Étude: les faibles scores de QI ne reflètent pas une faible intelligence chez les adultes atteints de TDAH

5 octobre 2016

Selon une étude de 2014, des scores de QI inférieurs chez les adultes atteints de TDAH ne reflètent pas nécessairement une intelligence inférieure, mais plutôt une mémoire de travail relativement faible et une vitesse de traitement réduite.

L'étude, menée par des chercheurs de l'Université de Brême, en Allemagne, a testé l'intelligence de 116 adultes atteints de TDAH et de 116 contrôles à l'aide d'une batterie de tests. Le principal était le Wechsler Adult Intelligence Scale – IV (WAIS-IV), un test complet de la capacité cognitive qui est largement considéré comme le «gold standard» des mesures d'intelligence. Les chercheurs ont également utilisé le quotient intellectuel à grande échelle (FSIQ) - une estimation des fonctions globales du renseignement - ainsi que le General Ability Index (GAI), qui mesure l'intelligence et la capacité sans tenir compte de la mémoire de travail et de la vitesse de traitement, deux domaines généralement déficients chez les adultes ayant un problème de santé mentale comme le TDAH.

Les chercheurs étaient principalement intéressés à savoir si les adultes atteints de TDAH présenteraient les mêmes carences - mémoire de travail, vitesse de traitement et raisonnement perceptuel - sur le WAIS-IV comme ils l'ont fait sur les versions précédentes du tester. Ils l'ont fait. Les adultes atteints de TDAH ont également obtenu des résultats inférieurs aux témoins du FSIQ, ce à quoi les chercheurs s'attendaient également. Mais en plus de cela, les chercheurs ont remarqué que les résultats du GAI différaient considérablement des résultats de la FSIQ pour le groupe du TDAH - près de 60 pour cent des adultes atteints de TDAH ont obtenu un score significativement plus élevé sur le GAI que sur le FSIQ. Cela signifie que lorsque vous travaillez sur la mémoire et la vitesse de traitement - leurs zones les plus faibles sur le WAIS-IV - n’étaient pas pris en compte, les adultes atteints de TDAH étaient tout aussi bien (et dans certains cas, meilleurs) que les témoins sujets.

La stigmatisation sociétale et les exigences académiques rigides peuvent avoir amené de nombreux adultes atteints de TDAH à se considérer comme «stupides» ou «lents» - même s'ils font souvent preuve de niveaux élevés de créativité et d'ingéniosité. Et, malheureusement, les recherches antérieures sur la relation entre le QI et le TDAH sont mitigées. Thomas Brown, Ph. D., mené une étude il y a plusieurs années, des résultats similaires à celui-ci; malgré des troubles de la mémoire de travail et de la vitesse de traitement, ses sujets - qui répondaient tous aux critères de diagnostic du TDAH - avaient un QI de 120 ou plus. Cela les a placés dans les 9% les plus riches de la population. Mais un Méta-analyse 2006 de plusieurs études sur le TDAH et le QI ont produit des résultats différents: dans ce document, les adultes atteints de TDAH avaient un QI qui était, en moyenne, 2,94 points inférieur à celui des témoins neurotypiques.

Cette étude de l'Université de Brême, cependant, ajoute un soutien supplémentaire aux résultats de Brown. Il semble que les différences dans les scores de QI ne soient pas le résultat d'une intelligence globale plus faible; au lieu de cela, les adultes atteints de TDAH peuvent être aussi intelligents ou plus intelligents que les sujets témoins - bien qu'ils puissent être freinés par une mauvaise mémoire de travail et des faiblesses dans la vitesse de traitement.

Pourtant, les auteurs ont averti que les résultats méritent une exploration et des recherches plus poussées. Les mesures de la mémoire de travail et de la vitesse de traitement sont essentielles pour une image globale précise du QI d'une personne, écrivent-ils, et les résultats WAIS-IV et FSIQ sont plus largement acceptés que le GAI.

Cependant, le GAI tient compte des effets de la santé mentale sur nos QI d'une manière que les deux autres tests ne peuvent pas. S'il est utilisé de manière appropriée par les cliniciens au cours du processus de diagnostic, le GAI peut aider à brosser un tableau plus précis. de chaque personne atteinte de TDAH - permettant potentiellement des plans de traitement plus personnalisés et, idéalement, réduits stigmate.

"Même si le GAI peut ne pas être interprétable dans certains cas, les experts sur ce sujet ont suggéré que le GAI peut toujours être utilisé l’estimation de l’intelligence d’un patient, et pour certains troubles, il peut être cliniquement informatif, contrairement au FSIQ », écrire. «Il ne doit pas être utilisé pour poser un diagnostic mais plutôt pour différencier les patients les uns des autres, pour l'utiliser comme source d'interprétation neuropsychologique, et pour cibler les forces et les faiblesses traitements. "

L'étude a été réalisée en 2014, mais sera publiée dans le prochain numéro de novembre 2016 du Journal des troubles de l'attention. La raison du retard de publication n'est pas claire.

Mis à jour le 2 mars 2018