la version la plus récente du DSM, le DSM-V. Les chercheurs ont déterminé que les gens passent souvent d'un sous-type à un autre. Par exemple, un enfant peut se présenter comme étant principalement hyperactif-impulsif au préscolaire et perdre une grande partie de l'hyperexcitation à l'adolescence pour s'adapter à la présentation principalement inattentive. Au collège et à l'âge adulte, le même individu peut passer à une présentation combinée.

Les sous-types étaient principalement basés sur des symptômes comportementaux manifestes et ignoraient les symptômes moins visibles comme la dérégulation émotionnelle, les schémas cognitifs et les difficultés de sommeil. Les symptômes comportementaux capturent imparfaitement les caractéristiques déterminantes du TDAH. Les caractéristiques non comportementales sont de plus en plus reconnues dans la recherche et le diagnostic.

Quels sont les symptômes du TDAH?

Les symptômes du TDAH sont énoncés dans la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-V), qui énumère neuf symptômes suggérant un TDAH – principalement inattentif et neuf qui suggèrent un TDAH – principalement hyperactif / impulsif. Un enfant ne peut être diagnostiqué avec un TDAH que s'il présente au moins six des neuf symptômes de l'une des listes ci-dessous, et si les symptômes sont visibles depuis au moins six mois dans deux ou plusieurs contextes - par exemple, à la maison et à l'école. De plus, les symptômes doivent interférer avec le fonctionnement ou le développement de l'enfant, et au moins certains des symptômes doivent être apparus avant l'âge de 12 ans6. Les adolescents et les adultes plus âgés peuvent avoir besoin de démontrer systématiquement seulement cinq de ces symptômes dans plusieurs contextes.

Quels sont les 9 symptômes du TDAH - Type principalement inattentif?

  • Souvent, ne fait pas attention aux détails ou commet des erreurs imprudentes dans le travail scolaire, au travail ou lors d'autres activités (par exemple, oublie ou manque des détails, le travail est inexact).
  • A souvent de la difficulté à maintenir son attention dans les tâches ou les activités de jeu (par exemple, a du mal à rester concentré pendant les conférences, les conversations ou la lecture longue).
  • Souvent, il ne semble pas écouter quand on lui parle directement (par exemple, l'esprit semble ailleurs, même en l'absence de toute distraction évidente).
  • Souvent, ne suit pas les instructions et ne parvient pas à terminer ses devoirs, ses tâches ou ses devoirs sur le lieu de travail (par exemple, commence des tâches mais perd rapidement la concentration et est facilement détourné).
  • A souvent des difficultés à organiser les tâches et les activités (par exemple, difficulté à gérer des tâches séquentielles; difficulté à garder les matériaux et les effets en ordre; travail désordonné et désorganisé; a une mauvaise gestion du temps; ne respecte pas les délais).
  • Souvent, évite, n'aime pas ou hésite à entreprendre des tâches qui nécessitent un effort mental soutenu (par exemple, les devoirs ou les devoirs; pour les adolescents et les adultes plus âgés, préparer des rapports, remplir des formulaires, examiner de longs articles).
  • Perd souvent des choses nécessaires aux tâches ou aux activités (par exemple, matériel scolaire, crayons, livres, outils, portefeuilles, clés, documents, lunettes, téléphones mobiles).
  • Est souvent facilement distrait par des stimuli externes (pour les adolescents plus âgés et les adultes, peut inclure des pensées indépendantes).
  • Est souvent oublieux dans les activités quotidiennes (p. Ex., Faire des tâches ménagères, faire des courses; pour les adolescents et les adultes plus âgés, renvoyer les appels, payer les factures, respecter les rendez-vous).

[Faites l'auto-test: symptômes du TDAH inattentif chez les enfants]
[Faites l'auto-test: symptômes du TDAH inattentif chez les adultes]

Quels sont les 9 symptômes du TDAH - Type principalement hyperactif-impulsif?

  • Agite souvent ou tapote des mains ou des pieds ou se tortille sur le siège.
  • Quitte souvent son siège dans des situations où il est prévu de rester assis (par exemple, quitte sa place en classe, au bureau ou dans un autre lieu de travail, ou dans d'autres situations qui nécessitent de rester endroit).
  • Fonctionne souvent ou grimpe dans des situations où cela est inapproprié. (Remarque: chez les adolescents ou les adultes, peut se limiter à se sentir agité.)
  • Souvent incapable de jouer ou de pratiquer des activités de loisirs en silence.
  • Est souvent «en déplacement», agissant comme s'il était «entraîné par un moteur» (par exemple, ne peut pas être ou est mal à l'aise d'être encore longtemps, comme dans les restaurants, les réunions; peuvent être ressentis par d'autres comme agités ou difficiles à suivre).
  • Parle souvent de façon excessive.
  • Donne souvent une réponse avant qu'une question ne soit terminée (par exemple, complète les phrases des personnes; ne peut pas attendre son tour dans la conversation).
  • A souvent du mal à attendre son tour (par exemple, en faisant la queue).
  • Interrompt ou empiète souvent sur les autres (par exemple, s'immisce dans les conversations, les jeux ou les activités; peut commencer à utiliser les choses d'autrui sans demander ou recevoir la permission; pour les adolescents et les adultes, peut s'immiscer ou prendre le dessus sur ce que font les autres). »

[Faites l'auto-test: symptômes du TDAH hyperactif et impulsif chez les enfants]
[Faites l'auto-test: symptômes du TDAH hyperactif et impulsif chez les adultes]

1 «Données et statistiques». Centres de contrôle et de prévention des maladies. Ed. Centre de contrôle des maladies. Centers for Disease Control and Prevention, 14 février 2017. La toile. 14 mars 2017.
2 Thapar, Anita et Evangelia Stergiakouli. "Un aperçu de la génétique du TDAH." Xin li xue bao. Acta psychologica Sinica (Août 2008) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2854824/
3 Philip J. Landrigan, Jordan Slutsky. Les troubles d'apprentissage sont-ils liés aux toxines environnementales? Troubles d'apprentissage dans le monde. https://www.ldworldwide.org/environmental-toxins
4 Dovey, Dana. «Les médecins pourront bientôt diagnostiquer le TDAH avec une IRM.» Medical Daily. IBT Media Inc., 30 avril 2014. La toile. 14 mars 2017.
5 Association, American Psychiatric, éd. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux: DSM-5. Washington: American Psychiatric, 2014.
6 Association, American Psychiatric, éd. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux: DSM-5. Washington: American Psychiatric, 2014.

Mis à jour le 7 janvier 2020

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